ما هو المورفين

يعد المورفين من أقوى الأدوية المسكنة للألم حيث يتم استخدامه لعلاج الألم الشديد، على سبيل المثال بعد إجراء عملية جراحية أو إصابة خطيرة، أو الألم الناجم عن السرطان أو نوبة قلبية.

كما أنه يستخدم أيضًا لأنواع أخرى من الألم طويل الأمد عندما لا تعمل مسكنات الألم الأخرى الأضعف تأثيرا.

يٌصرف هذا الدواء فقط بوصفة طبية لأنه يصنف كمخدر ذو احتمالية عالية للتعاطي وهو مشتق من زهرة نبات الأفيون (يعرف بالخشخاش أيضا). يوجد على شكل أقراص، كبسولات، حبيبات تذوب في الماء، سائل للبلع أو على هيئة حقن. عادة ما يتم حقنه

في المستشفى فقط.

يعمل المورفين عن طريق منع إشارات الألم من الانتقال عبر الأعصاب إلى الدماغ أي أنه يعمل على الجهاز العصبي المركزي (CNS) لتخفيف الألم.

أنواع المورفين

تشمل الأشكال الصيدلانية للمورفين ما يلي:

 المحاليل الفموية، والأقراص والكبسولات ذات الإطلاق الفوري والممتد، والمستحضرات القابلة للحقن.

اقرأ أيضا: الباراسيتامول، و4 حقائق عن البارسيتامول.

هل المورفين مخدرات

ينتمي المورفين إلى مجموعة الأدوية التي تسمى المسكنات المخدرة( narcotic analgesics). وهو أيضا مصنف كمخدر ذو احتمالية عالية للإدمان.  

قديما، كان يستخدم بشكل حصري تقريبا عن طريق الحقن، ولكن تنوع الأشكال الصيدلانية التي يتم تسويقها اليوم يدعم استخدامه عن طريق الفم وطرق الإعطاء الأخرى مما قد يسهل تعاطيه وإدمانه. لكن مازال أولئك الذين يدمنون على المورفين يفضلون الحقن لأن الدواء يدخل إلى مجرى الدم بسرعة أكبر.

أضرار المورفين

من الممكن أن يسبب تناول هذا الدواء آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص، ولكن لا يعاني الكثير من الأشخاص من آثار جانبية أو يعانون من آثار طفيفة فقط.

أضرار المورفين هي آثاره الجانبية التي قد تكون غير خطيرة وهي الآثار الجانبية الشائعة مثل:

• الإمساك.
• الشعور بالغثيان أو القيء.
• الشعور بالنعاس أو التعب.
• الإحساس بالدوار.
• الارتباك وعدم التركيز.
• الصداع.
• حكة في الجلد أو طفح جلدي.

تحدث هذه الآثار الجانبية الشائعة في أكثر من شخص واحد من كل 100 شخص. 

هناك أشياء يمكنك القيام بها للمساعدة في التعامل معها:

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي إذا وكانت هذه الآثار الجانبية تزعجك أو لا تختفي.

لا تتناول أي أدوية أخرى لعلاج الآثار الجانبية للمورفين دون التحدث إلى الصيدلي أو الطبيب.

كلما زادت جرعة المورفين التي تتناولها، زادت احتمالية تعرضك لآثار جانبية.

أما عن الآثار الجانبية الخطيرة فهي كالآتي:

• تصلب العضلات.
• الشعور بالدوار أو انخفاض الطاقة – قد يكون هذا علامة على انخفاض ضغط الدم.

تحدث هذه الآثار الجانبية الخطيرة في أقل من 1 من كل 100 شخص. اتصل بطبيبك أو اتصل برقم الإسعاف فورا إذا كانت لديك أو لدى أي شخص يقربك هذه الأعراض جميعها أو إحداها.

هل يباع المورفين في الصيدليات

يباع هذا الدواء في الصيدليات لكنه دواء خاضع للرقابة ولا يصرف إلا بوصفة طبية. أيضا حين تذهب لصرف هذه الوصفة الطبية سيطلب منك الصيدلي إثبات هويتك مثل جواز السفر أو رخصة القيادة. سيُطلب منك أيضًا التوقيع على الجزء الخلفي من الوصفة الطبية الخاصة بك، لتأكيد استلامك للمورفين.

من يمكنه تناول المورفين

يمكن لمعظم البالغين والأطفال تناوله، ولكن الرضع والأطفال الصغار وكبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بآثار جانبية.

من قد لا يكون قادرًا على تناول المورفين

المورفين غير مناسب لبعض الناس. للتأكد من أنه آمن بالنسبة للمريض، ينبغي عليه أن يخبر طبيبه قبل البدء في تناول الدواء إذا كان يعاني من أحد الحالات الآتية:

كان لديه في أي وقت مضى رد فعل تحسسي للمورفين أو أي دواء آخر.

لديه صعوبات في التنفس أو مشكلة في الرئة.

لديه إدمان على الكحول.

لديه حالة تسبب نوبات مثل الصرع مثلا.

لديه إصابة في الرأس.

لديه مستويات منخفضة من هرمونات الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).

لديه مشاكل في الغدة الكظرية.

لديه مشاكل في الكلى أو الكبد.

لديه تضخم في البروستاتا.

لديه انخفاض في ضغط الدم.

يعاني من الوهن العضلي الوبيل (حالة نادرة تسبب ضعف العضلات).

إذا كانت المريضة تحاول الحمل، أو أنها حامل بالفعل أو تقوم بالرضاعة الطبيعية.

انسحاب المورفين

يحدث الانسحاب عندما يتناوله الشخص لفترة طويلة من الزمن ثم يتركه فجأة، هنا تظهر الأعراض الانسحابية للمورفين وهي كالآتي:

يظهر الانسحاب في البداية على شكل قلق ورغبة شديدة في تناول المورفين،

 يليه زيادة في معدل التنفس، وتعرق غزير، وتثاؤب، ودموع، وسيلان الأنف، واتساع حدقة العين، وتشنجات في المعدة، ثم في وقت لاحق من خلال انتصاب الشعر، والرعشة، وتشنجات العضلات، وعدم انتظام دقات القلب، وارتفاع ضغط الدم، والحمى، والقشعريرة، وفقدان الشهية، والغثيان، القيء، والإسهال.

يتم تشخيص أعراض الانسحاب سريريًا بالإضافة إلى اختبارات البول.

يمكن علاج الانسحاب عن طريق استبدال المورفين  بمواد أفيونية طويلة المفعول مثل الميثادون (Methadone) أو البوبرينورفين (Buprenorphine) مضاد أفيوني مختلط.

اقرأ أيضا: ايبوبروفين 200, 600.

تأثير المورفين في حال تعاطي أدوية أخرى

يمكن أن تؤثر بعض الأدوية والمورفين على بعضها البعض وتزيد من احتمالية حدوث آثار جانبية.

ينبغي على المريض إخبار طبيبه إذا كان يتناول أي أدوية أخرى مثل:

• أدوية للمساعدة على النوم.
• أدوية لمشاكل الصحة العقلية بما في ذلك الاكتئاب أو لتقليل التوتر أو القلق.
• أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
• أدوية للمساعدة في منع الشعور بالغثيان أو لمنع القيء.
• أدوية لعلاج أعراض الحساسية.
• للسيطرة على النوبات أو النوبات الناجمة عن الصرع.

المصادر

• Morphine (dea.gov)
• Morphine: strong painkiller to treat severe pain – NHS (www.nhs.uk)
• Morphine (Oral Route) Description and Brand Names – Mayo Clinic
• Opioid Toxicity and Withdrawal – Special Subjects – MSD Manual Professional Edition (msdmanuals.com)
• MS Contin, Astramorph (morphine) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more (medscape.com)