محتويات المقال
تحدث السكتة الدماغية عندما يتوقف أو يتعرقل تدفق الدم إلى أحد أجزاء الدماغ مما يحرم أنسجة الدماغ من الأكسجين الضروري ومواد التغذية الحيوية الأخرى.
أنواع السكتة الدماغية
أنواع السكتة الدماغية هما نوعان رئيسيان:
- السكتة الدماغية الإقفاريّة: تشكل السكتة الدماغية الإقفارية حوالي ٨٠٪ من السكتات الدماغية، وهذه السكتة تحدث عندما تضيق شرايين الدماغ أو تنسد، مما يسبب انخفاضًا في كمية الدم المزودة إلى الدماغ، وهذا يمنع تزويد الدماغ بالأكسجين والمواد الغذائية المختلفة.
- السكتة الدماغية النزفية: تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يبدأ أحد الأوعية الدموية في الدماغ في النزف أو بالتمزق، هذا النزف قد يحدث نتيجة بعض الحالات الطبية مثل ارتفاع ضغط الدم غير المعالج، وأيضًا بسبب تمزق الأوعية الدموية رقيقة الجدران مما يؤدي إلى تمزقها بسهولة.
أعراض السكتة الدماغية
ينبغي الانتباه إلى أعراض السكتة الدماغية المبكرة مثل:
- صعوبات في المشي: إذا أصيب شخص بالسكتة الدماغية فقد يتعثر، أو يشعر بدوخة، أو يفقد توازنه، أو يفقد قدرة التنسيق بين الحواس مثل: الحركة والكلام.
- صعوبات في التكلم: إذا أصيب شخص بالسكتة الدماغية فقد يصبح كلامه متثاقلًا أو قد يفقد القدرة على إيجاد الكلمات المناسبة لوصف ما يحدث له.
- شلل أو خدر في جانب واحد من الجسم: قد يفقد الشخص الإحساس أو يشعر بشلل نصفي في جانب واحد من الجسم.
- صعوبات في الرؤية: قد يعاني الشخص المصاب من تشوش في الرؤية بشكل فجائي، وقد يفقد الرؤية للحظات قليلة، وقد يعاني من ازدواجية الرؤية.
- الصداع: يظهر الصداع فجأة والذي قد يكون مصحوبًا بتشنج في الرقبة أو آلام في الوجه.
- عدم القدرة على الجلوس بطريقة مستقيمة.
- تعرض البعض إلى الدوار الشديد.
أسباب السكتة الدماغية
تحدث السكتة الدماغية إذا كانت هناك مشكلة أو خلل في كمية الدم الوافدة إلى الدماغ وتختلف مسببات السكتة الدماغية باختلاف نوعها مثل:
- توصيل كمية قليلة من الدم إلى الدماغ حين الإصابة بالسكتة الدماغية الإقفارية.
- وجود فائض من الدم في الجمجمة حين الإصابة بالسكتة الدماغية النزفية.
عوامل الإصابة بالسكتة الدماغية
تشمل عوامل الإصابة بالسكتة الدماغية:
- السن: تتعرض الفئة العمرية من ٥٥ عاماً فأكبر لخطر السكتة الدماغية أكثر من أولئك الأصغر سناً.
- ارتفاع ضغط الدم.
- ارتفاع الكوليسترول.
- التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
- انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم.
- مرض السكري.
- السمنة.
- أمراض القلب والأوعية الدموية بما في ذلك فشل القلب أو عيوب القلب أو عدوى القلب.
- سكتة دماغية سابقة أو نوبة إقفارية عابرة.
- مستويات مرتفعة من هوموسيستين.
- استخدام حبوب منع الحمل أو علاج هرموني آخر.
- الموقع الذي حدثت فيه الجلطة الدماغية بالإضافة إلى شدتها.
- الجودة المناسبة للعلاج الذي يتناوله المريض.
- تاريخ مرضي عائلي من السكتات الدماغية.
- عدوى كوفيد ١٩.
- العرق والجنس: يتعرض الأمريكيون من أصول أفريقية للإصابة بالسكتة الدماغية أكثر من الأعراق الأخرى، ويتعرض الرجال لخطر السكتة الدماغية أكثر من النساء.
بالرغم من أن معدلات الإصابة بالسكتة الدماغية أكثر في الرجال من النساء، إلا أن النساء أكثر عُرضة من الرجال للموت من حدوث السكتة الدماغية، كما أن ذوي البشرة السمراء أكثر عرضة للإصابة بسكتة دماغية من الأشخاص ذوي أصول عرقية أخرى.
مضاعفات السكتة الدماغية
تختلف مضاعفات السكتة الدماغية باختلاف الجزء المتضرر من الدماغ وتشمل:
- شلل أو فقدان القدرة على تحريك العضلات: قد تصبح مصابًا بالشلل في جانب واحد من الجسم أو قد تفقد السيطرة على بعض العضلات.
- حدوث غيبوبة بعد الجلطة.
- صعوبة البلع: قد تؤثر السكتة الدماغية على التحكم في حركة عضلات الفم والحلق، ما يصعب على المريض التحدث بوضوح أو البلع.
- المشاكل الانفعالية: قد يواجه الأشخاص الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية صعوبة أكثر في السيطرة على انفعالاتهم أو حدوث اكتئاب.
- صعوبة التنفس.
- مشاكل الرؤية.
- التقلصات والتشنج.
- صعوبات في الكلام أو البلع.
- فقدان الذاكرة أو مشاكل في الفهم العام: يشعر العديد من الأشخاص الذين أصيبوا بسكتات دماغية بفقدان للذاكرة إلى حد ما.
- ألم: قد يشعر الأشخاص الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية بألم أو تنميل أو أحاسيس غريبة أخرى في بعض أجزاء من أجسامهم.
- التغيرات في السلوك والقدرة على الرعاية الذاتية: قد يصبح الأشخاص الذين أصيبوا بالسكتة الدماغية أكثر انعزالاً عن الناس وقد يحتاجون إلى مساعدة في الاعتناء بأنفسهم وأداء مهامهم اليومية.
تشخيص السكتة الدماغية
يمكن تشخيص السكتة الدماغية ببعض الفحوصات مثل:
- فحص جسماني.
- تصوير بموجات فوق صوتية للشريان السباتي.
- تصوير الشرايين.
- تصوير مقطعي.
- تصوير بالرنين المغناطيسي.
- تخطيط صدى القلب.
علاج السكتة الدماغية
يتعلق علاج السكتة الدماغية بنوع السكتة الدماغية كما يلي:
- ينبغي على الأطباء في السكتة الدماغية الإقفارية استئناف تزويد الدماغ بالدم بأسرع وقت ممكن. ينبغي إعطاء أدوية لتحفيز تخثر الدم في غضون ثلاث ساعات منذ لحظة ظهور الأعراض الأولى للسكتة الدماغية، والعلاج السريع لا يزيد فرص البقاء على قيد الحياة فحسب، بل يُمكن أن يُساعد في تقليل المضاعفات التي قد تنجم عن السكتة الدماغية، ومن هذه الأدوية عقاقير مضادة للصفيحات الدموية، وتساعد هذه الأدوية على جعل الدم أقل لزوجة مثل الأسبرين، وبلافيكس لفترة من الوقت؛ لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية أخرى، وأيضاً مضادات التخثر تقلل من تخثر الدم مثل الهيبارين وهو سريع المفعول، وقد يستخدم الوارفارين بطئ المفعول لفترة زمنية أطول.
- قد تكون الجراحة مفيدة في علاج السكتة الدماغية النزفية.
الوقاية من السكتة الدماغية
ينصح الأطباء اتباع طرق الوقاية من السكتة الدماغية مثل:
- طرق وقاية منزلية وتشمل: ضبط ارتفاع ضغط الدم فهذا قد يساعد في الوقاية من النوبة الإقفارية العابرة أو السكتة الدماغية لاحقًا، تقليل استهلاك الأطعمة الغنية بالكوليسترول والدهون في الطعام فهذا قد يقلل من تراكم الدهون في الشرايين، تجنب التدخين، علاج السكري، الحفاظ على وزن صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، علاج الضغوط النفسية، تجنب المشروبات الكحولية، تجنب المخدرات، الحفاظ على نظام غذائي صحي.
- الوقاية بواسطة الأدوية مثل: الأسبرين وبعض الأدوية الأخرى لتسييل الدم.
متى تزور الطبيب؟
ابحث عن رعاية طبية فورية إذا لاحظت أي مؤشرات أو أعراض لسكتة دماغية، حتى لو بدا أنها تأتي وتذهب أو تختفي تمامًا. فكر بطريقة سريعة:
- الوجه: اطلب من الشخص أن يبتسم. هل يتدلى جانب واحد من الوجه؟
- الأذرع: اطلب من الشخص رفع كلتا ذراعيه. هل تنحدر ذراع واحدة نحو الأسفل؟
- الكلام: اطلب من الشخص تكرار عبارة بسيطة. هل طريقة كلامه غريبة؟
- الوقت: إذا لاحظت أياً من هذه المؤشرات، فاتصل بالرقم ٩١١ أو المساعدة الطبية الطارئة على الفور.
هل السكتة الدماغية تسبب الوفاة؟
تأتي السكتة الدماغية في المرتبة الثانية لأكثر أسباب الوفاة شيوعاً في مختلف أنحاء العالم، إذ تسببت بوفاة ٦.٦ مليون شخص في عام ٢٠٢٠، ومن المتوقع أن يصل هذا العدد إلى ٩.٧ مليون في عام ٢٠٥٠. قالت الدكتورة شيلا مارتينز، رئيسة المنظمة العالمية للسكتة الدماغية في بيان: “إن الفجوات في خدمات رعاية حالات السكتة الدماغية في جميع أنحاء العالم كارثية، نحن بحاجة إلى تحسن جذري اليوم، وليس خلال عشر سنوات.
References
1.https://www.nhs.uk/conditions/brain-death/
2.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/5601-stroke
3.https://www.healthline.com/health/stroke/signs-symptoms-tia-mini-stroke
4.https://www.healthdirect.gov.au/brain-diseases-disorders-and-injuries
