محتويات المقال
ما هو دواء فنتولين إيفوهيلر؟
يحتوي دواء فنتولين إيفوهيلر على مادة تُسمى سالبيوتامول (Salbutamol)، وهي عبارة عن محفز انتقائي لمستقبلات بيتا 2 الأدرينالية، وتنتمي إلى مجموعة أدوية تسمى موسعات الشعب الهوائية سريعة المفعول. تعمل هذه الأدوية على استرخاء عضلات الشعب الهوائية وبالتالي بقاء الممرات الهوائية في الرئتين مفتوحة مما يسهل عملية دخول وخروج الهواء عند التنفس. كما تساعد على تخفيف أعراض الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) مثل: السعال والأزيز (الصفير) والشعور بضيق الصدر.
يعمل السالبيوتامول أيضا على تخفيف ومنع الربو الناجم عن ممارسة الرياضة أو غيرها من المحفزات التي تسبب أعراض الربو لدى بعض الأفراد. وتشمل المحفزات الشائعة غبار المنزل وحبوب اللقاح والقطط والكلاب ودخان السجائر.
اقرأ أيضا: الربو أسبابه وعلاجه وأهم طرق للوقاية منه
الشكل الدوائي لفنتولين إيفوهيلر
السالبوتامول يأتي في جهاز الاستنشاق (البخاخ)، وعادة ما يكون جهازا أزرق اللون. يتم إعطاء السالبوتامول أحيانًا على شكل أقراص أو كبسولات أو شراب للأشخاص الذين لا يستطيعون استخدام جهاز الاستنشاق بشكل جيد. ولكن عادة ما تستخدم البخاخات فقط إذا كان المريض يعاني من الربو الشديد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.
نصائح عامة عند استخدام دواء فنتولين إيفوهيلر
● تتراوح مدة تأثير الدواء من 4 إلى 6 ساعات لدى معظم المرضى.
● زيادة استخدام منبهات بيتا 2 قد يكون علامة على تفاقم الربو. وهنا قد تكون هناك حاجة لإعادة تقييم خطة علاج المريض وقد يُضاف الكورتيكوستيرويد كعلاج مصاحب.
● يتم إعطاء دواء فنتولين إيفوهيلر عن طريق الاستنشاق عن طريق الفم فقط.
● إذا وجد المريض صعوبة في تنسيق جهاز الاستنشاق بالجرعات المقننة المضغوطة، يمكن استخدام المباعد مع الدواء، وقد يستفيد الرضع والأطفال الصغار الذين يستخدمون دواء فنتولين إيفوهيلر من استخدام جهاز المباعدة المخصص للأطفال مع قناع الوجه.
دواعي استخدام دواء فنتولين إيفوهيلر والجرعات المطلوبة
البالغون والمراهقون الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة وما فوق
• لتخفيف الربو: 1-2 استنشاق.
• للوقاية من الربو: 2 استنشاق قبل 10-15 دقيقة من ممارسة الرياضة أو التعرض لـ “مثير”.
• للعلاج المنتظم: 2 استنشاق حتى 4 مرات في اليوم.
• الجرعة القصوى هي 8 استنشاق خلال 24 ساعة.
الأطفال أقل من 12 سنة
• لتخفيف الربو: استنشاق واحد أو 2 استنشاق إذا لزم الأمر.
• للوقاية من الربو: استنشاق واحد قبل 10-15 دقيقة من ممارسة الرياضة أو التعرض لأي “مثير”. أو 2 استنشاق إذا لزم الأمر.
• للعلاج المنتظم: 2 استنشاق حتى 4 مرات في اليوم.
• الجرعة القصوى هي 8 استنشاق خلال 24 ساعة.
كيفية استخدام دواء فنتولين إيفوهيلر
اختبار جهاز الاستنشاق
1. عند استخدام جهاز الاستنشاق لأول مرة، يجب اختباره أولا. يقوم المريض بإزالة غطاء قطعة الفم عن طريق الضغط بلطف على الجوانب ثم فصلهما عن بعضهما.
2. للتأكد من أن الجهاز يعمل، يقوم المريض برجه جيدًا، وتوجيه قطعة الفم بعيدًا عنه والضغط على العلبة لإطلاق ضغطتين إلى الهواء.إذا لم يستخدم المريض جهاز الاستنشاق لمدة 5 أيام أو أكثر، يقوم برجه جيدًا وإطلاق ضغطتين من الدواء في الهواء.
طريقة الاستخدام
1. ينبغي على المريض التنفس ببطء قدر الإمكان قبل استخدام جهاز الاستنشاق.
2. الوقوف أو الجلوس بشكل مستقيم عند استخدام الجهاز.
3. إزالة غطاء قطعة الفم والتأكد من أن قطعة الفم نظيفة وخالية من أي ملوثات.
4. رج جهاز الاستنشاق 4 أو 5 مرات للتأكد من إزالة أي أجسام سائبة وخلط محتويات جهاز الاستنشاق بالتساوي.
5. تثبيت جهاز الاستنشاق في وضع مستقيم مع وضع الإبهام على القاعدة، أسفل قطعة الفم. ثم القيام بالزفير بقدر ما هو مريح، وحبس النفس لثواني.
6. وضع قطعة الفم في الفم بين الأسنان مع غلق الشفتين حولها.
7. التنفس من خلال الفم، والضغط لأسفل على الجزء العلوي من العلبة لإخراج ضخة من الدواء بعد البدء في التنفس بشكل مطرد وعميق.
8. الاستمرار في حبس النفس لبضع ثوان، أو طالما كان ذلك مريحًا أثناء نزع البخاخة من الفم.
9. إذا طلب الطبيب أخذ استنشاقتين، يجب الانتظار حوالي نصف دقيقة قبل أخذ الاستنشاقة الأخرى عن طريق تكرار الخطوات من 4 إلى 8.
10. يجب إعادة تركيب غطاء قطعة الفم عن طريق دفع الغطاء بقوة وتثبيته في موضعه.
11. يجب تنظيف قطعة الفم لجهاز الاستنشاق مرة واحدة في الأسبوع باستخدام قطعة قماش جافة أو منديل معقم.
اقرأ أيضا: ضيق التنفس عند النوم
الآثار الجانبية المحتملة لدواء فنتولين إيفوهيلر
إذا لم تتحسن الأعراض أو تفاقمت بعد استخدام الدواء ينبغي التوقف عن استخدامه وإبلاغ الطبيب المختص أو الصيدلي على الفور.
قد تحدث الآثار الجانبية التالية مع هذا الدواء، ويجب استشارة الطبيب في حال حدوث ما يلي:
• ردود الفعل التحسسية (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10000 شخص).
إذا حدث رد فعل تحسسي، يجب التوقف عن تناول دواء فنتولين إيفوهيلر ومراجعة الطبيب أو الصيدلي مباشرة.
يمكن أن تشمل ردود الفعل التحسسية ما يلي: تورم الوجه أو الشفتين أو الفم أو اللسان أو الحلق مما قد يسبب صعوبة في البلع أو التنفس، أو طفح جلدي وحكة،
أو الشعور بالإغماء أو الدوار الخفيف أو فقدان الوعي.
• الشعور بنبض سريع للقلب بشكل أسرع أو أقوى من المعتاد (خفقان). ويكون هذا في الغالب أمرا غير مقلق، وعادة ما يتوقف بعد استخدام الدواء لفترة من الوقت.
• الشعور بأن ضربات القلب غير منتظمة أو أنها تعطي نبضات إضافية.
بعض الآثار الجانبية الأخرى:
شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10 أشخاص).
• الشعور بالرعشة والصداع.
غير شائعة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 100 شخص).
• تهيج الفم والحلق.
• تشنجات العضلات.
نادرة (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 1000 شخص).
• انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم.
• زيادة تدفق الدم إلى الأطراف.
نادرة جدًا (قد تؤثر على ما يصل إلى 1 من كل 10000 شخص).
• تغيرات في أنماط النوم والسلوك، مثل الأرق والقلق والإثارة.
آثار جانبية مدى تكرارها غير معروف:
• ألم في الصدر نتيجة مشاكل في القلب مثل الذبحة الصدرية.
يجب عدم التوقف عن تناول الدواء إلا إذا طلب الطبيب المختص هذا الأمر.
احتياطات وموانع استخدام دواء فنتولين إيفوهيلر
• يجب عدم استخدام دواء فنتولين إيفوهيلر إذا كان هناك حساسية من سالبيوتامول.
• الفنتولين غير مصرح للاستخدام من قبل المرضى أقل من 4 سنوات.
• قد يزيد سالبيوتامول من خطر الوفاة أو دخول المستشفى لدى الأشخاص المصابين بالربو، ولكن الخطر لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض انسداد مجرى الهواء أو مرض الانسداد الرئوي المزمن غير معروف.
يجب على المريض إخبار الطبيب إذا كان يعاني من:
• أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
• اضطراب الغدة الدرقية.
• نوبات صرع.
• داء السكري.
• انخفاض في مستويات البوتاسيوم في الدم.
• في حال الحمل أو التخطيط له.
• الرضاعة الطبيعية.
التداخلات الدوائية لدواء فنتولين إيفوهيلر
قد يتفاعل دواء فنتولين إيفوهيلر سلبًا مع كل من:
• مدرات البول.
• الديجوكسين.
• حاصرات بيتا غير الانتقائية مثل: بروبرانولول.
• مضادات الاكتئاب.
• مثبطات مونوامين أوكسيديز(MAOI).
• موسعات الشعب الهوائية الأخرى.
اقرأ أيضا: الالتهاب الرئوي pneumonia
ظروف تخزين دواء فنتولين إيفوهيلر
يحفظ في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية، بعيدا عن الضوء والحرارة، وبعيدا عن متناول أيدي الأطفال.
References
1. https://www.nhs.uk/medicines/salbutamol-inhaler/
2. https://www.medicines.org.uk/emc/files/pil.850.pdf
3.https://www.webmd.com/drugs/2/drug-22577/ventolin-hfa-inhalation/details
4.https://www.drugs.com/drug-interactions/albuterol,ventolin.html
5.https://www.healthline.com/health/drugs/albuterol-aerosol-inhaler-side-effects#more-common-side-effects
