ما هو الكورتيزون؟
الكورتيزون هو هرمون الستيرويد المكون من 21 ذرة كربون وهو واحد من الهرمونات الرئيسية المفرزة من الغدة الكظرية كاستجابة للإجهاد. من حيث التركيب الكيميائي، هو كورتيكوستيرويد شبيه بالكورتيزول. يستخدم لعلاج مجموعة معينة من الأمراض، ويمكن إعطاؤه عن طريق الوريد، والفم، والمفصل وعبر الجلد.
استخدامات الكورتيزون
جيساعد الكورتيزون في تقليل الالتهابات والاستجابة المناعية. يمكن أيضاً استخدامه كعلاج بديل لبعض الهرمونات. يستخدم هذا الدواء لعلاج العديد من الأمراض. وتشمل:
- قصور الغدة الكظرية.
- التهاب المفاصل، بما في ذلك هشاشة العظام والتهاب المفاصل الروماتويدي.
- حالات الحساسية، مثل الحساسية الموسمية.
- الربو.
- التهاب القولون التقرحي.
- فقر الدم.
- الذئبة.
- الحالات الجلدية، مثل الصدفية الشديدة.
فوائد الكورتيزون للالتهابات
عندما يهدد الالتهاب بإتلاف أعضاء الجسم المهمة، يمكن أن يكون الكورتيزون منقذاً للأعضاء وفي كثير من الأحيان منقذاً للحياة. على سبيل المثال، قد يمنع الكورتيزون تفاقم التهاب الكلى الذي قد يؤدي إلى الفشل الكلوي لدى الأشخاص المصابين بالذئبة أو التهاب الأوعية الدموية.
بالنسبة لهؤلاء المرضى، قد يلغي العلاج بالكورتيزون الحاجة إلى غسيل الكلى أو زرعها. يمكن أن توفر الجرعات المنخفضة من الكورتيزون تخفيف جزء كبير من الألم والتصلب للأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي. وقد يساعد الاستخدام قصير الأجل لجرعات أعلى من الكورتيزون على التعافي من حدوث التهاب شديد جداً ومزمن في المفاصل.
الآثار الجانبية لاستخدام الكورتيزون
قد تحدث بعض الآثار الجانبية نتيجة استخدام الكورتيزون ويجب إبلاغ الطبيب المعالج فور ظهور هذه الأعراض وتشمل:
- ردود الفعل التحسسية- طفح جلدي أو حكة أو تورم الوجه أو الشفاه أو اللسان أو الحلق.
- متلازمة كوشينغ- زيادة الدهون في الجزء الأوسط أو الجزء العلوي من الظهر أو الرقبة أو الوجه أو علامات التمدد الوردية أو الأرجوانية على الجلد وترققها والجلد الهش الذي ينكمش بسهولة ونمو الشعر غير المتوقع.
- ارتفاع نسبة السكر في الدم- زيادة العطش أو كمية البول، والضعف أو التعب غير العادي، والرؤية الضبابية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- العدوى- الحمى والقشعريرة والسعال والتهاب الحلق والجروح التي لا تلتئم والشعور العام بعدم الراحة أو التوعك.
- قصور في وظيفة الغدة الكظرية- الغثيان والقيء وفقدان الشهية والضعف والدوخة.
- تغيرات المزاج والسلوك- القلق والعصبية والارتباك والهلوسة والتهيج والعداء وأفكار الانتحار أو إيذاء النفس وتدهور المزاج ومشاعر الاكتئاب.
- نزيف المعدة- براز دموي أو أسود،تقيؤ الدم.
- تورم الكاحلين أو اليدين أو القدمين.
ولكن هناك بعض الآثار الجانبية التي لا تتطلب عادة عناية طبية( ولكن يجب إبلاغ الطبيب إذا كانت مستمرة أو مزعجة) ومنها:
- بثور.
- عدم الراحة والتعب العام.
- صداع.
- زيادة الشهية.
- غثيان.
- مشكلة في النوم.
- زيادة في الوزن.
اقرأ أيضاً: خمول الغدة الدرقية والغذاء المناسب له.
اضرار الكورتيزون على الأطفال
هناك العديد من الدراسات التي توضح أضرار الكورتيزون على الأطفال ومنها دراسة روتجرز التي تعتبر الأولى في تحديد مضاعفات الكورتيزون على الأطفال وأثبتت أن الأطفال الذين يتناولون الكورتيزون عن طريق الفم لعلاج الربو أو أمراض المناعة الذاتية لديهم خطر متزايد للإصابة بمرض السكري وارتفاع ضغط الدم وجلطات الدم.
فحصت الدراسة، التي نُشرت في المجلة الأمريكية لعلم الأوبئة، سجلات أكثر من 933000 طفل أمريكي تتراوح أعمارهم بين 1 و 18 عاماً مع أو بدون أمراض المناعة الذاتية، مثل مرض التهاب الأمعاء أو التهاب المفاصل أو الصدفية. من بين أولئك الذين ليس لديهم مرض مناعي ذاتي، كان حوالي اثنان من كل ثلاثة أطفال تلقوا وصفات طبية للكورتيزون لديهم دليل على الربو.
” تمت دراسة معدلات مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وجلطات الدم من الكورتيزون عن طريق الفم في مجموعات كبيرة من البالغين” ومع ذلك، هناك أسباب للاعتقاد بأن هذه النتائج قد تكون مختلفة لدى الأطفال الذين يميلون إلى تناول الكورتيزون بشكل مختلف عن البالغين.
قال مؤلف الدراسة” دانيال هورتون”، إن هذه الدراسة سمحت لنا بوضع أرقام حول الارتباط بين الكورتيزون والمضاعفات الخطيرة، ولكن يُحتمل أن تكون خطيرة لدى الأطفال.
وجد الباحثون أن الأطفال الذين كانوا يتلقون جرعات عالية من الكورتيزون عانوا من المضاعفات بمعدلات أعلى بكثير من الأطفال الذين تناولوا جرعات منخفضة أو الذين تناولوا الكورتيزون من قبل. من بين المضاعفات التي تمت دراستها، حدوث ارتفاع ضغط الدم بشكل أكثر شيوعاً بين الأطفال المصابين بأمراض المناعة الذاتية، بغض النظر عن تأثير الكورتيزون. في حين أن الأطفال الذين يتلقون جرعات عالية من الكورتيزون كانوا أكثر عرضة بشكل كبير للإصابة بمرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو جلطات الدم.
بالنسبة للأطفال الذين لا يتناولون هذه الأدوية، فإن المخاطر المطلقة لهذه المضاعفات كانت لا تزال صغيرة. وقال هورتون أن الغالبية العظمى من الأطفال الذين يتناولون دورات قصيرة من الكورتيزون لحالات مثل الربو، على سبيل المثال، لن يواجهوا هذه المضاعفات.
اقرأ أيضاً: فوائد زيت شجرة الشاي للبشرة والشعر.. تعرف عليها.
بدائل الكورتيزون الطبيعية
الكورتيزون من العناصر المهمة للجسم، تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً داخل الجسم وكثيراً ما يصفه الأطباء عند الإصابة بالأمراض لما له من تأثير فعال في مواجهة الأمراض. ولكن تناوله بكميات كبيرة وعلى فترات طويلة يسبب مضاعفات كثيرة وخطيرة لذلك يتجه البعض للاستعاضة عن عقاقير الكورتيزون ببدائل الكورتيزون الطبيعية. لكن أين توجد هذه البدائل؟
توجد بدائل الكورتيزون الطبيعية في:
- بذور الكتان
لها نفس قدرة الكورتيزون في مواجهة الالتهابات فهي تحتوي على أوميجا 3 و 6 والأحماض الدهنية كما أنها تساعد في ضبط معدل السكر بالدم.
- زيت الزيتون
أثبتت الدراسات أن زيت الزيتون يحتوي على مادة الألوكانيثال المقاومة للالتهابات مثلها تماماً في الكورتيزون، فضلاً عن فوائد زيت الزيتون الأخرى التي لا حصر لها. لذا يفضل استخدامه بانتظام.
- شجر الصنوبر
حيث يتم استخلاص مادة البيكنوجينول من لحاء شجر الصنوبر وهي مادة مضادة للأكسدة، لها فاعلية الكورتيزون في تخفيف انتفاخات المعدة المؤرقة وتقليل الالتهابات وتنظيم مستوى السكر في الدم وضبط ضغط الدم.
- شجر الصفصاف الأبيض
يمكن صنع شاي قشر الصفصاف الأبيض وتناوله لما له من فوائد عديدة في المساعدة في مقاومة الالتهابات.
ينصح دائماً بتناول الأطعمة التي تحتوي على بدائل الكورتيزون مثل مضادات الأكسدة وهي الزنك وفيتامين أ و D و E، وهي متوفرة في الطماطم والجزر والبروكلي والحليب وبذور عباد الشمس، كما يُنصح بالتعرض للشمس فترة الصباح الباكر وما قبل الغروب بساعتين للحصول على فيتامين د.
هل الكورتيزون يؤثر على التبويض والإنجاب؟
نعم أثبتت الدراسات أن الكورتيزون الذي ينتمي لفئة الكورتيكوستيرويدات والمستخدم لعلاج حالات الربو والذئبة قد يكون له تأثير كبير على التبويض والخصوبة عند المرأة حيث أنه عند تناوله بجرعات كبيرة أو لفترات طويلة يمنع الغدة النخامية من إفراز الهرمون المنبه للجريب( Follicle stimulating hormone) والهرمون المنشط للجسم الأصفر( Luteinizing hormone) المسئولين عن حدوث التبويض وبالتالي فإنه يؤثر على التبويض عند المرأة، كما أنه يقلل من فرص حدوث الحمل.
اقرأ أيضاً: الإجهاض المتكرر تعريفه، و7 من أسبابه، وتحاليله، وطرق علاجه.
كيفية التخلص من الكورتيزون في الجسم
هناك بعض الطرق التي تساعد في خفض مستوى الكورتيزون في الجسم مثل:
- تخفيف الضغط.
- تقنيات الاسترخاء.
- اتباع نظام غذائي متوازن.
- تجنب الكافيين.
- أخذ قسط كاف من النوم.
- القيام بهواية.
- ممارسة الرياضة.
- التوقف عن التدخين.
- أخذ مكملات غذائية.
- بناء علاقات جيدة.
1-https://www.everydayhealth.com/drugs/cortisone
2-https://chemocare.com/druginfo/cortisone
4-https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/4812-corticosteroids
5-https://www.medicalnewstoday.com/articles/322335#how-to-lower-cortisol
