محتويات المقال
ما هو فقر الدم(الأنيميا)؟
يحدث عندما لا يكون لدى الجسم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء أو عندما لا تعمل خلايا الدم الحمراء كما ينبغي. يُعرف أيضا على أنه انخفاض في الهيموجلوبين اوالهيماتوكريت. الهيموجلوبين هو البروتين الرئيسي في خلايا الدم الحمراء. إنه يحمل الأكسجين وينقله إلى جميع أنحاء الجسم. يعمل الأكسجين على تشغيل خلايا الجسم ويمنحه الطاقة.
ما هو السبب الرئيسي لفقر الدم(الأنيميا)؟
قد يولد الناس بأنواع معينة منه أو يصابون به لأنهم يعانون من أمراض مزمنة معينة. لكن النظام الغذائي السيئ يسبب فقر الدم الناجم عن نقص الحديد، وهو أكثر الأشكال شيوعًا.
اقرأ أيضا:نقص الصفائح الدموية المناعي Immune Thrombocytopenia ITP.
أسباب أخرى لمرض فقر الدم(الأنيميا)
يوجد له ثلاثة أسباب رئيسية: فقدان الدم، ونقص إنتاج خلايا الدم الحمراء، وارتفاع معدلات تدمير خلايا الدم الحمراء.
تشمل الحالات التي قد تؤدي إلى المرض ما يلي:
- حمل.
- قرحة المعدة.
- نظام غذائي لا يحتوي على ما يكفي من الحديد أو حمض الفوليك أو فيتامين ب 12.
- اضطرابات الدم مثل فقر الدم المنجلي والثلاسيميا أو السرطان.
- فقر الدم اللاتنسجي، حالة يمكن أن تكون موروثة أو مكتسبة.
- نقص G6PD، اضطراب التمثيل الغذائي.
- أمراض الجهاز الهضمي التي تؤدي إلى ضعف امتصاص العناصر الغذائية.
- نزيف سريع بعد الإصابة.
- فقدان الدم الجراحي.
- فقدان الدم البطيء والمزمن بسبب نزيف الجهاز الهضمي أو أمراض المثانة أو غزارة الطمث (نزيف حيض غزير).
- اضطرابات الدم الخلقية (الموجودة عند الولادة)، مثل مرض فقر الدم المنجلي.
- السرطان أو العلاج الكيميائي.
- أمراض الكبد أو الكلى المزمنة.
- التعرض للرصاص، مثل الطلاء بالرصاص أو المياه الملوثة.
- العدوى، مثل الملاريا، وهي عدوى طفيلية تحدث غالبًا في مناطق جغرافية استوائية معينة.
من هم المعرضون لخطر الإصابة بفقر الدم(الأنيميا)؟
يمكن أن يصيب أي شخص، ولكنه أكثر شيوعًا مع تقدم العمر أو المرض الطبي المزمن أو أثناء الحمل.
أعراض فقر الدم(الأنيميا)
- الشعور بالضعف أو التعب أكثر من المعتاد، أو مع ممارسة الرياضة.
- الصداع.
- مشاكل في التركيز أو التفكير.
- التهيج.
- فقدان الشهية.
- خدر ووخز في اليدين والقدمين.
إذا تفاقم هذا المرض فقد تشمل الأعراض ما يلي:
- اللون الأزرق لبياض العينين.
- أظافر هشة.
- الرغبة في تناول الثلج أو غيره من الأشياء غير الغذائية (متلازمة بيكا).
- الشعور بالدوار عند الوقوف.
- لون البشرة الشاحب.
- ضيق في التنفس مع نشاط خفيف أو حتى أثناء الراحة.
- التهاب اللسان.
- قرحة الفم.
- نزيف الدورة الشهرية غير الطبيعي أو المتزايد عند الإناث.
- فقدان الرغبة الجنسية عند الرجال.
ما هي أنواع فقر الدم(الأنيميا)؟
يوجد العديد من أنواعه يتسبب كل منها في انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء.
فقر الدم التغذوي
فقر الدم الخبيث(Pernicious anemia):12) هو أحد أمراض المناعة الذاتية التي تمنع الجسم من امتصاص فيتامين ب12.
فقر الدم الناجم عن نقص الحديد(iron-deficiency anemia): يحدث عندما لا يحتوي الجسم على ما يكفي من الحديد لإنتاج الهيموجلوبين.
فقر الدم الضخم الأرومات(Megaloblastic anemia): هو نوع ناتج عن نقص الفيتامينات يحدث عندما لا تحصل على ما يكفي من فيتامين ب 12 و / أو فيتامين ب 9 (حمض الفوليك).
فقر الدم الموروث
فقر الدم المنجلي (Sickle cell anemia): يغير شكل خلايا الدم الحمراء، ويحول الأقراص المرنة المستديرة إلى خلايا منجلية صلبة ولزجة تمنع تدفق الدم.
فقر الدم فانكوني (Fanconi anemia): هو اضطراب نادر في الدم.
فقر الدم (Diamond-Blackfan): هذا الاضطراب الوراثي يمنع نخاع العظام من تكوين خلايا دم حمراء كافية.
فقر الدم الناجم عن خلايا الدم الحمراء غير الطبيعية
فقر الدم الانحلالي(Hemolytic anemia): في هذا النوع تتفكك خلايا الدم الحمراء أو تموت أسرع من المعتاد.
فقر الدم اللاتنسجي(Aplastic anemia): يحدث هذا النوع عندما لا تنتج الخلايا الجذعية في نخاع العظام ما يكفي من خلايا الدم الحمراء. قد تصاب بهذا النوع بسبب جيناتك أو بسبب إصابة نخاع العظم بالأدوية أو الإشعاع أو العلاج الكيميائي أو العدوى.
فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي Autoimmune hemolytic) anemia): يهاجم جهاز المناعة خلايا الدم الحمراء.
فقر الدم الحديدي الأرومات(sideroblastic anemia):لا تحتوي خلايا الدم الحمراء على ما يكفي من الهيموجلوبين لحمل الأكسجين في جميع أنحاء الجسم. يتراكم الحديد غير المستخدم في نخاع العظام، مما يؤدي إلى تكوين خلايا الأرومات الحديدية الحلقية(هي خلية دم حمراء غير ناضجة ذات نوى أو مراكز محاطة بحلقات من الحديد).
فقر الدم كبير الخلايا(Macrocytic anemia): يحدث هذا النوع عندما ينتج نخاع العظم خلايا دم حمراء كبيرة بشكل غير عادي.
فقر الدم صغير الخلايا(Microcytic anemia): يحدث هذا النوع عندما لا تحتوي خلايا الدم الحمراء على كمية كافية من الهيموجلوبين، لذا فهي أصغر من المعتاد.
فقر الدم الطبيعي(Normocytic anemia): في هذا النوع يكون عدد خلايا الدم الحمراء أقل من المعتاد، ولا تحتوي خلايا الدم الحمراء على الكمية الطبيعية من الهيموجلوبين.
كيف يتم تشخيص فقر الدم(الأنيميا)؟
يتم التشخيص بناءً على التاريخ الطبي وتاريخ العائلة، والفحص البدني، ونتائج الاختبارات والإجراءات.
نظرًا لأن هذا المرض لا يسبب دائمًا أعراضًا، فقد يكتشفه الطبيب أثناء التحقق من حالة أخرى.
التاريخ الطبي والعائلي
- العلامات أو الأعراض الشائعة لهذا المرض.
- إذا كنت مصابًا بمرض أو حالة يمكن أن تسبب هذا المرض.
- أدوية تتناولها، وما تأكله عادةً (نظامك الغذائي).
- إذا كان لديك أفراد من العائلة مصابين بهذا المرض أو لديك تاريخ من الإصابة به.
اختبار بدني
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة.
- التنفس السريع أو غير المتكافئ.
- تحسس البطن للتحقق من حجم الكبد والطحال.
الاختبارات والإجراءات التشخيصية
- تعداد الدم الكامل(CBC).
- اختبارات مستوى الحديد في الدم والجسم. تشمل فحوصات مصل الحديد وفريتين المصل. تقيس أيضًا اختبارات مستوى الترانسفيرين والقدرة الكلية على ربط الحديد مستويات الحديد.
- عدد الخلايا الشبكية. يقيس هذا الاختبار عدد خلايا الدم الحمراء الفتية في دمك. يُظهر الاختبار ما إذا كان نخاع العظم يصنع خلايا الدم الحمراء بالمعدل الصحيح.
- الرحلان الكهربي للهيموجلوبين. يبحث هذا الاختبار في الأنواع المختلفة من الهيموجلوبين في الدم. يساعد الاختبار في تشخيص نوع المرض لدى المريض..
- هذا المرض له أسباب عديدة، فقد يتم اختبارات بحثًا عن حالات مثل الفشل الكلوي والتسمم بالرصاص (عند الأطفال) ونقص الفيتامينات (نقص الفيتامينات، مثل B12 وحمض الفوليك).
- اختبارات نخاع العظام. تُظهر هذه الاختبارات ما إذا كان نخاع العظم سليمًا وينتج ما يكفي من خلايا الدم.
علاج فقر الدم
يجب أن يكون العلاج موجهًا لسبب الإصابة به، وقد يشمل:
- نقل الدم.
- الستيرويدات القشرية أو الأدوية الأخرى التي تثبط جهاز المناعة.
- إرثروبويتين، دواء يساعد نخاع العظم على إنتاج المزيد من خلايا الدم.
- مكملات من الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك وفيتامينات ومعادن أخرى.
اقرأ أيضا:برافوتين 100 لعلاج الانيميا ودوره في علاج الكورونا.
المضاعفات المحتملة
يمكن أن يتسبب فقر الدم الحاد في انخفاض مستويات الأكسجين في الأعضاء الحيوية مثل القلب، ويمكن أن يؤدي إلى فشل القلب.
الوقاية من فقر الدم
- معالجة فقدان الدم.
- .تناول الأطعمة بالحديد.
- الحصول على كمية كافية من فيتامين سي.
- نظام غذائي متوازن.
- الحد من تناول القهوة أو الشاي مع الوجبات.
- الابتعاد عن المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب والمذيبات العضوية. ومزيلات الطلاء والمواد الكيميائية السامة.
References
- https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/anemia.
- https://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-anemia-basics.
- https://medlineplus.gov/anemia.html.
- https://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-anemia-basics.
