محتويات المقال
تحدث خشونة الركبة أو مرض (الفصال العظمي) في الركبة عندما ينهار الغضروف في مفصل الركبة، مما يؤدي إلي احتكاك العظام ببعضها البعض. الاحتكاك يجعل ركبتيك تؤلمك وتصبح قاسية وأحيانا تنتفخ.
خشونة الركبة شائع جدا. حيث أن ما يقرب من 46 ٪ من الناس سوف يصابون به خلال حياتهم.
اعراض خشونة الركبة
من أعراض خشونة الركبة:
- قد يكون مفصل الركبة المصاب مؤلمًا وملتهبًا بشكل عام وقد يظهر فجأة أو يتطور الألم تدريجيًا بمرور الوقت.
- قد يصبح المفصل متصلبًا ومتورمًا، مما يجعل من الصعب ثني الركبة وتقويمها.
- قد يكون الألم والتورم أسوأ في الصباح أو بعد الجلوس أو الراحة.
- قد يؤدي النشاط القوي إلى زيادة الألم.
- قد يسبب الألم الشعور بالضعف أو التواء في الركبة.
- زيادة آلام الركبة مع تغيرات الطقس.
اسباب خشونة الركبة
تشمل أسباب خشونة الركبة ما يلي:
- الوزن: عندما يزيد وزن الجسم يزيد الضغط على الركبة.
- الوراثة: حيث أن خشونة الركبة يعاني منها أيضا من أولئك الذين لديهم تاريخ من هشاشة العظام في الأسرة وورثوا تشوهات العظام.
- الجنس: النساء من 53 إلى 55 سنة أو أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل في الركبة من الرجال.
- إصابات الإجهاد: عادة ما تكون إصابات مرتبطة بالوظيفة. الذين تتضمن وظيفتهم القرفصاء والركوع ورفع الأحمال الثقيلة. يكونوا أكثر عرضة للإصابة بخشونة الركبة.
- ألعاب القوى: الرياضيون الذين يلعبون التنس وكرة القدم وما إلى ذلك. معرضون لخطر الإصابة بالتهاب المفاصل في الركب.
- أمراض التمثيل الغذائي: مثل مرض السكري أو داء ( ترسب الأصبغة الدموية) وهي حالة يكون فيها الدم يحتوي على الكثير من الحديد. إفراز هرمون النمو يؤثر على المفاصل والعضلات المحيطة ويسبب التهاب المفاصل.
كيف يتم تشخيص خشونة الركبة؟
يتم تشخيص خشونة الركبة عن طريق:
الفحص البدني: يفحص الطبيب المفصل المصاب بحثًا عن ألم، وتورم، واحمرار، ومرونة.
وقد يوصي الطبيب بما يلي:
الأشعة السينية: لا يظهر الغضروف في صور الأشعة السينية ، ولكن يتم الكشف عن فقدان الغضروف من خلال تضييق المسافة بين العظام في المفصل. يمكن أن تظهر الأشعة السينية أيضًا نتوءات عظمية حول المفصل.
التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ومجالًا مغناطيسيًا قويًا لإنتاج صور مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة، بما في ذلك الغضاريف.
التحاليل المخبرية
- تحاليل الدم. على الرغم من عدم وجود فحص دم لهشاشة العظام، إلا أن بعض الاختبارات يمكن أن تساعد في استبعاد الأسباب الأخرى لألم المفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.
- تحليل سائل المفصل. قد يستخدم الطبيب إبرة لسحب السائل من المفصل المصاب. يتم بعد ذلك اختبار السائل للتحقق من وجود التهاب ولتحديد ما إذا كان الألم ناتجًا عن النقرس أو العدوى وليس التهاب المفاصل العظمي.
تنظير المفصل. إجراء تشخيصي وعلاجي يستخدم هذا الإجراء أنبوبا بصريا صغيرا مضاء (منظار المفصل)، يتم إدخاله في المفصل من خلال شق صغير في المفصل. يتم عرض صور من داخل المفصل على شاشة. تستخدم للكشف عن أمراض العظام والأورام. لتحديد سبب آلام عظام الركبة والالتهابات.
علاج خشونة الركبة
على الرغم من أنه لا يمكن علاج خشونة الركبة نهائيا إلا أن هناك العديد من العلاجات لإبطاء تقدمه وتخفيف الأعراض منها:
العلاجات غير الدوائية
- وضع كمادات الثلج أو الحرارة للمساعدة في تخفيف التصلب والألم والتورم.
- إنقاص الوزن للمساعدة في تقليل الضغط على الركبتين.
- الاستمرار في الحركة بأنشطة مثل السباحة، أو ركوب الدراجات، أو المشي.
- العلاج الطبيعي. يمكن للمعالج تقديم تمارين لزيادة القوة ونطاق الحركة والمرونة.
- استخدام الوخز بالإبر أو التدليك لتسكين الآلام.
- استخدم عكازًا، أو حشوات أحذية ممتصة للصدمات، أو دعامة.
- جرب كريمًا موضعيًا يحتوي على مكونات مثل الكابسيسين أو المنثول أو الكافور أو الكانابيديول.
العلاجات الدوائية:
- يمكن أن تساعد الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات في تخفيف الألم.
- استخدام الكريمات التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيرويدية مثل ڤولتارين ( Voltaren ) التي يمكن فركها على الركبة.
- توفر حقن الستيرويد (القشرانيات السكرية) تستخدم في علاج الالتهاب وتسكين الآلام. يمكنك الحصول على ثلاثة أو أربعة فقط في السنة.
- تساعد حقن التزليق ( حمض الهيالورونيك ) على تخفيف الألم وتحسين الحركة لدى بعض الأشخاص.
- يستخدم دولوكستين(Duloxetine Cymbalta) أحيانًا لعلاج الألم المزمن لخشونة الركبة.
العلاجات الجراحية
إذا لم يكن هناك نتيجة من العلاجات الدوائية تصبح الجراحة ضرورية.
- التنظير المفصلي للركبة لا ينصح عادة به. ومع ذلك قد تحصل على بعض الراحة عن طريق إزالة النتوءات العظمية وقطع الغضروف الرخوة.
- التطعيم الغضروفي قد يكون خيارًا للمرضى الأصغر سنًا الذين لديهم مناطق صغيرة من تلف الغضروف. يستخدم الغضروف السليم لملء الثقب.
- قطع العظم: هو أحد العمليات الجراحية حيث يتم قطع العظم لتغيير محاذاته. ويقوم الطبيب بتقصير العظم وبالتالي يتم تقليل الوزن على الركبة التالفة بشكل كبير
- استبدال الركبة هي واحدة من أكثر جراحات الركبة شيوعا حيث يتم استبدال الركبة التالفة بمكونات معدنية أو بلاستيكية لاستعادة وظيفة الركبة. ويتم الاستبدال عندما يكون الألم غير محتمل ويؤثر على الوظائف الأخرى.
علاج خشونة الركبة بالزيوت العطرية وزيت الزيتون
هناك بعض الأدلة العلمية على أن بعض الزيوت قد تساعد في تخفيف آلام الركبة والمفاصل. تشمل:
الكمون الأسود. يستخدم كبار السن زيت الكمون الأسود على ركبهم 3 مرات في اليوم لمدة 3 أسابيع. فقد شعروا أنهم أفضل من المجموعة التي تناولت عقار باراسيتامول فقط.
زيت الليمون العطري. الأشخاص الذين استنشقوا زيت الليمون العطري يعانون من ألم أقل ضغط دم أقل بعد استبدال الركبة بالكامل.
اللبان والمر. عند استخدامها معًا خففت هذه الزيوت من التهاب المفاصل الروماتويدي.
الزنجبيل. لاحظ الأشخاص الذين يعانون من مشاكل الركبة المستمرة عن ألم وتيبس أقل بعد شهر من التدليك بزيت الزنجبيل.
اللافندر. التدليك بزيت اللافندر ساعد في تخفيف آلام العضلات والعظام وآلام الركبة الناتجة عن هشاشة العظام.
زيت الزيتون:
تشير الدراسات أن:
- هناك قواسم مشتركة بين زيت الزيتون والإيبوبروفين العلاج المضاد للالتهابات أكثر مما نعتقد.
- الاستهلاك المنتظم لزيت الزيتون لا يحمل نفس المخاطر التي تأتي مع الاستهلاك المنتظم لمسكنات الألم.
- زيت الزيتون مليء أيضًا بأشياء جيدة أخرى يمكن أن تساعدك على البقاء بصحة جيدة وتعيش حياة طويلة. وخصائصه المضادة للالتهابات مفيدة بعدة طرق.
اقرأ أيضا: زيت الزيتون و9فوائد صحية له.
مضاعفات خشونة الركبة
من مضاعفات خشونة الركبة:
- يمكن أن يصبح الغضروف رقيقًا لدرجة أنه لم يعد يغطي نهايات العظام. هذا يتسبب في احتكاكهم ببعضهم البعض والتآكل في النهاية.
- تغيير شكل المفصل بسبب فقدان الغضروف وتآكل العظام والنتوءات العظمية. يؤدي ذلك إلى إخراج العظام من أوضاعها الطبيعية. مما يجعل ركبتك تشعر بعدم الاستقرار والألم.
- يجد بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل العظمي كتلة تظهر في الجزء الخلفي من الركبة. وهذا ما يسمى (كيس بيكر): هو تورم مملوء بسائل في الجزء الخلفي من الركبة يحدث عندما ينتفخ جزء من بطانة المفصل من خلال تمزق صغير في كبسولة المفصل. يمكن أن يتسبب هذا بعد ذلك في احتباس سائل المفصل في الانتفاخ. يمكن أن يحدث من تلقاء نفسه ولكن من المرجح أن يصيب الركبة المصابة بالفعل بالتهاب المفاصل.
- تؤدي خشونة الركبة إلى تغيير طريقة مشيك أو حمل وزنك.
اقرأ أيضا: أنواع الأكياس في الجسم.
نصائح لمرضى خشونة الركبة
يجب على الذين يعانون من خشونة الركبة.
- استخدام النظام الصحي لفقدان الوزن.
- عمل تمارين التقوية.
- استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب.
- استخدام حقن الكورتيزول أو حمض الهيالورونيك في الركبة.
اقرأ أيضا: النظام الغذائي الصحي وما يترتب عليه من فوائد على صحة الإنسان.
References
-1
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21750-osteoarthritis-knee
-2
Tips to Treat Knee Osteoarthritis – Smartanswers.net
3-
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/arthritis-of-the-knee/
4-
https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/osteoarthritis-of-the-knee/
5-
https://www.arthritis.org/diseases/more-about/osteoarthritis-of-the-knee
6-
https://www.webmd.com/osteoarthritis/ostearthritis-of-the-knee-degenerative-arthritis-of-the-knee
