محتويات المقال
تُعد قرح الفم من أكثر الآفات التي تصيب الفم، عادة ما تكون القرح غير معدية ولكن قد تسبب شعورا بعدم الراحة أثناء الأكل والبلع وأحيانا قد تصل إلى الآلام الشديدة.
تظهر في شكل قرح صغيرة متعددة بشكل عام وتختفي وحدها دون تدخل في غضون ٧ إلى ١٠ أيام، تنتشر معظم الإصابات داخل الفم الشفاه والخد وأحيانا اللسان.
انواع قرح الفم
بالرغم من تعدد أنواع قرح الفم إلا أن معظمها يظهر ويختفي ولا يسبب سوى فترة زمنية من الانزعاج والألم البسيط فقط، ولا يستدعي حتى زيارة الطبيب للشفاء والتخلص منها. ومن هذه الأنواع ما يلي:
- القرحة الهربسية (Herpetiform): وتسمى بهذا الاسم لأنها تشبه في أعراضها قرح الهربس وهو مرض فيروسي يظهر على شكل قرح على جانبي الفم والشفاه. ولكن على عكس قرح الهربس فهي غير مُعدية وسريعة الشفاء حتى لو لم يظهر عليها أنها ستشفى بسرعة.
- القرح الصغرى: وهي أكثر الأنواع انتشارا، تحدث منفردة أو في مجموعات من ٢ إلى ٥ قرحات، ولا يزيد قطرها عن سنتيمتر واحد. وتشفى بسرعة في غضون ٧ إلى ١٠ أيام.
- القرح الكبرى: يكون قطرها أكبر من سنتيمتر واحد. وعادة تكون غير منتظمة الشكل، وقد يرتفع سطحها عن الأنسجة المحيطة وتخترق طبقات أعمق في الأنسجة عن القرح الصغرى. يتطلب الشفاء منها لأسابيع عديدة وقد تترك ندوبا وراءها بعد الشفاء.
اقرأ أيضا | انحسار اللثة و5 علامات تحذيرية تنبئ بحدوثه
اسباب قرح الفم
لم يتم الوصول إلى أسباب قرح الفم بالتحديد لأنها تعتبر رد فعل تحسسي للجسم تجاه مثيرات معينة تختلف من شخص لآخر، ولكن بشكل عام فالأفراد الأكثر عرضة للإصابة بالقرح في الفم هم النساء بعد الولادة والأطفال وكبار السن، وبالطبع لا ننسى العوامل الوراثية فالأفراد الذين تنتشر القرح في تاريخ عائلاتهم المرضي هم أكثر عرضة للإصابة بها عن غيرهم، ومع ذلك تم التعرف على بعض الأسباب المرجحة لحدوث القرحة الفموية منها:
- الجروح والإصابات الصغيرة التي تحدث أثناء الجلسات مع طبيب الأسنان، تفريش الأسنان العنيف، الإصابات الرياضية أو العضة الخطأ أثناء الأكل والمضغ.
- معجون وغسول الأسنان الذي يحتوي على مادة لوريل سلفات الصوديوم ( Sodium Lauryl Sulfate SLS).
- رد فعل تحسسي تجاه بكتيريا الفم.
- عدوى بكتيرية، فيروسية أو حتى فطرية.
- حساسية تجاه بعض المأكولات والمشروبات الحمضية مثل الفواكه الحمضية، والفراولة، والأناناس، والشوكولاتة والقهوة.
- نقص بعض العناصر الغذائية مثل فيتامين ب١٢، فيتامين ب٩(حمض الفوليك)، الزنك والحديد.
- التغيرات الهرمونية كالتي تحدث أثناء الحمل أو الدورة الشهرية.
- الضغوطات النفسية.
- عدم الحصول على نوم كافٍ.
وقد يدل حدوثها على وجود مرض معين والتقرح الفموي هو مجرد عرض من أعراضه مثل:
- مرض السكري.
- مرض نقص المناعة الفيروسي.
- مرض الاضطرابات الهضمية مع وجود قرح والتهابات في القولون.
- مرض التهاب الأمعاء.
- الأمراض المناعية مثل الحزاز الفموي والذئبة.
اعراض قرح الفم
قد تختلف أعراض قرح الفم من شخص لآخر حسب حالته الصحية والمناعية وحسب حجم وسبب القرحة ولكن معظمها يشترك في الأعراض التالية:
- تقرحات مؤلمة يتباين لونها بين الأصفر والأبيض والاحمرار.
- تختلف أماكن ظهورها داخل الفم فقد تظهر على اللسان أو الخد أو الشفاه.
- هالات من الاحمرار حول القرحة.
- ألم مع الأكل أو المضغ.
وتكون معظم إصابات القرح غير معدية إلا في حالة العدوى الميكروبية.
اقرأ أيضا | حساسية الاسنان.. و7 خطوات لتقليل المخاطر
علاج قرح الفم
عادة لا تحتاج قرح الفم إلى علاج فهي تميل إلى الشفاء ذاتيا دون اللجوء للأدوية، ولكن في حالة تسببها بآلام مزعجة تجعلها تحول دون راحة الشخص المصاب توجد بعض الوصفات المنزلية التي قد تساعد على تخفيف آلامها بل وتقليل مدة الإصابة ومنها:
- وضع معجون من الماء وبيكربونات الصوديوم(صودا الخبز).
- المضمضة بالماء والملح، ويمكن إضافة الصودا أيضا مع الخليط.
- المضمضة بأنواع الغسول المطهر الذي يحتوي علي الستيرويدات المضادة للالتهاب لتخفيف التورم والألم.
- وضع مكعبات الثلج على القرحة لتهدئة الألم.
- وضع أكياس الشاي الأخضر والأعشاب على القرح.
- تناول المكملات الغذائية إذا كان الشخص مصابا بنقص أي من العناصرالغذائية.
- استخدام المراهم والكريمات التي تحتوي على المخدر الموضعي بنزوكايين.
- المضمضة بماء الأكسجين.
وقد يساعد أيضا معرفة سبب القرحة على تقليل مدة الإصابة خصوصا إذا كان سببها رد فعل تحسسي تجاه شئ أو أكل معين فيجب الابتعاد عنه حتى يتم الشفاء سريعا.
متى تزور الطبيب؟
لحسن الحظ لا تحتاج غالبية الإصابات بالقرح الفموية لزيارة طبيب الأسنان ولكن في بعض الأحيان يتعين على المريض الذهاب للطبيب لمعرفة سبب الإصابة في الحالات التالية:
- شدة الألم أكثر من قدرة المريض على تحمله، أو اختفاء الألم تماما.
- تكرار القرح أكثر من مرة بعد الشفاء.
- زيادة مدة الإصابة عن ٣ أسابيع.
- الزيادة في الحجم أو الارتفاع أو العدد مع مرور الوقت.
- وجود نزيف من مكان القرح.
- مصاحبة وجود القرح أعراض أخرى مثل ارتفاع درجة الحرارة أو الإسهال.
- عدم نجاح الوصفات المنزلية في شفاء القرح.
يتمثل دور الطبيب في معرفة نوع وسبب الإصابة بالقرح وبالتالي وصف بعض الأدوية المتخصصة لمقاومة كل نوع وسبب على حدة. ومن الأدوية التي يقوم بوصفها الآتي:
- محاليل غسول الفم أو الأقراص التي تحتوي الستيرويدات بنسب معينة.
- مسكنات الألم علي شكل مراهم أو كريمات أو أقراص.
- محاليل غسول الفم التي تقضي على الجراثيم والميكروبات.
الوقاية من الاصابة بقرح الفم
هناك بعض الخطوات التي تقلل نسب حدوث الإصابة بالقرح الفموية وتمثل في الآتي:
- تجنب الأغذية المُهيّجة للأنسجة المخاطية المحيطة بتجويف الفم مثل التوابل الحارة والحمضيات، وفي المقابل تنبغي المحافظة على تناول غذاء متوازن يشمل مختلف العناصر الغذائية قدر الإمكان.
- عدم التحدث أثناء الأكل حتى تتجنب العضات العرضية.
- التقليل من الضغوطات والبعد عن مسببات الإزعاج.
- المحافظة على نظافة الفم وغسل الأسنان بشكل دوري.
- الحصول على النوم بشكل كافي.
- الابتعاد عن التفريش العنيف للأسنان.
- طلب شمع الأسنان من طبيب التقويم لتغطية أي أجهزة أو أسلاك حادة داخل الفم أثناء فترة وضع التقويم.
References
- https://www.nhs.uk/conditions/mouth-ulcers/.
- https://www.healthline.com/health/mouth-ulcers#treatment.
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/317984#How-can-mouth-ulcers-be-treated.
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/canker-sore/symptoms-causes/syc-20370615.
