الاوزيمبك... لعلاج السكري النوع الثاني، وإنقاص الوزن

محتويات المقال

الاوزيمبك

ما هي حقن الاوزيمبك Ozempic؟

تستخدم حقن الاوزيمبك لعلاج مرض السكري النوع الثاني؛ لقدرتها على خفض مستويات سكر الدم، وتقليل عوامل الخطورة للإصابة بأمراض القلب مثل الأزمات والسكتات القلبية لدى مرضى السكري النوع الثاني، وتأخذ هذه الحقن تحت الجلد تحت إشراف الطبيب. وقد أثبتت الأبحاث السريرية قدرتها على إنقاص الوزن بعد 30 أسبوعا من بداية الاستخدام بالرغم من عدم موافقة منظمة الصحة العالمية عليها كدواء لإنقاص الوزن.

المادة الفعالة لحقن الاوزيمبك

تحتوي حقن الاوزيمبك على مادة السيماجلوتيد (semaglutide)؛ والتي تنتمي إلى منبهات مستقبلات الببتيد-1 الشبيهة للجلوكاجون (glucagon- like peptide-1 receptor agonists).

ومتوفر منها أربعة تركيزات 0.25، 0.5، 1، 2 مليغرام.

الشركة المنتجة للاوزيمبك

الشركة المنتجة هي نوفونورديسك- الدنمارك.

ما هي جرعة الاوزيمبك؟

تتدرج جرعة الاوزيمبك تحت الإشراف الطبي؛ حيث يبدأ المريض بجرعة ابتدائية وهي mg 0.25 مرة واحدة أسبوعيا تحت الجلد لمدة 4 أسابيع، ثم تزيد إلى 0.5mg مرة واحدة أسبوعيا، وفي بعض الحالات قد تصل إلى 1mg مرة واحدة أسبوعيا، وأقصى جرعة هي 2mg في الأسبوع. حيث تأخذ الجرعة مرة واحدة أسبوعيا في نفس اليوم من كل أسبوع في أي وقت من اليوم مع الأكل أو بدونه. ومن الممكن تغير يوم أخذ الجرعة إذا كانت الفترة الزمنية بين الجرعتين أكثر من 48 ساعة. أما في حالة نسيان الجرعة؛ تأخذ في حال تذكرها إذا كان قد مضى 5 أيام أو أقل على موعدها، أما إذا كان قد مضى أكثر من 5 أيام؛ يتم تجاهل هذه الجرعة وأخذ الجرعة التالية في نفس موعدها.

إرشادات ما قبل الاستخدام

لا يجب أخذها في الحالات التالية:

وجود علامات لسرطان الغدة الدرقية كوجود أورام أو كتل في الرقبة ومشاكل في البلع وقصر النفس.
وجود أورام الغدد الصماء المتعددة النوع الثاني.
الأشخاص ذوي التاريخ العائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية النخاعي.
اضطرابات الجهاز الهضمي لأنها قد تسبب مغصا، وانتفاخات، وقيئا، وغثيانا، وإسهالا، وإمساكا، وفقدان شهية.
الأشخاص المصابين بحساسية السيماجلوتيد.
الأشخاص الذين يعانون من التهابات البنكرياس وأمراض الكلى.

وأثبتت الأبحاث أن الاوزيمبك قد يسبب سرطان الغدة الدرقية لدى الحيوانات ولكنها لم تثبت في حالة الإنسان.

كيف تعمل حقن الاوزيمبك على خفض سكر الدم؟

تلعب حقن الاوزيمبك دورا فعالا في خفض سكر الدم عن طريق:

تحفيز وزيادة إفراز هرمون الأنسولين من البنكرياس بعد تناول الوجبة؛ ومن ثم خفض سكر الدم.
خفض كمية السكر المنطلق للدم.
تقليل حركة الطعام داخل المعدة لتجنب انطلاق كمية كبيرة من السكر في الدم.

كيف تعمل حقن الاوزيمبك على خفض الوزن؟

بطء تفريغ المعدة من الطعام بتقليل عملية الهضم؛ وبذلك يزيد الشعور بالامتلاء فترة زمنية طويلة.
يحاكي الاوزيمبك هرمون GLP-1 الذي ينتجه الجسم بصورة طبيعية؛ وهذا الهرمون يزيد من الشعور بالشبع.
تقليل الشهية.

الآثار الجانبية البسيطة للاوزيمبك

صداع.
إمساك أو إسهال.
مغص.
حموضة.
غثيان وقئ.

معظم هذه الأعراض شائعة؛ وتختفي بعد بضعة أيام أو أسابيع من بداية العلاج.

الآثار الجانبية الخطيرة للاوزيمبك

تعد هذه الآثار غير شائعة؛ وإذا تعرضت لها ينصح باستشارة الطبيب في الحال.

غثيان شديد.
التهابات البنكرياس.
تغيير في الرؤية؛ نتيجة اعتلال الشبكية بسبب السكري.
انخفاض مستوى سكر الدم.
تفاعلات حساسية خطيرة.
فشل كلوي.
خطورة الإصابة بسرطان الغدة الدرقية.
أمراض المرارة (حصوات المرارة، والتهابات المرارة).

اقرأ أيضا: فيتامين ب١٢

هل هناك أي تعارض بين الاوزيمبك وأي دواء آخر؟

لا بد من إخبار الطبيب ما إذا كنت تتناول أي فيتامينات، أو مكملات غذائية تحتوي على أعشاب، أو أدوية أخرى لعلاج السكري النوع الثاني؛ حتى لا يحدث تعارض بينها وبين الاوزيمبك، ومن أهم هذه الأدوية:

جليميبريد Glimepiride واسمه التجاري أماريل Amaryl.
جليبيزيد Glipizide واسمه التجاري جلوكوترول Glucotrol.
أنسولين ديجلوديك Insulin degludec واسمه التجاري ترسيبا Tresiba.
أنسولين ديتيمير Insulin detemir واسمه التجاري ليفيمير Levemir.
أنسولين جلارجين Insulin glargine واسمه التجاري لانتوس Lantus.

يحدث تعارض بين الاوزيمبك وهذه الأدوية لأنها تعمل على زيادة إفراز هرمون الأنسولين مما يؤدي إلى هبوط مستويات سكر الدم بصورة كبيرة؛ ولذلك من المهم متابعة سكر الدم بصورة مستمرة لملاحظة انخفاضه أو ارتفاعه وإخبار الطبيب بذلك.

الأعشاب التي تعمل على خفض سكر الدم:

الحنظل Bitter lemon.
المكملات الغذائية التي تحتوي على الكروم Chromium.
جيمنيما Gymnema.

ولذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناولها مع الاوزيمبك.

الاوزيمبك والحمل

لم تثبت الدراسات ما إذا كان الاوزيمبك آمنا في الحمل أم لا؛ لذلك يجب إخبار الطبيب ما إذا كان هناك أي خطط للحمل؛ وذلك لوقف استخدامه شهرين قبل التخطيط للحمل؛ مع مراعاة تنظيم سكر الدم باستخدام أدوية أخرى، حيث أن تنظيم سكر الدم أثناء الحمل أمرا مهما للغاية مع اكتساب قدرا مناسبا في الوزن أثناء الحمل وذلك لأن فقدان الوزن يؤثر على الجنين.

الاوزيمبك والرضاعة

لم تثبت الدراسات ما إذا كان السيماجلوتيد يفرز في لبن الأم أم لا، ومع ذلك ينصح بوقف حقن الاوزيمبك أثناء الرضاعة واستخدام أدوية أخرى لتنظيم سكر الدم تحت إشراف الطبيب.

التخزين

يخزن الدواء بعيدا عن متناول الأطفال، وبعيدا عن الضوء والحرارة.
يخزن الدواء غير المستخدم في الثلاجة في درجة حرارة من (2-8) درجة سيليزية.
يخزن الدواء المستخدم في درجة حرارة الغرفة أو في الثلاجة.
لا يجمد الدواء.
لا يستخدم الدواء في حالة تجميده.
عند السفر يخزن الدواء في درجة حرارة الغرفة.
لا يستخدم الدواء بعد 56 يوما من فتح العبوة حتى إذا كان المحلول رائقا.

ما هي النتيجة المتوقعة لنزول الوزن؟

النتيجة المتوقعة لنزول الوزن تعتمد على عدة عوامل:

مدة استخدام حقن الاوزيمبك تحت إشراف الطبيب.
النظام الغذائي المتبع.
ممارسة التمارين الرياضية.
مدى استجابة الجسم للاوزيمبك.

اقرأ أيضا: نقص فيتامين د

ما هو الفرق بين الاوزيمبك والأنسولين؟

حقن الاوزيمبك وحقن الأنسولين كلاهما يستخدمان للحقن تحت الجلد لخفض مستويات سكر الدم في حالات مرضى السكري ولكن هناك اختلاف كبير بينهما في طريقة عمل كل منهما.

أولا الأنسولين:

يعد هرمون الأنسولين هرمونا طبيعيا يفرزه البنكرياس لخفض سكر الدم؛ حيث تستخدم حقن الأنسولين لعلاج السكري النوع الأول (عدم قدرة خلايا البنكرياس على إفراز هرمون الأنسولين)، والسكري النوع الثاني (عندما تصبح الخلايا أكثر مقاومة للأنسولين).
يستخدم الأنسولين المحقون في خفض سكر الدم وتحويل الجلوكوز إلى مصدر للطاقة أو تخزينه في الخلايا الدهنية، وفي الكبد، والعضلات على هيئة جليكوجين واستخدامه عند الحاجة.
يحقن الأنسولين مرة يوميا وفي بعض الحالات أكثر من مرة في اليوم تحت الجلد.
من أهم الآثار الجانبية للأنسولين هبوط في مستوى سكر الدم بصورة كبيرة مسببا ضعفا عاما، تعرقا، سرعة في التنفس.

ثانيا الاوزيمبك:

أجازت منظمة الغذاء والدواء FDA استخدام حقن الاوزيمبك كدواء لعلاج السكري النوع الثاني.
يعمل على تحفيز خلايا البنكرياس لإفراز هرمون الأنسولين بعد تناول الوجبات ومن ثم خفض مستويات سكر الدم.
يحقن مرة واحدة أسبوعيا تحت الجلد.
في حالة وجود مقاومة الأنسولين ينصح الطبيب بإضافة دواء الميتفورمين للتغلب على مقاومة الأنسولين.
من أهم الآثار الجانبية للاوزيمبك هبوط سكر الدم ولكن بصورة أقل من حالة الأنسولين بالإضافة إلى غثيان وقئ ومغص وإسهال وإمساك.