محتويات المقال
ما هو الصداع النصفي؟
الصداع النصفي هو اضطراب عصبيٌ يحدُث نتيجة تغيرات في تدفق الدم للأوعية الدموية في الرأس وذلك نتيجة تمدد وانقباض تلك الأوعية، وأشارت بعض الدراسات الحديثة أنه يحدُث الصداع شديداً مصحوباً بألمٍ نابضٍ وخفقان في جانب واحد من الرأس ثم للجانب الآخر من الرأس مع الشعور بآلام في الوجه والرقبة، وتزيد حدة الألم مع الحركة أو بذل المجهود. ويتم تشخيص الصداع النصفي بشدة الألم وعدد النوبات وتكون خمس نوبات على الأقل، وتستمر ما بين أربع ساعات على الأقل لثلاثة أيام على الأكثر إذا لم يتم استشارة الطبيب المختص لتلقي العلاج اللازم. وتعاني معظم الحالات من أعراض أخرى كالقيء، والغثيان، والشعور بالتعب والإعياء، والحساسية للضوء والأصوات.
أعراض الصداع النصفي
قد تمر الشقيقة (الصداع النصفي) التي تؤثر في الأطفال والشباب والكبار بأربع مراحل: البادرة والأورة والنوبة وما بعد النوبة.
بادرة
قد تلاحظ قبل الإصابة بالصداع النصفي بيوم أو اثنين تغيرات طفيفة تشمل:
- الإمساك.
- التغيرات المزاجية.
- الرغبة في تناول الطعام.
- تيبّس الرقبة.
- كثرة التبول.
- احتباس السوائل في الجسم.
أورة
قد يشعر البعض بأورة قبل الإصابة بنوبات الصداع النصفي. وتعد الأورة عَرضًا للجهاز العصبي يمكن علاجه. ولكنها يمكن أن تنطوي أيضًا على اضطرابات أخرى. ويبدأ كل عَرض بشكل تدريجي في العادة.
من أمثلة أورة الصداع النصفي:
- ظواهر بصرية، مثل رؤية أشكال متنوعة أو بقع ساطعة أو ومضات من الضوء.
- الشعور بوخز في الذراع أو الساق.
- ضعف أو خدَر في الوجه أو أحد جانبَيه.
- صعوبة التحدث.
نوبات
يستمر الصداع النصفي عادة من 4 ساعات إلى 72 ساعة إذا لم يعالَج. ويختلف عدد مرات حدوث الصداع النصفي من شخص إلى آخر.
قد تشعر بما يلي عند الإصابة بالصداع النصفي:
- ألم في أحد جانبي الرأس عادةً، ولكنه غالبًا يكون في الجانبين.
- تحسس للضوء والصوت، وأحيانًا للرائحة والملمس.
- غثيان وقيء.
أثار الصداع النصفي
قد تشعر بعد نوبةِ الصداعِ النصفي أنّكَ مُرتبك وفاقد التركيز مُدَّة يوم. وقد تجلب حركة الدماغ المُفاجئة الألم مرة ثانية لفترةٍ وجيزة.
متى تزور الطبيب؟
غالبًا لا يمكن تشخيص الصداع النصفي وعلاجه. إذا كنت تعاني من مؤشرات الصداع النصفي وأعراضه بشكل مُنتظم، فاحتفظ بسجل للنوبات التي تعرضت لها وكيف عالجتها. ثم حدد موعدًا طبيًا مع الطبيب لمناقشته في نوبات الصداع التي تصيبك. استشر الطبيب على الفور إذا ظهرت عليك أي من مؤشرات المرض والأعراض التالية، التي قد تشير إلى وجود مشكلة طبية أكثر خطورة:
- صداع حاد ومفاجئ مثل قصفات الرعد.
- صداع مصحوب بحمى أو تصلب في الرقبة أو ارتباك أو نوبات مَرَضية أو ازدواج في الرؤية أو خَدر أو ضعف في أي جزء من الجسم، ما قد يكون مؤشرًا على سكتة دماغية.
- صداع بعد إصابة في الرأس.
- صداع مستجد يبدأ الظهور بعد بلوغ 50 عامًا.
أقرأ أيضًا: ارتفاع ضغط الدم أسبابه وأعراضه وكيفية علاجه.. و5 طرق للوقاية منه
أسباب الصداع النصفي
يعتقد الباحثون أن الصداع النصفي له سبب وراثي هناك أيضًا عدد من العوامل التي يمكن أن تسبب الصداع ومنها:
قلق.
التغيرات الهرمونية عند النسا.
الأضواء الساطعة أو الوامضة.
ضجيج عالي.
روائح قوية.
الأدوية.
النوم كثيرًا أو غير كافٍ.
تغيرات مفاجئة في الطقس أو البيئة.
انسحاب الكافايين.
الإفراط في استخدام الأدوية.
وجد بعض الأشخاص أن بعض الأطعمة أو المكونات يمكن أن تسبب الصداع، خاصة عندما يتم دمجها وتشمل هذه الأطعمة والمكونات ما يلي:
الكحول.
شوكولاتة.
أجبان قديمة.
الغلو تامات أحادية الصوديوم. (MSG)
بعض الفواكه والمكسرات.
السلع المخمرة أو المخللة.
اللحوم المعالجة أو المعالجة.
من هو المعرض لخطر الصداع النصفي؟
حوالي 12% من الأمريكيين يصابون بالصداع النصفي النساء أكثر عرضة للإصابة بالصداع النصفي ثلاث مرات من الرجال، لديك تاريخ عائلي للإصابة بالصداع النصفي.
تشخيص الصداع النصفي
يعتمد الطبيب المعالج في التشخيص على أخذ تاريخ طبي شامل ليس للمريض فحسب بل لعائلته أيضا وإجراء فحص بدني لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى التي قد تسبب هذه الأعراض. ثم يبدأ في السؤال عن بعض الأعراض كالآتي:
ما الأعراض التي يعاني منها بما في ذلك مكان الألم.
كم مرة تكررت الأعراض.
كم من الوقت تدوم.
الأدوية التي يتناولها المريض.
هل يعاني أحد أفراد الأسرة من الصداع النصفي.
كيف يتم علاج الصداع النصفي؟
ليس هناك علاج نهائي للصداع النصفي ولكن يمكن للطبيب أن يساعدك في تقليل عدد نوبات الصداع النصفي باستخدام:
مسكنات الألم غير الستيرويدية ولأسيتامينوفين التي يتم صرفها بدون وصفة طبية ولكن كثرة استخدامها قد يسبب قرحًا في المعدة.
أما عن الأدوية التي يتم صرفها بواسطة الطبيب منها:
أدوية التريبتان : للأشخاص الذين يعانون من آلام الأعصاب فهي تسد مسارات الألم. )triptan(
مضادات القيء: فهي تساعد في تقليل الغثيان المصاحب للصداع النصفي.
ثنائي هيدروأرجوتامين.(Dihydroergotamine)
لاسميديتان: يسبب الدوار لذلك يجب تجنب القيادة بعد أخذه. (Lasmiditan(
أوبروجيبانت: يستخدم لعلاج الصداع النصفي الحاد وتظهر فاعليته بعد ساعتين من تناوله.
أما إذا كنت تعاني من صداع طويل الأمد لا يستجيب بشكل فعال للعلاج قد يصف الطبيب العلاج الوقائي مثل:
أدوية خفض الدم مثل بروبرانولول.
مضادات الاكتئاب مثل الأميتريبتيلين.
الأدوية المضادة للتشنجات مثل فالبروات.
تساعد حقن البوتوكس كل ١٢اسبوعًا في الوقاية من الصداع النصفي.
الوقاية من الصداع النصفي
لتخفيف أعراض الصداع النصفي يجب:
شرب الكثير من السوائل.
الحصول على الكثير من الراحة.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
تنظيم مواعيد النوم.
وضع كمادة باردة على جبهتك عند الشعور بالألم لتخفيف شدة الصداع.
الدخول في غرفة مظلمة وهادئة وأغمض عينيك وحاول الاسترخاء.
أخذ المكملات الغذائية من الفيتامينات والمعادن مثل الميلاتونين والماغنسيوم تحت إشراف طبي.
العلاج الفيزيائي مثل الوخز بالإبر أو التدليك.
د. رشا ربيع أحمد
References
https://www.webmd.com/migraines-headaches/migraines-headaches-migraines
https://medlineplus.gov/migraine.html
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5005-migraine-headaches
https://medlineplus.gov/migraine.html
https://www.healthline.com/health/migraine#symptoms
