المعاناة من جفاف المهبل .. الاسباب، وأحدث 6 طرق للعلاج

يعد جفاف المهبل من المشاكل الصحية التي قد تعاني منها بعض السيدات خلال حياتها بسبب تغير الهرمونات، أو بعض الأدوية. عادةً ما يرتبط حدوثه بانقطاع الطمث، ولكن من الممكن الحدوث في سن أصغر، ويحدث عندما تصبح أنسجة المهبل جافة ورقيقة، مما يؤدي إلى الإحساس بعدم الراحة، خاصةً أثناء العلاقة الحميمة.

يعاني من هذا المرض 17% تقريبًا من النساء بين عمر 18 إلى 50 عامًا، نصفهن بعد انقطاع الطمث، وذلك بسبب انخفاض هرمون الإستروجين الذي يساعد في الحفاظ على ترطيب وصحة بطانة المهبل، فيصبح المهبل رقيقًا وجافًا، وهذه حالة شائعة تعرف بضمور المهبل.

اسباب جفاف المهبل

هناك عدة أسباب منها الآتي:

• انقطاع الطمث، وهو أكثر الأسباب الشائعة لهذا المرض.
• الحمل والرضاعة الطبيعية، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية في هذه الفترة.
• تناول حبوب منع الحمل، أو أي شكل من أشكال تحديد النسل الهرموني.
• علاجات السرطان، بما في ذلك العلاج الكيميائي والهرموني.
• مرض السكري.
• بعض الأدوية، مثل بعض الأدوية المضادة للإستروجين التي تستخدم في علاج الأورام الليفية الرحمية، أو بعض مضادات الاكتئاب، أو مضادات الهيستامين الذي يستخدم في علاج حكة العين وسيلان الأنف.
• الخضوع لجراحة استئصال المبايض.
• متلازمة شوغرين، وهو اضطراب المناعة الذاتية الذي يسبب الجفاف في جميع أنحاء الجسم.
• استخدام الصابون أو الغسول المعطر حول أو داخل المهبل.
• قلة الإثارة الجنسية أو عدم المداعبة قبل الجماع.
• الاكتئاب الشديد.
• الإجهاد المفرط.
• ممارسة التمارين الرياضية الصارمة.
• التدخين.

اقرأ أيضًا: الالتهابات المهبلية

اعراض جفاف المهبل

قد تعاني المريضة من هذه الأعراض:

• الإحساس بعدم الراحة والحكة في منطقة المهبل خاصةً أثناء الجماع.
• حكة مهبلية
• التهاب المسالك البولية المتكررة.
• زيادة الحاجة للتبول.
• فقدان الاهتمام بالعلاقة الحميمة.
• ألم أثناء المشي أو الجلوس.

اقرأ أيضًا: هبوط الرحم Uterine Prolapse و7 معلومات حوله

التشخيص

يقوم الطبيب المعالج بالتشخيص بناءً على الآتي:

• التاريخ الطبي، والسؤال عن الأعراض أو الأدوية التي تتناولها المريضة.
• الفحص البدني.
• فحص الحوض لرؤية الجزء الداخلي من المهبل الذي قد يكون جافًا أو رقيقًا أو وجود احمرار.
• اختبارات الدم لتحديد مستويات الهرمونات.
• اختبار عينة من إفرازات المهبل لاستبعاد وجود أي عدوى.

العلاج

1. يعد العلاج الموضعي بالإستروجين هو العلاج الأكثر شيوعًا بسبب انخفاض مستوى هرمون الإستروجين بالجسم.

قد تكون العلاجات الهرمونية الموضعية التي تحتوي على الإستروجين كالآتي:

• الحلقة المهبلية، حيث يقوم الطبيب بإدخال حلقة ناعمة ومرنة داخل المهبل، تقوم بتدفق هرمون الإستروجين بشكل مستمر وثابت إلى الأنسجة، ويتم استبدالها كل 3 شهور.
• الأقراص المهبلية، توضع داخل المهبل مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوعين، ثم مرتين أسبوعيًا حتى تختفي الأعراض.
• الكريمات المهبلية، توضع مباشرةً داخل المهبل يوميًا حتى تزول الأعراض، ثم تستعمل مرة أسبوعيًا حسب الحاجة.

لا يجب استخدام الإستروجين الموضعي في هذه الحالات:

• سرطان بطانة الرحم.
• نزيف مهبلي غير معروف السبب.
• الحمل أو الرضاعة.

لا يوجد الكثير من الأبحاث حول الاستخدام طويل المدى للإستروجين الموضعي، ولكن يعتقد معظم الأطباء أنه آمن.

2. دواء الأوسبيميفيرين الذي يتم تناوله عن طريق الفم، وهو معدِل مستقبلات هرمون الإستروجين الانتقائي، ويساعد في علاج آلام الجماع المرتبط بضمور المهبل. لا يوصى باستخدامه في حالات الإصابة بسرطان الثدي أو الحالات المعرضة لسرطان الثدي.

3. ديهيدرو إبي أندروستيرون في صورة لبوس مهبلي.

4. المرطبات المهبلية، يتم وضعها كل بضعة أيام داخل المهبل للحفاظ على صحة البطانة المهبلية وجعلها رطبة. لا يجب استعمال المرطبات الخاصة بالوجه أو الجسم.

5. المزلقات المهبلية، وتوضع قبل الجماع مباشرةً لتقليل الألم. لا يجب استخدام أي مستحضرات عشبية أو عطرية أو ألوان صناعية لأنها تسبب تهيجًا.

6. المكملات الغذائية

من المكملات الغذائية التي تعالج جفاف المهبل كالآتي:

• فيتامين ه على هيئة لبوس مهبلي يساعد في زيادة الإفرازات اللازمة لترطيب المهبل، أما استخدامه عن طريق الفم فهو بحاجة إلى العديد الدراسات.
• فيتامين د على هيئة لبوس مهبلي أو عن طريق الفم، حيث أن زيادة مستواه في الدم يزيد من ترطيب المهبل ومنع جفافه.
• زيت نبق البحر المستخرج من أوراق نبات النبق البحري وبذوره، وهو من المكملات الطبيعية الغنية بالأحماض الدهنية الأساسية والمهمة لصحة الجلد، حيث وجد أنه يحسن من سلامة الأنسجة المهبلية وزيادة مرونتها وترطيبها.
• حمض الهيالورونيك على شكل لبوس، أو كريم، أو جيل مهبلي منفردً أو إلى جانب فيتامين ه، وفيتامين أ، وفيتامين ج، حيث وجد أنه يساعد في زيادة الإفرازات المهبلية ومنع الجفاف.
• أحماض أوميجا 3 والتي توجد بشكل أساسي في الأسماك الدهنية، حيث وجد أنها تزيد من نسبة الإستروجين في الدم بعد انقطاع الطمث وزيادة ترطيب المهبل.

الوقاية

• استخدام غسول مهبلي غير معطر.
• تجنب استخدام الدش المهبلي.
• تجنب استخدام مواد معطرة على المنطقة حتى لا تسبب تهيجًا.
• الحرص على ممارسة العلاقة الحميمة بانتظام، وزيادة فترة المداعبة، حيث إن التحفيز الجنسي المنتظم يساعد في زيادة الإفرازات الطبيعية للمهبل.
• الاهتمام بالنظافة الشخصية.
• تجنب استخدام الفازلين (الهلام البترولي) كمرطب أو مزلق لأنه يزيد فرصة الإصابة بالعدوى.
• تجنب استخدام مرطبات غير مخصصة للمهبل.
• ممارسة التمارين الرياضية لتقوية عضلات الحوض.

ما هي الأغذية والمشروبات التي تساعد في علاج جفاف المهبل؟

لا يوجد الكثير من الأبحاث حول أطعمة معينة لعلاج هذه الحالة، ولكن قد يساعد تناول الآتي في زيادة صحة المهبل:

• شرب المياه للحفاظ على رطوبة الجسم بشكل عام.
• فول الصويا الذي يحتوي على مركبات نباتية تحاكي هرمون الإستروجين تسمى الأيزوفلافون، كما أنها محبة للماء مما يعني أنها جيدة في جذب المزيد من الماء إلى الأنسجة.
• الأفوكادو الغني بالدهون الصحية التي تساعد في تقوية جدار المهبل وزيادة الإفرازات.
• سمك السالمون والسردين الغني بالدهون الصحية وأحماض الأوميجا 3.
• الزبادي والأغذية الغنية بالبروبيوتيك الذي يمنع الالتهابات والعدوى ويحسن من الإفرازات.
• البطاطا الحلوة لاحتوائها على البيتا كاروتين وفيتامين أ، حيث يساعد على صحة الغشاء المخاطي المبطن للمهبل.

نادرًا ما يشير جفاف المهبل إلى حالة طبية خطيرة، لكن إذا ترك بدون علاج قد يتسبب في تقرح أو تشقق أنسجة المهبل.

تكمن المشكلة في أن المريضة تعتقد أنه مصدر للإحراج، لذا تمتنع معظم النساء من مناقشة الأعراض مع الطبيب أو حتى الزوج مما يؤدي الى المزيد من المعاناة، لذا يجب عدم التردد من اخبار الطبيب بالأعراض تجنبًا لحدوث المضاعفات.

References

 1- https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/21027-vaginal-dryness#:~:text=Vaginal%20dryness%20happens%20when%20the,menopause%20when%20estrogen%20levels%20decline.

2- https://www.nhs.uk/conditions/vaginal-dryness/

3- https://www.webmd.com/women/guide/vaginal-dryness-causes-moisturizing-treatments

4- https://www.healthline.com/health/vaginal-dryness

5- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/menopause/expert-answers/vaginal-dryness/faq-20115086

6- https://www.acog.org/womens-health/experts-and-stories/the-latest/experiencing-vaginal-dryness-heres-what-you-need-to-know

7- https://www.everydayhealth.com/vaginal-dryness/guide/

8- https://www.healthdirect.gov.au/vaginal-dryness9- https://www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/vaginal-dryness