محتويات المقال
يستخدم الأطباء العلاج الكيميائي إما كخط أول في علاج مرض السرطان أو بالاشتراك مع علاجات أخرى، مثل الجراحة. أما إذا وجد الأطباء أن العلاج الكيميائي غير فعال في علاج مرض السرطان، فقد يحتاجون إلى التفكير في خيارات أخرى. تختلف الخيارات البديلة حسب نوع ومرحلة مرض السرطان. ويلجأ الأطباء إلى استكشاف بعض أنواع علاج أخرى مثبتة علميًا في علاج مرض السرطان، والتي يمكن أن تكون بمثابة علاجات تكميلية أو أولية.
متى يفشل العلاج الكيميائي في علاج مرض السرطان؟
هناك علامات تشير إلى فشل العلاج الكيميائي في علاج مرض السرطان وأن المريض لا يستجيب للعلاج الكيميائي ما يلي:
- ورم ينمو أو لا يصغر حجمه.
- ينتشر مرض السرطان إلى مناطق أخرى من الجسم .
- أعراض مرض السرطان تعود.
- ظهور أعراض جديدة.
كمْ من الوقت يمكن أن يستغرق العلاج الكيميائي في علاج مرض السرطان لإثبات نجاحه؟
تستمر رحلة العلاج الكيميائي غالبا من 3 إلى 6 أشهر. يعتمد الوقت على عوامل مختلفة، بما في ذلك نوع ومرحلة مرض السرطان، وحالة المريض، ونوع العلاج الكيميائي الذي يستخدمه الطبيب.
يقوم الأطباء بإجراء فحوصات على فترات لتقييم مدى نجاح العلاج الكيميائي.
4 خيارات للعلاج عندما يفشل العلاج الكيميائي في علاج مرض السرطان
إذا أظهرت الاختبارات أن العلاج الكيميائي غير فعال في علاج مرض السرطان وليس له تأثير كافٍ، فهناك خيارات أخرى متاحة. يشمل بعضها:
1.العلاج الإشعاعي في علاج مرض السرطان.
يشمل استخدام الإشعاع لقتل الخلايا السرطانية. يمكن أن يكون علاجًا أساسيًا، ولكنه يعمل أيضًا بشكل جيد مع الأساليب الأخرى، مثل الجراحة.
يدمر العلاج الإشعاعي الحمض النووي في الخلايا السرطانية بحيث لا يعود بإمكانها إصلاح نفسها. ومن ثم يكسرها الجسم ويتخلص منها.
هناك نوعان من العلاج الإشعاعي:
- الخارجي، يعني أنه يستهدف جزءًا معينًا من الجسم. ويكون عن طريق استخدام جهاز لإرسال الإشعاع من عدة اتجاهات إلى المنطقة المستهدفة.
- الداخلي، يتضمن زرع مصدر إشعاع داخل الجسم بالقرب من الورم. يؤثر هذا النوع في منطقة أصغر من الجسم مقارنةً بالعلاج الإشعاعي الخارجي. يمكن أن تكون المصادر إما دائمة أو مؤقتة. عادة ما تتم إزالة المصادر المؤقتة بعد بضع دقائق أو أيام، ويعتبر الشخص مشعًا حتى الإزالة. تتوقف المصادر الدائمة عن إطلاق الإشعاع تدريجيًا بمرور الوقت.
مميزات العلاج الإشعاعي
- يسبب ألما أقل.
- تساقط للشعر أقل أو ربما عدم تساقطه.
- يقتل أعدادًا كبيرة من الخلايا السرطانية في الورم.
- آمن لأنه يستهدف الورم على وجه التحديد.
- يسبب ضررًا طفيفًا للأعضاء القريبة من الورم.
عيوب العلاج الإشعاعي
- الشخص الذي يتلقى العلاج الإشعاعي الداخلي سيكون مشعًا لفترة قصيرة.
- هناك خطر تلف الأعضاء الحيوية القريبة من الورم.
- لا يقتل العلاج جميع الخلايا السرطانية في الورم الكبير.
- يمكن أن يكون غير مريح ويستغرق وقتًا طويلاً، حيث يحتاج المريض إلى العلاج 5 أيام في الأسبوع لمدة تصل إلى شهرين.
- يمكن أن يكون باهظ الثمن.
- يمكن أن يتحول الجلد حول موقع الإشعاع إلى اللون الأحمر.
- قد تكون هناك آثار جانبية خاصة بمكان مرض السرطان فمثلا يمكن أن يسبب علاج مرض السرطان في المريء أو الجهاز الهضمي الغثيان، مع القئ.
2.العلاج المناعي في علاج مرض السرطان
لا تستجيب بعض أنواع مرض السرطان جيدًا للإشعاع أو العلاج الكيميائي، لذلك قد يحتاج الشخص إلى تجربة العلاج المناعي. يهدف هذا النوع إلى مساعدة الجهاز المناعي على محاربة مرض السرطان بنفس الطريقة التي يحارب بها العدوى.
تقوم العلاجات المناعية إما بتحفيز جهاز المناعة بشكل عام أو تدريبه على مهاجمة الخلايا السرطانية مباشرة.
وتشمل طرق تقديم العلاج المناعي:
- استخدام أجسام مضادة اصطناعية ترتبط ببروتينات معينة على الخلايا السرطانية لمساعدة جهاز المناعة على تحديد موقعها وتدميرها.
- استخدام أدوية تحفز الخلايا في الجهاز المناعي، والتي تحدد بعد ذلك الخلايا السرطانية وتهاجمها بكفاءة أكبر.
- استخدام لقاحات السرطان حيث تحفز اللقاحات جهاز المناعة على محاربة مرض السرطان. مثل لقاح فيروس الورم الحليمي البشري(HPV) حيث من المعروف أنه يسبب بعض أنواع مرض السرطان.
- نقل الخلايا بالتبني: الهدف هو تعزيز قدرة الخلايا التائية على اكتشاف الخلايا السرطانية وتدميرها.
مميزات العلاج المناعي
- يمكن أن يكون فعالا ضد العديد من أنواع مرض السرطان.
- يمكن أن يحسن نجاح العلاجات الأخرى.
- يسبب آثارًا جانبية أقل من العلاجات، مثل العلاج الكيميائي، الذي يستهدف جميع خلايا الجسم.
- بعد تعلم استهداف الخلايا السرطانية، يتذكر الجهاز المناعي هذه الاستجابة إذا ظهر السرطان مرة أخرى.
عيوب العلاج المناعي
- ربما يحدث مبالغة في تحفيز جهاز المناعة ومهاجمة الأعضاء السليمة.
- المضاعفات الشديدة التي ممكن أن تصيب الأعضاء الأخرى.
- الآثار الجانبية ومنها تعب، وسعال، وغثيان، وفقدان الشهية، وطفح جلدي، وأعراض تشبه أعراض الإنفلونزا.
3.العلاج الهرموني في علاج مرض السرطان
يمكن أن يعالج العلاج الهرموني بعض أنواع مرض السرطان، بما في ذلك سرطان البروستاتا وسرطان الثدي، عن طريق الاستفادة من اعتماد مرض السرطان على الهرمونات في النمو.
يعمل العلاج الهرموني إما عن طريق منع الجسم من إنتاج الهرمونات أو التدخل في تأثير الهرمونات على الجسم.
ففى حالة العلاج الهرموني لعلاج سرطان الثدي، يعمل على خفض مستويات هرمون الإستروجين. قد يتضمن ذلك إجراءات جراحية، مثل إزالة المبيضين، أو الأدوية التي تقطع الإشارات من الغدة النخامية، والتي تحفز إنتاج هرمون الإستروجين.
العلاج الهرموني لعلاج سرطان البروستاتا، يقلل من إنتاج هرمون التستوستيرون وثنائي هيدروتيستوستيرون (DHT). وتشمل العلاجات الإجراءات الجراحية لإزالة إحدى الخصيتين أو كليهما والأدوية التي تمنع إنتاج هرمون التستوستيرون وDHT.
مميزات العلاج الهرموني
- يمكن أن يمنع العلاج الهرموني انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل خطر عودة السرطان بعد الجراحة.
عيوب العلاج الهرموني
- يعمل فقط على السرطانات التي تتطلب نمو هرمونات.
- يمكن أن يسبب الصداع وزيادة الوزن وجفاف المهبل عند الإناث.
- يمكن أن يسبب التعب، وحساسية الثدي أو تضخمه، والغثيان، والعجز الجنسي، وانخفاض الرغبة الجنسية عند الذكور.
4.العلاج الموجه في علاج مرض السرطان
يتضمن ذلك استخدام الأدوية التي تدمر الخلايا السرطانية على وجه التحديد.
ويستهدف مرض السرطان من خلال تحديد التشوهات الجينية في الخلايا السرطانية. يعمل العلاج الموجه مع العلاجات الأخرى.
هناك أنواع من العلاج الموجه، وهي تستخدم طرقًا مختلفة.
قد تعالج هذه العلاجات مرض السرطان عن طريق:
- إيقاف تشغيل الإشارات الكيميائية التي تحفز نمو الخلايا السرطانية.
- تغيير البروتينات داخل الخلايا السرطانية، مما يؤدي إلى موت الخلايا.
- تحفيز استجابة مناعية لتدمير الخلايا السرطانية.
- توصيل مواد سامة للخلايا السرطانية لقضاء عليها دون التأثير على الخلايا الأخرى.
مميزات العلاج الموجه
- يستهدف على وجه التحديد الخلايا السرطانية.
- ليس ساما للخلايا السليمة.
- يستخدم أساليب كثيرة، مما يساعد الأطباء على عمل خطة علاج فعالة لكل مريض.
عيوب العلاج الموجه
- يعمل فقط مع الأورام ذات طفرات جينية معينة.
- قد تتطور الخلايا السرطانية مقاومة له.
- تشمل الآثار الجانبية الإسهال والطفح الجلدي ومشاكل تجلط الدم وارتفاع ضغط الدم ومشاكل الكبد مثل التهاب الكبد.
:Resources
https://www.healthline.com/health/signs-that-chemo-is-not-working
https://www.webmd.com/cancer/cancer-treatment-effectiveness
https://www.medicalnewstoday.com/articles/324158
