محتويات المقال
الاكتئاب
الاكتئاب *اضطراب اكتئابي * هو حالة شائعة للصحة العقلية أو اضطراب مزاجي الذي يسبب الشعور الدائم بالحزن، وتغيرات في التعامل والنوم والتفكير.من الطبيعي الشعور بالحزن بسبب بعض المواقف الحياتية كالطلاق أو فقدان الوظيفة، ولكن الاكتئاب يختلف لأنه يتضمن أعراضا أخرى غير الحزن وتستمر الأعراض يومياً لمدة لا تقل عن أسبوعين.يؤثر هذا الاضطراب على أي شخص بما في ذلك الأطفال والبالغين، ولكن النساء هن أكثر عرضة للاكتئاب عن الرجال.
هناك بعض الأمراض تكون مصحوبة بارتفاع معدلات الاكتئاب
- مرض الزهايمر.
- مرض باركنسون.
- سكتة دماغية.
- تصلب متعدد.
- نوبات الصرع.
- سرطان.
- الضمور البقعي.
- ألم مزمن.
صور الاكتئاب
الاكتئاب السريري (اضطراب اكتئابي شديد)
يتم تشخيص هذا النوع من الاضطراب عن طريق الشعور بالحزن وقلة القيمة لمدة لا تقل عن أسبوعين.
يوجد أعراض أخرى مثل مشاكل في النوم، وفقدان الأهمية بالأنشطة الحياتية، وفقدان الشهية.
يعد من أشد أشكال الاضطراب وأكثرها شيوعا.
هناك أشكال من الاضطراب الاكتئابي الشديد تتضمن
الاكتئاب الموسمي وهذا يظهر خلال فصلي الخريف والشتاء ويختفي خلال فصلي الصيف والربيع.
اكتئاب ما قبل الولادة واكتئاب ما بعد الولادة.
الاكتئاب غير النمطي وتختلف أعراض هذه الحالة قليلا عن الاكتئاب السريري والفرق الرئيسي هو تحسن المزاج المؤقت، وزيادة الشهية، وحساسية الرفض.
الاضطراب الاكتئابي المستمر
هو اضطراب بسيط تستمر الأعراض فيه لمدة عامين على الأقل، وتكون
الأعراض أقل حدة عن الاكتئاب السريري.
اضطراب خلل تنظيم المزاج
يسبب نوبات غضب شديدة متكررة لدى الأطفال وتبدأ الأعراض عادة في سن العاشرة.
اكتئاب ما قبل الحيض
يسبب قلقا وحزنا ولكنه يتحسن بعد أيام قليلة من بدء فترة الحيض.
الاكتئاب الناتج عن حالة طبية
هناك العديد من الحالات الطبية التي تحدث تغيرات في الجسم مما تسبب اكتئابا ومن أمثلة ذلك قصور الغدة الدرقية، وأمراض القلب، والسرطان
ومع علاج الحالة الأساسية يتحسن هذا الاضطراب أيضا.
يمكن أن يحدث اضطراب اكتئابي أيضا كعرض مصاحب لبعض حالات الصحة العقلية الأخرى ومنها
الاضطراب الذهاني حيث أن الشخص المصاب بالذهان يعاني من الشعور ببعض الأشياء غير الموجودة والانفصال عن الواقع ويعاني أيضا من الهلوسة.
الاضطراب ثنائي القطب
يعد الاكتئاب أحد الأعراض الشائعة للاضطراب ثنائي القطب ويعانون من فترات من الهوس قد يجعل الشخص يشعر بالسعادة الشديدة أو العدوانية أو الخروج عن السيطرة.
أسباب الاكتئاب
إلى الآن لا يعرف الباحثون السبب الرئيسي للاضطرابات، ويعتقدون أن هناك بعض العوامل التي تساعد في حدوثه كالآتي:
- الناقلات العصبية للدماغ حيث أن عدم توازن الناقلات العصبية ومنها السيروتونين والدوبامين تساهم في الإصابة باضطراب اكتئابي.
- العوامل الوراثية إذا كان يوجد أحد أفراد الأسرة (أحد الوالدين أو الأشقاء) فيكون الشخص أكثر عرضة للإصابة باضطراب اكتئابي بحوالي ثلاثة أضعاف عن الأخرين.
- المواقف والمشاكل الحياتية ومنها وفاة أحد أفراد الأسرة، والطلاق، وترك الوظيفة وغيرها….. تؤدي للإصابة باضطراب اكتئابي.
- الحالات الطبية ومنها الألم المزمن، وبعض الأمراض المزمنة كداء السكري، وأمراض التنكس العصبي مثل مرض الزهايمر أو مرض الباركنسون.
- الأدوية حيث أن الآثار الجانبية لبعض الأدوية تسبب اضطرابات مثل الكورتيكوستيرويدات والأنترفيرون.
- تعاطي المخدرات والكحوليات تسبب اكتئابا.
- الافتقار للدعم الاجتماعي.
- نقص فيتامين د.
اعراض الاكتئاب
يمكن أن تختلف أعراض هذا الاضطراب على حسب النوع، وتتراوح من خفيفة إلى شديدة بشكل عام وتتضمن
- الشعور بالحزن الدائم واليأس والقلق.
- عدم الاستمتاع بالأشياء التي تجلب الفرح.
- الإحباط والانزعاج.
- تغير في الشهية مما يسبب زيادة في الوزن أو فقدان الوزن.
- مشاكل في النوم سواء أرق أو فرط النوم.
- انخفاض في الطاقة أو تعب.
- صعوبات في التفكير واتخاذ القرارات ومشاكل في الذاكرة.
- صداع، آلام في المعدة، والعجز الجنسي.
- الميول للإيذاء النفسي أو الانتحار.
علامات الاكتئاب عند المرأة
يرتبط الحمل وفترة ما بعد الولادة وفترة الحيض وانقطاع الطمث ببعض التغيرات الجسدية والهرمونية التي يمكن أن تسبب اكتئابا لدى بعض النساء.
اضطراب ما قبل الحيض: يحدث في الأسابيع التي تسبق الدورة الشهرية ويتضمن الغضب، وتغيرات الشهية، والانتفاخ، وألم الثدي، وألم المفاصل والعضلات.
اضطراب بعد الولادة (الكآبة النفاسية):
تعاني منه الكثير من الأمهات الجدد بعد الولادة ويسبب الحزن الشديد والقلق والتعب، وعدم الاهتمام بالمولود، والميول لإيذاء نفسها وإيذاء مولودها، وتغيرات في الشهية.
اضطراب ما قبل انقطاع الطمث: يؤثر على بعض النساء أثناء الانتقال إلى سن اليأس ويسبب
- مشاكل النوم.
- تقلب المزاج.
- القلق.
- الحزن.
- فقدان المتعة بالأنشطة والأشياء التي تجلب السعادة.
- الهبات الساخنة التي تعد شائعة في هذه المرحلة.
تشخيص الاكتئاب
يعتمد تشخيص هذا الاضطراب على معرفة الأعراض والتاريخ الطبي وتاريخ الصحة العقلية للمريض.
للحصول على تشخيص اضطراب اكتئابي يجب أن يكون لديك 5 أعراض للاضطرابات يوميا لمدة لا تقل عن أسبوعين.
إجراء فحوصات معملية عن طريق الدم لمعرفة تواجد أي مرض يكون السبب في ظهور اضطراب اكتئابي.
علاج الاكتئاب
يعد الاكتئاب أكثر حالات الصحة العقلية استجابة للعلاج.
وجدوا أن ٨٠-٩٠% من الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي يستجيبون للعلاج بشكل جيد.
طرق العلاج تشمل:
الأدوية: يتواجد بعض الأدوية التي تسمى بمضادات اكتئاب وتعمل على تنظيم امتصاص الناقلات العصبية للدماغ ومنها
- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية وتعد من أشهر مضادات الاكتئاب، وليس لها الكثير من الآثار الجانبية، وتزيد من امتصاص السيروتونين إلى الدماغ.
يجب على الأشخاص الحوامل الرجوع إلى الطبيب لمعرفة مخاطر تناول هذه الأدوية، ومن أمثلتها سيتالوبرام، وفلوكسامين، وباروكسيتين.
- مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورابينفرين.
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ورباعية الحلقات.
- مثبطات امتصاص النورادرينالين والدوبامين.
- مثبطات أوكسيديز مونوامين.
يجب تناول الأدوية على حسب وصف الطبيب ولا يجب التوقف بمجرد تحسن الأعراض لأن هذا يؤدي إلى الانتكاس.
بعض مضادات الاكتئاب لها آثار جانبية تتحسن مع مرور الوقت وتشمل
- غثيان.
- إمساك.
- إسهال.
- انخفاض سكر الدم.
- فقدان الوزن أو زيادة في الوزن.
- عجز جنسي.
- طفح جلدي.
العلاج النفسي: يتحدث المريض مع الأخصائي ويحاول تغيير السلوكيات والمشاعر والأفكار غير الصحية والسلبية.
هناك العديد من العلاجات النفسية وأكثرها شيوعاً العلاج السلوكي المعرفي.
الطب التكميلي: يمكن للأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي خفيف أو تواجد الأعراض باستمرار تحسن صحتهم من خلال بعض العلاجات التكميلية كالوخز بالإبر، والتدليك، والتنويم المغناطيسي، والارتجاع البيولوجي.
هناك بعض العلاج بالأعشاب الذي يساعد في علاج هذا الاضطراب مثل نبتة سانت جون، والجنسنغ، والبابونج، والخزامي.
العلاج بتحفيز الدماغ: يساعد العلاج بتحفيز الدماغ الأشخاص الذين يعانون بحالات اضطراب اكتئابي شديد ويتضمن
العلاج بالصدمات الكهربائية.
التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة.
تحفيز العصب المبهم.
هناك بعض الأشياء التي يمكن القيام بها في المنزل وتساعد في علاج الاكتئاب ومنها:
ممارسة الرياضة بانتظام.
النوم بشكل منتظم.
تناول الغذاء الصحي.
تجنب تناول المشروبات الكحولية.
قضاء الوقت مع الأشخاص الذين نحبهم ونهتم بهم.
مضاعفات الاكتئاب
بدون العلاج تتفاقم الأعراض وتصبح أسوأ حيث يحدث
- زيادة فرص الإصابة بحالات صحية أخرى كالخرف.
- تفاقم الحالات الصحية الأساسية مثل داء السكري والألم المزمن.
- العزلة.
- مشاكل اجتماعية.
- إيذاء النفس أو الانتحار.
اقرأ أيضا:الوسواس القهري(OCD) وأسبابه ومخاوفه و3 طرق للتخلص منه
اقرأ أيضا:خمول الغدة الدرقية…الأعراض والأسباب و3 أنواع للمرض
المراجع
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9290-depression#overview
https://www.healthline.com/health/depression#symptoms
https://www.webmd.com/depression/depression-symptoms-causes
https://www.healthline.com/health/depression#treatment
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9290-depression#diagnosis-and-tests
