محتويات المقال
متلازمة تكيس المبايض (PCOS) هي مشكلة في الهرمونات تؤثر على النساء خلال سنوات الإنجاب (من سن 15 إلى 44 سنة). وتكون نسبتها ما بين 2.2 و 26.7 في المائة، حيث تنتج النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض كميات أعلى من هرمونات الذكورة، يؤدي هذا الخلل في الهرمونات إلى اضطراب الدورة الشهرية ويجعل من الصعب حدوث الحمل.
كما قد تتسبب متلازمة تكيس المبايض في نمو الشعر على الوجه، والجسم. ويمكن أن تتسبب في مشاكل صحية مثل مرض السكري وأمراض القلب.
العديد من النساء مصابات بمتلازمة تكيس المبايض لكن لا يعرفن ذلك، حيث وجدت إحدى الدراسات أن 70% من المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لم يتم تشخيصهن.
ما هى متلازمة تكيس المبايض؟
متلازمة تكيس المبايض هي متلازمة تؤثر على مبيض المرأة الذي ينتج هرمون الاستروجين والبروجسترون وهما الهرمونان المسؤولان عن تنظيم الدورة الشهرية. ينتج المبيضان أيضًا كمية صغيرة من هرمونات الذكورة التي تسمى الأندروجينات.
متلازمة تكيس المبايض هى متلازمة أو مجموعة من الأعراض التي تؤثر على المبايض، وأعراضها الرئيسية الثلاثة هي:
- تكيسات في المبايض.
- اضطراب في الدورة الشهرية وحدوثها على فترات غير منتظمة أو غيابها لفترات طويلة.
- وجود مستويات عالية من هرمونات الذكورة.
في متلازمة تكيس المبايض تنمو العديد من الأكياس الصغيرة المملوءة بالسوائل داخل المبايض، وتحتوي هذه الأكياس على بويضات غير ناضجة لا تكفي لتحفيز التبويض.
يؤدي نقص الإباضة إلى تغيير مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون إلى أقل من المعتاد، في حين أن مستويات الاندروجين تكون أعلى من المعتاد، وتؤدي هرمونات الذكورة الزائدة إلى اضطراب الدورة الشهرية وتأخرها.
أعراض تكيس المبايض
غالبًا ما تظهر أعراض متلازمة تكيس المبايض في وقت قريب من أول دورة شهرية خلال فترة البلوغ. وقد يحدث بعدها زيادة في الوزن بشكل كبير.
تختلف أعراض متلازمة تكيس المبايض من امرأة الى أخرى وعند تشخيصها يتم تواجد اثنين على الأقل من هذه الأعراض:
- فترات غير منتظمة من الدورة الشهرية، تعد الدورات الشهرية النادرة أو غير المتنظمة هى أكثر الأعراض شيوعًا لمتلازمة تكيس المبايض.على متلازمة تكيس المبايض.
- الاندروجين الزائد، قد تؤدي المستويات المرتفعة من هرمونات الذكورة إلى ظهور بعض العلامات الجسدية مثل، زيادة شعر الوجه والجسم، وأحيانًا حب الشباب الشديد.
اقرأ أيضا: التهاب الأذن الوسطى ..تعرف على أنواعه وطرق تشخيصه وعلاجه
أسباب تكيس المبايض
السبب الدقيق لمتلازمة تكيس المبايض غير معروف، ولكن يُعتقد أنه مرتبط بمستويات الهرمونات غير الطبيعية.
من أشهر أسباب تكيس المبايض مايلي:
- مقاومة الأنسولين، وتعني أن أنسجة الجسم تقاوم تأثيرات الأنسولين، لذلك يجب على الجسم إنتاج أنسولين إضافي للتعويض، قد تؤدي المستويات المرتفعة من الأنسولين إلى إنتاج المبايض للكثير من هرمون التستوستيرون مما يمنع التبويض الطبيعي.
يمكن أن تؤدي مقاومة الأنسولين أيضًا إلى زيادة الوزن، مما يؤدي إلى تفاقم أعراض متلازمة تكيس المبايض، حيث يؤدي وجود الدهون الزائدة إلى جعل الجسم ينتج المزيد من الأنسولين.
- اختلال التوازن الهرموني، وجد أن العديد من النساء المصابات بتكيس المبايض يعانين من خلل في هرمونات معينة، مثل:
- ارتفاع مستوى هرمون التستوستيرون.
- انخفاض مستويات الجلوبيولين المرتبط بالهرمونات الجنسية.
- ارتفاع مستويات البرولاكتين.
- الاندروجين الزائد.
- التهاب منخفض الدرجة، وهو إنتاج خلايا الدم البيضاء لمواد مقاومة العدوى حيث أن الأبحاث قد أظهرت أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لديهن نوع من الالتهابات منخفضة الدرجة التي تحفز تكيس المبايض على إنتاج الاندروجين.
- العامل الوراثي، ويشير هذا إلى أنه قد يكون هناك ارتباط جيني بمتلازمة تكيس المبايض على الرغم من أن الجينات المحددة المرتبطة بالحالة لم يتم تحديدها بعد.
مضاعفات تكيس المبايض
يمكن أن تشمل مضاعفات تكيس المبايض مايلي:
- العقم.
- الاجهاض أو الولادة المبكرة.
- سكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل.
- التهاب الكبد الدهني الناتج عن تراكم الدهون في الكبد نتيجة للالتهاب الحاد به.
- متلازمة الأيض وهي مجموعة من الحالات، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم، وارتفاع نسبة السكر في الدم، ومستويات غير طبيعية من الكوليسترول والتي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.
- داء السكري من النوع الثاني أو مقدمات السكري.
- توقف التنفس أثناء النوم.
- سرطان بطانة الرحم.
- الاكتئاب والقلق واضطرابات الأكل.
- نزيف الرحم غير الطبيعي.
- السمنة وزيادة كبيرة في الوزن.
تشخيص تكيس المبايض
إجراء الفحوصات المعملية لاستبعاد جميع الاضطرابات الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى عدم انتظام الدورة الشهرية وفرط الأندروجين، مثل:
- أورام الغدة الكظرية أو المبيض.
- فرط برولاكتين الدم.
- اختلال الغدة الدرقية.
- متلازمة كوشينغ.
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي.
وتشمل الفحوصات المختبرية للنساء المشتبه في إصابتهن بتكيس المبايض ما يلي:
- اختبارات وظائف الغدة الدرقية.
- مستوى البرولاكتين في الدم.
- مستويات التستوستيرون.
- مؤشر الاندروجين.
- مستوى 1- (IGF) عامل النمو الشبيه بالأنسولين في الدم.
- مستوى الأندروستينون.
- مستوى الجلوكوز.
- مستوى الأنسولين.
- مستوي الدهون الثلاثية بالدم.
- مستوى الكوليسترول بالدم.
يمكن إجراء فحوصات التصوير والأشعة التالية في تقييم حالات تكيس المبايض:
- الموجات فوق الصوتية لفحص حجم المبيضين ومعرفة ما إذا كان بهما أكياس أم لا، وفحص سمك بطانة الرحم ويفضل استخدام طريقة المهبل.
- مسح الحوض بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لتصوير الغدة الكظرية والمبيضين.
اقرأ أيضا: رائحة الفم الكريهة أسبابها و11 نصيحة للتخلص منها نهائيا
علاج تكيس المبايض
يعتمد علاج متلازمة تكيس المبايض على عدد من العوامل منها، عمر المرأة، ومدى شدة الأعراض، والصحة العامة، وما إذا كان هناك رغبة للحمل في المستقبل.
يعد تعديل نمط الحياة علاج أولي للنساء المصابات بتكيس المبايض وتشمل هذه التغييرات مايلي:
- اتباع نظام غذائي صحي.
- ممارسة الرياضة.
- فقدان الوزن.
العلاج الدوائي
أول خط للعلاج الطبي هو موانع الحمل الفموية لتحفيز الحيض المنتظم وخفض مستويات الاندروجين وتقليل حب الشباب. مثل، اثينيل استراديول، ميدروكسي بروجستيرون).
وإذا لم يتم تخفيف الأعراض مثل زيادة الشعر يمكن إضافة الأدوية المانعة للأندروجين، مثل (سبيرونولاكتون).
عند الرغبة في الإنجاب يمكن استعمال (سترات الكلوميفين أو ليتروزول)، ولكن يمكنها زيادة فرصة الولادة المتعددة (توأمان أو أكثر)، كما يمكن أن تسبب فرط تنبيه المبيض ويحدث هذا عندما يطلق المبيض الكثير من الهرمونات.
أدوية السكري، مثل ( الميتفورمين والأنسولين) غالبًا ما تستخدم لتقليل مقاومة الأنسولين، وقد تساعد أيضًا في تقليل مستويات الاندروجين وإبطاء نمو الشعر.
العمليات الجراحية، وهي تهدف إلى استعادة الإباضة بشكل أساسي وتشمل طرق التنظير المختلفة مايلي:
– الكي الكهربائي.
– حفر الليزر.
– الخزعة المتعددة.
علاج تكيس المبايض بالاعشاب
تساعد بعض الأعشاب في تنظيم الهرمونات ومقاومة الأنسولين وتقليل الالتهابات المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض، ومنها:
- القرفة، ثبت أن مستخلص القرفة له تأثير إيجابي على مقاومة الأنسولين وتنظيم الدورة الشهرية لدى النساء المصابات بتكيس المبايض.
- الكركم، العنصر النشط في الكركم يسمى الكركمين وهو مصدر لتقليل مقاومة الأنسولين ويعمل كعامل مضاد للالتهابات.
- زيت زهرة الربيع المسائية، يتم استخدامه للمساعدة في تخفيف آلام الدورة الشهرية، وتحسين مستويات الكوليسترول.
- زيت كبد سمك القد، الذي يحتوي بالإضافة إلي فيتامين A و D على كميات كبيرة من أحماض أوميغا 3 الدهنية وتساعد هذه الأحماض في تحسين انتظام الدورة الشهرية والتخلص من الدهون.
- جذر العرقسوس، له العديد من الخصائص الفريدة، حيث يعمل كمضاد للالتهابات ويساعد في حفظ مستويات السكر بالدم وتوازن الهرمونات.
مضاعفات تكيس المبايض
بعض النساء المصابات بتكيس المبايض قد يعانين من مشاكل صحية أخرى، مثل:
- داء السكري النوع الثاني.
- ارتفاع ضغط الدم.
- سرطان الرحم.
- مشاكل في القلب والأوعية الدموية.
- مشاكل في القدرة على الحمل.
متلازمة تكيس المبايض والحمل
يمكن أن تسبب متلازمة تكيس المبايض صعوبة في حدث الحمل وعند حدوثه وارد حدوث مشاكل اثناء الحمل للام والطفل. والنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض لديهن معدلات أعلى من :
- الاجهاض.
- سكري الحمل.
- تسمم الحمل.
- الولادة القيصرية.
يتعرض الطفل أيضًا لخطر كونه كبير في الحجم وثقيل في الوزن ويمكن أن يحتاج لقضاء وقت أطول في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.
اقرأ أيضا: البواسير… الأسباب، والأعراض، و 6 طرق غير دوائية للعلاج بالمنزل، والطرق الوقائية لتجنب الحدوث
References
1.https://www.healthline.com/health/polycystic-ovary-disease#what-is-pcos.
3.https://www.nhs.uk/conditions/polycystic-ovary-syndrome-pcos/causes/.
4.https://emedicine.medscape.com/article/256806-overview#a1.
5.https://www.healthline.com/health/womens-health/natural-treatment-pcos#acupuncture.
6.https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/polycystic-ovary-syndrome-pcos.
7.https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/polycystic-ovary-syndrome#:~:text=Having%20PCOS%20does%20not%20mean,you%20can’t%20get%20pregnant.
8.http://www.ccrmivf.com/pcos-infertility/
