محتويات المقال
ما هي حصوات الكلى
حصوات الكلى هي أجسام صلبة بحجم الحصى وهي تتكون من أملاح ومعادن ويمكن أن تتواجد في أي مكان على طول المسالك البولية والتي تتكون من الكلى والحالب والمثانة والإحليل.
إن فهم كيفية تكوين وكيفية علاج حصوات الكلى يمكن أن يساعدك في التعامل معها وربما حتى منعها.
اقرأ أيضا:تعرف على مرض تضخم الطحال، و 10 أسباب له، ومتى يحتاج تدخل جراحي لاستئصاله؟
أنواع حصوات الكلى
حصوات الكالسيوم
حصوات الكالسيوم هي الحصوات الأكثر شيوعًا. وتتكون من أوكسالات الكالسيوم وفي بعض الأحيان من فوسفات الكالسيوم.
تناول عدد كبير من الأطعمة الغنية بأوكسالات الكالسيوم يزيد من خطر الإصابة بهذا النوع من الحصوات .
أمثلة لأنواع الطعام التي تحتوي على نسبة كبيرة من أوكسالات الكالسيوم:
رقائق البطاطس.
الفول السوداني.
الشوكولاتة.
السبانخ.
على الرغم من أن بعض حصوات الكلى تتكون من الكالسيوم، فإن الحصول على ما يكفي من الكالسيوم في نظامك الغذائي يمكن أن يمنع تكون تلك الحصوات.
حصوات حمض اليوريك
هذا النوع من أنواع حصوات الكلى هو ثاني أكثر الأنواع شيوعًا. يمكن أن يتكون عند الأشخاص المصابين بالنقرس، ومرض السكري، والسمنة، وأنواع أخرى من متلازمة التمثيل الغذائي.
يتطور هذا النوع من أنواع حصوات الكلى عندما يكون البول حمضيا جدا. النظام الغذائي الغني بالبيورينات يمكن أن يزيد من مستوى حموضة البول.
البيورين هي مادة عديمة اللون موجودة في البروتينات الحيوانية
مثل الأسماك والمحاريات واللحوم.
حصوات ستروفايت Struvite
يوجد هذا النوع من أنواع حصوات الكلى في الغالب لدى الأشخاص المصابين بالتهابات المسالك البولية (UTIs). يمكن أن تكون هذه الحصوات كبيرة الحجم وتسبب انسدادًا في المسالك البولية.
تنجم حصوات ستروفايت عن عدوى في الكلى. علاج العدوى يمكن أن يمنع تطور حصوات الستروفايت.
حصوات السيستين Cystine
يصاب حوالي 1 من كل 7000 شخص في جميع أنحاء العالم بحصوات الكلى السيستينية.
تحدث عند كل من الرجال والنساء الذين يعانون من اضطراب بيلة السيستين الوراثي.
في هذا النوع من الحصوات، يتسرب السيستين وهو حمض يتواجد بشكل طبيعي في الجسم من الكلى إلى البول.
اقرأ أيضا:السكتة الدماغية stroke
اعراض حصوات الكلى
عادة لا تسبب حصوات الكلى اعراضا حتى تتحرك داخل الكلى أو تمر إلى أحد الحالبين، والحالب هو الأنبوبة التي تربط بين الكلى والمثانة.
إذا استقرت حصوة الكلى في الحالب، فقد تمنع تدفق البول وتتسبب في تورم الكلى، وتشنج الحالب، وذلك يكون مؤلما جدا.
أعراض حصوات الكلى:
- ألم شديد وحاد في الجانب والظهر، أسفل الأضلاع.
- ألم يمتد إلى أسفل البطن والفخذ.
- ألم يأتي على شكل موجات ويتقلب في شدته.
- ألم أو حرقان أثناء التبول.
- البول الوردي أو الأحمر أو البني.
- بول غائم أو كريه الرائحة.
- الحاجة المستمرة للتبول، والتبول أكثر من المعتاد أو التبول بكميات صغيرة.
- قئ وغثيان.
- حمى وقشعريرة.
في حالة وجود عدوى
قد يتغير الألم الناتج عن حصوات الكلى عند الانتقال إلى موقع مختلف أو زيادة شدته مع تحرك الحصاة عبر المسالك البولية.
متى تذهب إلى الطبيب
اطلب العناية الطبية الفورية إذا واجهت ألما شديد لدرجة أنك لا تستطيع الجلوس ساكنا أو الجلوس على وضع مريح.
ألم يصاحبه غثيان وقيء.
ألم يصاحبه حمى وقشعريرة.
دم في البول.
صعوبة في التبول.
يجري الطبيب فحصا ماديا قد تشعر من خلاله بألم في منطقة البطن أو الظهر وقد يطلب بعض التحاليل والفحوصات لتشخيص الحصاة.
التحاليل الطبية التي يمكن إجراؤها:
- تحليل دم للتحقق من مستويات الكالسيوم والفوسفور وحمض البوليك.
- تحليل وظائف الكلى.
- تحليل البول لرؤية الأملاح والبلورات والبحث عن خلايا الدم الحمراء في البول.
فحص الحصى لتحديد نوعها
يمكن رؤية الحصوات أو الانسداد عن طريق:
- الأشعة المقطعية على البطن.
- الأشعة السينية على البطن.
- الموجات فوق الصوتية على الكلى.
اقرأ أيضا:حمى البحر الابيض المتوسط
علاج حصوات الكلى
يعتمد العلاج على نوع الحصاة وشدة الأعراض.
غالبًا ما تمر حصوات الكلى الصغيرة عبر نظامك من تلقاء نفسها.
ينبغي تصفية البول حتى يمكن الحصول على الحصاة واختبارها.
شرب ما لا يقل عن 6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا لإنتاج كمية كبيرة من البول. هذا سوف يساعد الحصوة على المرور.
إذا كان الألم شديدا يمكن أن تستخدم أدوية الألم التي لا تستلزم وصفة طبية على سبيل المثال (الإيبوبروفين والنابروكسين).
في بعض الأحيان يحتاج بعض الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة بسبب حصوات الكلى إلى البقاء في المستشفى، وقد تحتاج إلى إدخال السوائل عبر الوريد.
بالنسبة لبعض أنواع الحصوات، قد يصف لك الطبيب دواءً لمنع تكون الحصوات أو المساعدة في تفتيت وإزالة المواد المسببة للحصوات. يمكن أن تشمل هذه الأدوية ما يلي:
- ألوبيورينول (لحصوات حمض اليوريك).
- المضادات الحيوية (للحصوات الستروفيتية).
- مدرات البول (حبوب الماء).
- محاليل الفوسفات.
- بيكربونات الصوديوم أو سترات الصوديوم.
- حبوب الماء (مدرات البول الثيازيدية).
- تامسولوسين لاسترخاء الحالب ومساعدة الحصوات على الخروج.
اليوم أصبحت معظم العلاجات أقل تدخلاً بكثير مما كانت عليه في الماضي.
تفتيت حصوات الكلى:
يُستخدم تفتيت الحصوات لإزالة الحصوات الأصغر قليلًا من نصف بوصة (1.25 سم) الموجودة في الكلية أو الحالب.
يستخدم موجات صوتية أو صادمة لتفتيت الحصوات إلى أجزاء صغيرة، ثم تخرج شظايا الحصاة من الجسم مع البول، ويسمى أيضًا تفتيت الحصاة بموجة الصدمة من خارج الجسم أو ESWL.
إزالة حصوات الكلي باستخدام المنظار:
وهي عبارة عن أنبوب يتم تمريره إلى الكلية أو الحالب من خلال قطع جراحي في الجلد على الظهر. يستخدم المنظار في علاج الحصوات الكبيرة والحصوات الموجودة في المسالك البولية السفلية ويتم استخدام الليزر لتفتيت الحصاة.
العملية الجراحية :
في حالات نادرة، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية مفتوحة (استئصال حصاة الكلية) إذا لم تنجح الطرق الأخرى أو لم تكن ممكنة.
تحدث إلى الطبيب الخاص بك حول خيارات العلاج التي قد تناسبك
الرعاية الذاتية:
تعتمد الخطوات التي تتخذها على نوع الحصوة لديك، ولكنها قد تشمل
شرب المزيد من الماء والسوائل الأخرى.
الإكثار من تناول بعض الأطعمة والتقليل من تناول أطعمة أخرى.
تناول الأدوية للمساعدة في الوقاية من الحصوات.
تناول الأدوية التي تساعدك على إخراج الحصوة
(anti-inflammatory drugs, alpha-blockers).
اقرأ أيضا:ورم الدماغ … وأهم 5 أعراض له وطرق العلاج المختلفة
كيفية الوقاية من حصوات الكلى:
- شرب الكثير من السوائل (6 إلى 8 أكواب من الماء يوميًا) لإنتاج كمية كافية من البول.
- قد تحتاج إلى تناول الدواء أو إجراء تغييرات على نظامك الغذائي لبعض أنواع الحصوات.
- يمكن إجراء اختبارات الدم والبول للمساعدة في تحديد خطوات الوقاية المناسبة.
اقرأ أيضا:عملية تغيير مفصل الركبة
References
- https://www.webmd.com/kidney-stones/understanding-kidney-stones-basics
- https://www.healthline.com/health/kidney-stones
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-stones/symptoms-causes/syc-20355755
- https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/kidney-stones
