محتويات المقال
هو مرض فيروسي (يصيب الأعصاب) يظهر في صورة ألم في الجلد واحمرار وحكة ويوجد حويصلات معبأة بسائل في جهة واحدة من الجسم وذلك لأن الحبل الشوكي يُعطي أعصاب يمين ويسار حيث أن الفيروس يصيب عقدة عصبية فردية فعندما تحدث الإصابة تظهر الأعراض في نفس الجهة مثل ناحية واحدة من الرقبة والوجه والعين.
الفيروس المسئول عن الإصابة هو varicella zoster وهو نفس الفيروس المسبب للجدري المائي حيث أنه عندما يصاب الشخص بالجدري ويتعافى منه يبقى الفيروس كامناََ (غير نشط) في الأعصاب وبمرور السنوات ينشط الفيروس مجددا في صورة حزام ناري.
كبار السن عرضة أكثر للإصابة ولكن العلاج المبكر وأخذ المصل يخفف من الأعراض ويقلل من المضاعفات.
اقرأ عن الجدري المائي: أسبابه وعلاجه والوقاية منه و 6 مضاعفات له.
العدوى والانتشار
ينتقل الفيروس بسهولة للأشخاص الذين يعانون من مشاكل وضعف في الجهاز المناعي وذلك عن طريق الاتصال المباشر مع الحويصلات من المريض عندما تكون الحويصلات والقروح مفتوحة ويخرج السائل منها.
ولا ينتقل الحزام الناري عن طريق العطس أو السعال ولذلك فإن تجنب لمس القرح يقلل من انتشار العدوى.
الشخص المصاب سابقاََ بالجدري المائي يكون عرضة أكثر للإصابة بالحزام الناري.
ويزيد من احتمالية الإصابة بالحزام الناري أيضاََ الأدوية التي تُضعف جهاز المناعة وأدوية السرطان وعمليات زراعة الأعضاء.
أشهر الأماكن التي يظهر فيها الحزام الناري
- البطن.
- الظهر وحول الخصر.
- الوجه والعين والرقبة.
- يمكن أن يصيب الأعضاء الداخلية.
أعراض الحزام الناري
تختلف أعراض الحزام الناري حسب مكان الإصابة وتشمل:
١- ألم شديد وحساسية للضوء واللمس.
٢- طفح جلدي واحمرار في الجلد ويحدث ذلك في بداية الإصابة.
٣- حويصلات تحتوي على سائل.
٤-تنميل وحكة في الجزء المصاب وصداع.
٥-ارتفاع درجة حرارة الجسم وضعف عام ورعشة.
٦- ألم في الأسنان وضعف في العضلات.
عوامل الخطر في الحزام الناري
قد تزيد خطورة واعراض الحزام الناري في بعض الأشخاص نتيجة لبعض المؤثرات مثل:
- في كبار السن إذا كان السن ٥٠ عاماََ أو أكثر.
- مرض السكري وارتفاع ضغط الدم.
- السرطان والعلاج الكيماوي.
- الأدوية التي تضعف جهاز المناعة.
اقرأ عن مرض السكري Diabetes.
مضاعفات الحزام الناري
الحزام الناري ليس مرضاََ مُهدداََ للحياة ولكن ينتج عنه مضاعفات شديدة وهي ما تجعل المرض خطيراََ.
١- ألم شديد في الأعصاب (post herpetic neuralgia) وذلك بعد انتهاء الطفح حتى بعد علاج الحويصلات.
٢- ضعف في الرؤية بالأخص عندما تكون العين مصابة أو حولها وقد يتطور إلى فقد البصر.
٣- مشاكل عصبية ينتج عنها التهاب في المخ(التهاب السحايا) وبالتالي يؤثر على السمع والاتزان بالأخص عندما تكون الإصابة حول الأذن.
٤- عدوى للجلد تشمل انتشار حويصلات الحزام الناري في أماكن مختلفة ويصعب التفريق بينها وبين الجدري.
٥- عدوى بكتيرية ثانوية.
٦- تلف في الأوعية الدموية مما يؤدي إلى حدوث جلطات.
علاج الحزام الناري
علاج الحزام الناري للحد من شدة الأعراض وتقليل الألم والنوبات ومنع المضاعفات.
١- مضادات فيروسات مثل:
- ٢٠٠ ملليجرام خمس مرات يومياََ من(acyclovir-zovirax) أقراص لمدة ٧ أيام.
- ١ جرام من بالفم (valacyclovir) كل ٨ ساعات لمدة ٧ أيام.
- ٥٠٠ملليجرام من(famciclovir) كل ٨ ساعات لمدة ٧ أيام.
٢- مسكنات الألم مثل(Ibuprofen -Naproxen) تعمل على تخفيف الألم الناتج عن الحويصلات وآلام الأعصاب.
٣-دهانات موضعية تحتوي على كالاميل لتخفيف الحكة وتهدئة الجلد.
٤- مخدر موضعي لتخفيف الألم مثل الليدوكايين.
اقرأ أيضاََ دواء زوفيراكس ZOVIRAX.
يستغرق العلاج من ٣ إلى ٥ أسابيع حتى يختفي الطفح الجلدي والحويصلات تماماََ ما لم تحدث مضاعفات.
في حالة حدوث مضاعفات مثل(post herpetic neuralgia) يكون العلاج ما يلي:
- مضادات اكتئاب مثل (duloxetine).
- مضادات تشنجات مثل (gabapentin, pregabalin).
عادات يومية تساعد في علاج الحزام الناري
- الابتعاد عن التوتر والضغط قدر الإمكان.
- تنظيم الوجبات وتناول طعام صحي يحتوي على فيتامينات لتقوية جهاز المناعة.
- ممارسة الرياضة.
- ارتداء ملابس قطنية مريحة.
- الاستحمام أيضاََ يساعد على تهدئة الجلد والقروح.
اقرأ عن النظام الغذائي الصحي وما يترتب عليه من فوائد على صحة الإنسان.
الوقاية من الإصابة بالحزام الناري
مصل (varicella virus) يُنصح به للأشخاص الأكبر من ٦٠ عاماََ والأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالمرض وذلك بغرض الوقاية من الإصابة بالحزام الناري ومنع حدوث مضاعفات عند الإصابة ولكن المصل لا يعالج الأشخاص المصابين.
- يُعطى المصل على جرعتين الفرق بينهما ٢-٦ شهور.
- أشهر أعراض جانبية للمصل: احمرار وألم وانتفاخ مكان الإبرة ممكن أن يحدث أيضا صداع وإرهاق.
- المصل لا يعني عدم الإصابة بالحزام الناري ولكنه يقلل من شدة الأعراض ويقلل من حدوث المضاعفات.
- لا ينصح بأخذ المصل في الحالات التالية:
- إذا كان هناك حساسية من أحد مكونات المصل.
- عند أخذ ادوية تقلل المناعة أو ضعف المناعة بشكل عام.
- في حالة الحمل.
اقرأ أيضاََ الأدوية المثبطة للمناعة.. ماهي وما دواعي استعمالها؟.
١-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/shingles/symptoms-causes/syc-20353054
٢-https://www.medicalnewstoday.com/articles/154912
٣-https://emedicine.medscape.com/article/1132465-overview?form=fpf
٤-https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/shingles/symptoms-of-shingles
