محتويات المقال
ما هي الأنيميا ( فقر الدم)؟
تُعرف الأنيميا بأنها نقص في عدد خلايا الدم الحمراء السليمة أو عندما لا تعمل كما ينبغي حيث تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين أو الهيماتوكريت وهو البروتين الرئيسي في نقل الأكسجين للرئتين وباقي أعضاء الجسم.
بدون خلايا الدم الحمراء السليمة التي تقوم بعملها، لا يحصل جسمك على الطاقة التي يحتاجها لأداء وظائفه.
بعض أنواع فقر الدم تكون قصيرة الأمد وخفيفة، إلا أن البعض الآخر يمكن أن يستمر مدى الحياة إذا ترك فقر الدم دون علاج، فقد يكون مهددًا للحياة.
تشخيص الأنيميا أو فقر الدم
عند الفحص يقوم الطبيب المعالج بطرح بعض الأسئله عن التاريخ الطبي، والعائلي (حيث توجد بعض أنواع فقر الدم لها سبب وراثي مثل فقر الدم المنجلي)، كذلك يقوم بالفحص البدني.
ويقوم بطلب إجراء اختبار للدم للتحقق من خلايا الدم الحمراء (Cbc عد دم كامل) يتم تشخيصه عندما يظهر اختبار الدم قيمة الهيموجلوبين أقل من 13.5 جم / ديسيلتر لدى الرجل أو أقل من 12.0 جم / ديسيلتر لدى المرأة. تختلف القيم الطبيعية للأطفال مع تقدم العمر.
أسباب الأنيميا (فقر الدم)
يتعرض الكثير من الأشخاص لخطر الإصابة بفقر الدم بسبب سوء التغذية، والاضطرابات المعوية، والأمراض المزمنة، والالتهابات، وغيرها من الحالات، النساء في فترة الحيض أو الحوامل والأشخاص الذين يعانون من حالات طبية مزمنة هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض، ويزداد خطر الإصابة بفقر الدم مع تقدم الأشخاص في السن.
وبعض الأمراض المزمنة التي تزيد من خطر الإصابة بفقر الدم:
- التهاب المفاصل الروماتويدي أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى.
- مرض كلوي.
- سرطان.
- مرض الكبد.
- مرض الغدة الدرقية.
- مرض التهاب الأمعاء (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي).
- النساء اللاتى يعانين من فترات غزيرة (نزيف الحيض) أو حالات مثل الأورام الليفية الرحمية قد يفقدن الدم ويصبن بفقر الدم.
أعراض الأنيميا ( فقر الدم)
الشعور بالتعب الشديد أو الضعف العام بحيث لا تستطيع أداء الأنشطة اليومية هو أكثر أعراض فقر الدم وضوحًا.
قد تشمل أعراض فقر الدم الأخرى ما يلي:
- ضيق التنفس.
- الدوخة.
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة (عدم انتظام ضربات القلب ).
- صوت صفير في الأذن ( طنين الأذن النابض).
- الصداع.
- بشرة شاحبة أو صفراء.
- ألم في الصدر.
- زيادة نزيف الدورة الشهرية.
الأنواع الشائعة لفقر الدم
هناك العديد من أنواع الأنيميا وكلها تسبب في فقر الدم وانخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء وتشمل هذه الأنواع:
- فقر الدم الخبيث: أحد أسباب نقص فيتامين ب12، هو حالة من أمراض المناعة الذاتية تمنع الجسم من امتصاص فيتامين ب12.
- فقر الدم الناتج عن نقص الحديد: هو النوع الأكثر شيوعا من فقر الدم، يحدث ذلك عندما لا يكون هناك ما يكفي من الحديد في الجسم، عادة ما يكون نقص الحديد بسبب:
- فقدان الدم.
- في بعض الأحيان بسبب سوء امتصاص الحديد.
- يستهلك الحمل والولادة كمية كبيرة من الحديد، وبالتالي يمكن أن يؤدي إلى فقر الدم المرتبط بالحمل.
- الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لتغيير شرايين المعدة لفقدان الوزن أو لأسباب أخرى قد يعانون أيضًا من نقص الحديد بسبب سوء الامتصاص.
اقرأ أيضاً: برافوتين 100 لعلاج الانيميا ودوره في علاج الكورونا
- فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات: هو نوع من فقر الدم الناتج عن نقص الفيتامينات ويحدث عندما لا تحصل على ما يكفي من فيتامين ب12 وفيتامين ب9 (حمض الفوليك).
- فقر الدم اللاتنسجي: هو اضطراب نادر في فشل نخاع العظم، حيث يتوقف نخاع العظم عن إنتاج ما يكفي من خلايا الدم (خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية). يحدث هذا نتيجة لتدمير أو نقص الخلايا الجذعية المكونة للدم في نخاع العظم، خاصة عندما يهاجم جهاز المناعة في الجسم الخلايا الجذعية. ومع ذلك، فإن خلايا الدم القليلة التي يصنعها النخاع تكون طبيعية. يمكن أن تؤدي أيضًا الالتهابات الفيروسية والإشعاعات المؤينة والتعرض للمواد الكيميائية أو الأدوية السامة إلى فقر الدم اللاتنسجي.
- فقر الدم الانحلالي: عندما تتفكك خلايا الدم الحمراء في مجرى الدم أو في الطحال. قد يكون فقر الدم الانحلالي نتيجة لأسباب ميكانيكية (تسرب صمامات القلب أو تمدد الأوعية الدموية)، أو العدوى، أو اضطرابات المناعة الذاتية، أو التشوهات الخلقية في خلايا الدم الحمراء. قد تؤثر التشوهات الموروثة على الهيموجلوبين أو بنية خلايا الدم الحمراء أو وظيفتها. تشمل أمثلة فقر الدم الانحلالي الوراثي بعض أنواع الثلاسيميا وانخفاض مستويات الإنزيمات مثل نقص هيدروجيناز الجلوكوز 6 فوسفات.
- فقر الدم المنجلي: هو فقر الدم الانحلالي الوراثي الذي يكون فيه بروتين الهيموجلوبين غير طبيعي، مما يتسبب في تصلب خلايا الدم الحمراء وانسداد الدورة الدموية لأنها غير قادرة على التدفق عبر الأوعية الدموية الصغيرة.
- فقر الدم الناتج عن أمراض أخرى: يمكن لبعض الأمراض أن تؤثر على قدرة الجسم على تكوين خلايا الدم الحمراء. على سبيل المثال، يصاب بعض المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى بفقر الدم لأن الكلى لا تنتج ما يكفي من هرمون الإريثروبويتين لإرسال إشارة إلى نخاع العظم لإنتاج خلايا دم حمراء جديدة أو أكثر. العلاج الكيميائي المستخدم لعلاج أنواع مختلفة من السرطان غالبا ما يضعف قدرة الجسم على تكوين خلايا دم حمراء جديدة، وغالبا ما ينجم فقر الدم عن هذا العلاج.
علاج فقر الدم
يعتمد علاج فقر الدم على أسبابه:
- فقر الدم الناجم عن نقص الحديد يكون دائمًا تقريبًا بسبب فقدان الدم، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات لتحديد ما إذا كنت تفقد دمًا من المعدة أو الأمعاء.
- قد تنتج حالات فقر الدم الغذائي الأخرى مثل نقص حمض الفوليك أو نقص فيتامين ب-12 عن سوء التغذية أو عن عدم القدرة على امتصاص الفيتامينات في الجهاز الهضمي، ويختلف العلاج من تغيير النظام الغذائي إلى تناول المكملات الغذائية.
- إذا كان فقر الدم لديك بسبب مرض مزمن، فإن علاج المرض الأساسي غالبًا ما يؤدي إلى تحسين فقر الدم. في بعض الظروف، مثل مرض الكلى المزمن، قد يصف طبيبك دواء مثل حقن الإريثروبويتين لتحفيز نخاع العظم لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.
- إذا كان فقر الدم اللاتنسجي فقد يحيلك طبيبك إلى طبيب أمراض الدم لإجراء خزعة نخاع العظم لتحديد سبب فقر الدم. يمكن استخدام الأدوية وعمليات نقل الدم لعلاج فقر الدم اللاتنسجي.
- فى حالة فقر الدم الانحلالي قد يشمل الإحالة إلى أخصائي القلب أو الأوعية الدموية أو المضادات الحيوية أو الأدوية التي تثبط جهاز المناعة.
اقرأ أيضاً:أمراض المناعة الذاتية ..انواعها واسبابها وطرق علاجها
هل يمكن الوقاية من فقر الدم؟
لا يمكن الوقاية من الكثير من أنواع فقر الدم. ولكن اتباع نظام غذائي صحي قد يساعد في الوقاية من فقر الدم الناتج عن نقص الحديد والفيتامينات.
يحتوي النظام الغذائي الصحي على العناصر التالية:
- الحديد: تشمل الأطعمة الغنية بالحديد، اللحم البقري، والبقوليات، والعدس، والحبوب الغنية بالحديد، والخضراوات الورقية ذات اللون الأخضر الداكن، والفواكه المجفَّفة.
- الفولات: يمكن العثور على هذا العنصر المغذي، وشكله المُصنَّع “حمض الفوليك”، في الفاكهة وعصائر الفاكهة والخضراوات الورقية ذات اللون الأخضر الداكن والبازلاء والفاصولياء والفستق ومنتجات الحبوب المُعززة، مثل الخبز وحبوب الإفطار والمعكرونة والأرز.
- فيتامين B-12: تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين B-12 اللحوم ومشتقات الحليب وحبوب الإفطار المدعمة ومنتجات فول الصويا.
- فيتامين C: تشمل الأطعمة الغنية بفيتامين C: الفاكهة الحمضية وعصائرها والفلفل بأنواعه والبروكلي والطماطم والفراولة والبطيخ بأنواعه، وأيضًا تساعد هذه الأطعمة الجسم على امتصاص الحديد.
