محتويات المقال
تُعد الاشعة السينية X-Ray أو أشعة رونتجن(نسبة إلى مكتشفها العالم الألماني رونتجن) من أقدم أشكال التصوير الإشعاعي التي تستخدم الموجات الكهرومغناطيسية في تصويرالأعضاء الداخلية لجسم الإنسان.
تظهر أنسجة وأعضاء الجسم على هيئة ظلال من الأبيض والأسود ودرجات من الرمادي حسب قدرتها على امتصاص الموجات الكهرومغناطيسية.
مثلًا تظهر العظام باللون الأبيض لأنها تمتص أكبر نسبة من الأشعة السينية X-Ray يليها بنسبة أقل الأنسجة الرخوة Soft tissues والعضلات فتظهر باللون الرمادي أما الهواء فيمتص أقل نسبة من الأشعة السينية X-Ray فتظهر الرئتان باللون الأسود.
انواع الاشعة السينية X-Ray
يوجد أنواع متعددة للأشعة السينية X-Ray التي تُستخدم للأغراض التشخيصية أو العلاجية وهي:
- التصوير الإشعاعي Radiography:
أكثر أنواع الأشعة السينية X-Ray انتشارًا ويُستخدم فيها أقل كمية ممكنة من الإشعاع.
تُستخدم في الكشف عن كسور العظام، وفحص الصدر، والأسنان.
كما تُستخدم في تصوير الثدي الشعاعي(Mammography) للكشف عن سرطان الثدي.
- التنظير الفلوري التألقي Fluoroscopy:
توفر هذه التقنية للطبيب متابعة مستمرة للجزء المراد تصويره والتقاط الصور المطلوبة عند الحاجة. مثل: تصوير حركة الأمعاء بعد تناول مشروب يحتوي على الباريوم وأيضًا استخدام قسطرة القلب لمتابعة تدفق الدم في الشرايين التاجية للتأكد من عدم انسدادها.
يستخدم هذا النوع من التصوير كمية أكبر قليلًا من الإشعاع ولكنها تظل كمية صغيرة جدًا.
- التصوير المقطعي المحوسب (Computed Tomography (CT:
يُستخدم الكمبيوتر لتحليل وتجميع الصور الناتجة من الأشعة السينية X-Ray للحصول على صور ثلاثية الأبعاد أكثر دقة للأعضاء الداخلية للجسم.
يستلقي المريض على طاولة تمر ببطء داخل جهاز تصوير على شكل حلقة حيث يلتقط عدة صور لتكوين صورة ثلاثية الأبعاد.
- العلاج الإشعاعي Radiotherapy:
تُستخدم الأشعة السينية X-Ray بجرعات أعلى من المستخدمة في الأغراض التشخيصية لعلاج:
- بعض أنواع السرطانات حيث تقوم هذه الأشعة بتدمير الخلايا السرطانية والحد من انتشارها مثل: سرطان العظام والثدي والبروستاتا.
- زيادة نشاط الغدة الدرقية.
استخدامات الاشعة السينية X-Ray
تُعد الأشعة السينية X-Ray إجراء سريع وغير مؤلم لتصوير ما يحدث داخل الجسم مما يتيح للطبيب المعالج:
- فحص المكان المصاب في حالة شكوى المريض من الألم أو عدم الراحة.
- متابعة تطور بعض الأمراض مثل هشاشة العظام(Osteoporosis).
- متابعة فاعلية بعض الأدوية المستخدمة في العلاج.
وهذه بعض الحالات التي تستخدم الأشعة السينية X-Ray
- سرطان العظام.
- أورام الثدي.
- تضخم عضلة القلب.
- انسداد الأوعية الدموية.
- بعض مشاكل الجهاز الهضمي مثل الكشف عن وجود جسم غريب قد يبتلعه الطفل بالخطأ.
- إصابات العظام.
- التهابات المفاصل.
- هشاشة العظام.
- فحوصات الأسنان.
تأثير الاشعة السينية X-Ray على الحمل والرضاعة
يمكن القول أن تأثير الأشعة السينية X-Ray على الجنين ضئيل جدا ولكن يُفضل عدم تعريض الجنين مباشرة للإشعاع:
- يجب إبلاغ الطبيب قبل التعرض للأشعة السينية X-Ray في حالة وجود حمل أو التخطيط له.
- يمكن للطبيب إجراء الفحص إذا زادت أهمية المعلومات المطلوبة من الفحص عن خطورتها على الأم والجنين مع اتخاذ إجراءات السلامة.
- يمكن تصوير بعض الأعضاء مثل الرأس، والأسنان، والصدر، والذراعين، والرجلين مع الحرص على عدم تعرض منطقة البطن والحوض للإشعاع مباشرة.
- لا يمكن تصوير منطقة البطن أو الحوض أو الكليتين أثناء الحمل لمنع تعرض الأعضاء التناسلية أو الجنين للإشعاع مباشرة.
- لا يوجد تأثير للتصوير بالأشعة السينية X-Ray العادية على لبن الأم ويمكن الاستمرار في الرضاعة بعد الخضوع للفحص. لكن في حالة إجراء فحص باستخدام مادة تباين يجب التوقف عن الرضاعة لمدة 24 ساعة بعد الانتهاء من الفحص.
مخاطر الاشعة السينية X-Ray
بالرغم من استخدام جرعات قليلة آمنة من الأشعة السينية X-Ray للأغراض التشخيصية ولكن قد تزداد الخطورة مع التعرض المستمر أوالتعرض لجرعات عالية على فترات طويلة لهذه الأشعة ويصبح الجسم أكثر عرضة لبعض المخاطر مثل:
- الإصابة بالسرطان في مراحل متأخرة من العمر.
- إصابة العين بمرض الكتاركت(المياه البيضاء).
- حدوث بعض الحروق في الجلد.
عوامل خطورة التعرض للاشعة السينية X-Ray
يمكن أن تزيد خطورة التعرض للأشعة السينية X-Ray بسبب:
- جرعة الإشعاع ومدة التعرض له: التعرض المستمر لجرعات عالية جدا للأشعة السينية X-Ray يزيد فرص الإصابة بالسرطان.
- عمر المريض: تزداد الخطورة عند التعرض للأشعة السينية X-Ray في سن مبكرة.
- جنس المريض: النساء أكثر عرضة للإصابة بالسرطان نتيجة التعرض المستمر للأشعة.
كيف يمكن التقليل من خطورة الاشعة السينية X-Ray؟
يمكن التقليل من خطورة الأشعة السينية X-Ray عن طريق:
- إجراء فحص الأشعة السينية X-Ray على فترات متباعدة وبعد استشارة الطبيب.
- اتباع تعليمات الطبيب أو أخصائي الأشعة أثناء إجراء الفحص.
- استشارة الطبيب المعالج في استخدام تقنيات أكثرأمانًا للتصوير.
- إبلاغ الطبيب في حالة وجود حمل أو التخطيط له قبل إجراء فحص الأشعة السينية X-Ray.
تحضير المريض قبل إجراء فحص الاشعة السينية X-Ray
- في معظم الحالات لا تحتاج لاتخاذ إجراءات خاصة قبل استخدام الأشعة السينية X-Ray.
- ولكن قد تحتاج بعض الحالات لارتداء ملابس واسعة مريحة حتى يتمكن أخصائي الأشعة من تحريكها لتصوير الجزء المطلوب فحصه.
- قد يطلب الطبيب التخلص من المجوهرات والقطع المعدنية حتى لا تؤثر على فعالية التصوير.
- يجب إبلاغ الطبيب أو أخصائي الأشعة في حالة وجود أجزاء معدنية مزروعة داخل الجسم من جراحة سابقة قبل الخضوع للفحص.
- تجنب تعريض الأعضاء التناسلية للأشعة السينية X-Ray بشكل مباشر لأنها قد تؤثر على الحيوانات المنوية والبويضات.
- قد يحتاج المريض في بعض الحالات إلى تناول مادة تباين(صبغة تباين Contrast Dye) مثل مركبات اليود أو الباريوم للحصول على صور أكثر جودة.
يختلف نوع صبغة التباين (Contrast Dye) وطريقة تناوله حسب المكان المطلوب تصويره:
- يمكن تناول السائل عن طريق الفم.
- أو حقن مادة التباين في الجسم.
- أو حقنة شرجية قبل الفحص.
- قد يطلب منك الطبيب الصيام لمدة 8 ساعات أو تناول أدوية تنظيف أو تفريغ الأمعاء في حالة فحص الجهاز الهضمي.
- في حالة إجراء فحص الأشعة السينية X-Ray للأطفال:
- قد يلجأ الطبيب لاستخدام بعض القيود لإبقاء الطفل ثابت أثناء التصوير للحصول على أفضل صورة ممكنة. ولمنع تعرض باقي أجزاء الجسم للأشعة السينية X-Ray دون داعي.
- يُسمح للأب أو الأم بمرافقة الطفل أثناء الفحص بشرط ارتداء واقي مصنوع من الرصاص لحماية الجسم من التعرض للأشعة دون داعي.
كيف يتم إجراء فحص الاشعة السينية X-Ray؟
- يتم وضع الجزء المطلوب تصويره بين مصدر الأشعة(X-Ray source) ومستقبل الأشعة(Detector) بحيث تمر الأشعة السينية X-Ray خلاله.
- يتم التصوير في وضع الاستلقاء أو الجلوس أو الوقوف حسب المكان المطلوب تصويره للحصول على أفضل صورة ممكنة.
- يجب أن يبقى المريض ثابتًا أثناء التصوير للحصول على أفضل جودة للصورة.
- لا يستغرق الفحص أكثر من دقائق دون الإحساس بألم لكن في حالة تناول مادة تباين يمكن أن تطول المدة ساعة أو أكثر.
الآثار الجانبية للاشعة السينية X-Ray
- تُستخدم كميات صغيرة من الأشعة السينية X-Ray للتصوير وهي آمنة لمعظم البالغين ولكنها قد تؤثر على نمو الجنين لذا يجب إبلاغ الطبيب في حالة وجود حمل للبحث عن طريقة أخرى أكثر امانًا.
- إبقاء الجسم في وضع ثابت أثناء التصوير بالأشعة السينية X-Ray يؤدي للشعور ببعض الألم وعدم الراحة.
- تناول مادة التباين قد يتسبب في بعض الأعراض الجانبية:
- قشعريرة وحكة في الجلد.
- غثيان ودوار.
- طعم معدني في الفم.
- في حالات نادرة جدًا قد تحدث أعراض صدمة فرط الحساسية Anaphylactic shock مثل انخفاض حاد في ضغط الدم أو توقف عضلة القلب.
نتائج الاشعة السينية X-Ray
- يتم حفظ الصور تلقائيًا على جهاز الكمبيوتر المتصل بجهاز التصوير في خلال دقائق.
- يقوم أخصائي الأشعة بمراجعة الصور للتأكد من عدم الحاجة لتكرار التصوير وتفسير النتيجة وإرسالها في تقرير مفصل للطبيب المعالج في خلال يوم من الفحص أو في نفس اليوم في حالات الطوارئ.
- يعود المريض لممارسة أنشطته اليومية بعد الانتهاء من إجراء الفحص.
- ربما يطلب الطبيب مزيد من التحاليل للوصول للتشخيص المناسب والعلاج الفعال.
بدائل اكثر دقة للاشعة السينية X-Ray
يمكن استخدام الأشعة السينية X-Ray في تشخيص إصابات العظام أو اكتشاف تسوس الأسنان لكنها لا تعطي نتائج كافية أثناء فحص الأنسجة الرخوة(Soft Tissues) مثل القلب، والكليتين، والأمعاء، والمخ.
لذا يلجأ الأطباء لإجراء تقنيات أحدث للتصوير مثل:
التصوير بالرنين المغناطيسي MRI الذي يتيح للطبيب صور أكثر دقة ووضوح لتشخيص إصابات الرأس، والعمود الفقري، والحبل الشوكي وكثير من الأنسجة الداخلية الرخوة.
الأشعة المقطعية CT SCAN هو أحد أشكال الأشعة السينية X-Ray حيث يتم استقبال الصور الناتجة على جهاز كمبيوتر يقوم بتجميع وتحليل الصور للحصول على صور ثلاثية الأبعاد بأعلى جودة.
تستخدم هذه التقنية في بعض أقسام الطوارئ في المستشفيات للكشف عن إصابات الرأس وحصوات الكُلى كما يمكنها الكشف عن وجود جلطات في الرئتين.
References
- https://www.medicinenet.com/x-rays/article.htm#facts_you_should_know_about_x-rays
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/219970#types
- https://www.nibib.nih.gov/science-education/science-topics/x-rays
- https://www.medicinenet.com/x-rays/article.htm
- https://www.healthline.com/health/x-ray#purpose
- https://www.healthline.com/health/x-ray#preparatio n
- https://www.healthline.com/health/x-ray#risks
- https://www.medicinenet.com/x-rays/article.htm#what_are_the_dangers_and_risks_of_x-rays
- https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/x-ray/about/pac-20395303
- https://www.medicinenet.com/x-rays/article.htm#how_do_medical_professionals_perform_an_x-ray
- https://www.healthline.com/health/x-ray#followup
- https://www.webmd.com/a-to-z-guides/what-is-x-ray#3-8
