محتويات المقال
مقدمة:
إن عنصر البوتاسيوم من العناصر الحيوية الهامة التي تدخل في وظائف كثيرة بأنسجة الجسم المختلفة.
يُطلق عليه أيضاً عنصر إلكتروليتي حيث يحمل شحنة كهربائية صغيرة تساعد في نشاط الخلايا المختلفة بالجسم مثل الخلايا العصبية.
عنصر البوتاسيوم
يوجد عنصر البوتاسيوم بصورة طبيعية في كثير من الأطعمة المختلفة كمكمل غذائي.
يساعد على احتفاظ الخلية بنسبة السوائل موجودة بداخلها بصورة منتظمة وطبيعية ويساعد أيضا في انقباض العضلات بصورة طبيعية ويحافظ على مستوى ضغط الدم.
المصادر الغذائية التي تحتوي على البوتاسيوم:
تحتوي كثير من الأطعمة التي نتناولها عليه مثل:
البرتقال.
الأفوكادو.
الكنتالوب.
الخوخ.
البروكلي المطبوخ.
البطاطس.
البطاطا.
فطر عيش الغراب.
الخيار.
السبانخ المطبوخة.
البازلاء.
السلامون.
بعض الفواكه المجففة مثل: الخوخ والزبيب والتمر.
اقرأ أيضاً: فيتامين د(Vit D)…. واهم 10مصادر للحصول عليه
أسباب زيادة البوتاسيوم:
تتخلص الكلى من النسبة الزائدة في البول كجزء من عملية الأيض.
لذا يزيد في الحالات التالية:
– أمراض الكلى.
– الأدوية التي تمنع خروجه من الجسم مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAID).
– الإفراط في تناول الأطعمة التي تحتوي عليه (أكثر من 4700 مجم يومياُ).
– تناول أملاح التي تحتوي عليه.
يطلق على زيادته في الدم مصطلح (hyperkalemia).
أعراض زيادة البوتاسيوم في الجسم:
– الإرهاق المستمر.
– غثيان وقيء.
– ضيق في التنفس.
– ألم في الصدر.
– عدم انتظام في ضربات القلب.
– خفقان القلب.
تشخيص زيادة البوتاسيوم في الجسم:
يتم تشخيصه عن طريق تحليل نسبته في الدم.
علاج زيادة البوتاسيوم في الجسم:
1- مدرات البول.
2- غسيل الكلى في الحالات المزمنة مثل الفشل الكلوي.
3- استنشاق البوتيرول (albuterol) يساعد على التخلص من الارتفاع الشديد له.
4- أملاح الكالسيوم مثل جلوكونات الكالسيوم تستخدم في الحالات الشديدة مؤقتاً لحماية القلب من الزيادة الشديدة له.
اقرأ أيضاً: التغذية الوريدية الكاملة وفوائدها و7 احتياطات لاستخدامها بالمنزل
أسباب نقص البوتاسيوم في الجسم:
يتخلص الجسم من النسبة الزائدة عن طريق الكلى في البول، وأيضاً عن طريق البراز والعَرق.
لذا يحتاج الإنسان أن يتناول حوالي (400-800) مجم منه يومياً للمحافظة على مستوياته الطبيعية.
يساعد المغنيسيوم في إعادة امتصاصه في الكلى للمحافظة على مستوياته الطبيعية.
يقل في حالات فقد كثير من سوائل الجسم مثل:
– القيء.
– بعض الأدوية مثل: مدرات البول.
– التهاب الأمعاء مثل: مرض كرون والتهاب القولون التقرحي.
– نقص المغنسيوم.
يُطلق على انخفاض مستوياته في الدم مصطلح (hypokalemia).
أعراض نقص البوتاسيوم:
– الإرهاق الشديد.
– تشنجات عضلية.
– إمساك.
– في حالات النقص الشديدة يحدث شلل في العضلات وعدم انتظام في ضربات القلب.
تشخيص نقص البوتاسيوم:
يتم تشخيص نقصه بالجسم عن طريق تحليل نسبته في الدم وغالبا يطلب الطبيب المعالج عمل رسم قلب وتحليل غازات الدم الشرياني.
علاج نقص البوتاسيوم:
1- مكمل غذائي يحتوي على البوتاسيوم ويقوم الطبيب المعالج بتحديد الجرعة على حسب حالة المريض.
2- في الحالات الشديدة يتم تعليق محلول وريدي.
3- مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم (potassium sparing diuretics) تستخدم لتخلص الجسم من الصوديوم الزائد في الدم وإعادة مستوى الأملاح طبيعية بالجسم ولكن تُستخدم فقط في حالة الكلى السليمة.
اقرأ أيضاً: التهاب عضلة القلب..أسبابه وأعراضه وطرق الوقاية منه
البوتاسيوم والأمراض المزمنة:
يُعد البوتاسيوم من العناصر الكيميائية الحيوية التي تدخل في معظم العمليات الحيوية داخل الجسم، لذا نقصه يسبب العديد من الأمراض المزمنة مثل: ارتفاع ضغط الدم، وحصوات الكلى، والعظام، التحكم في مستوى الجلوكوز بالجسم.
1- ضغط الدم: إن نقصه يسبب ارتفاع ضغط الدم، خاصة مع استهلاك صوديوم عالي في الوجبات، لكن زيادته في الدم يساعد على انخفاض ضغط الدم عن طريق توسيع الأوعية الدموية والمساعدة في التخلص من الصوديوم.
لذا، تعمل البروتوكولات الغذائية لمنع ارتفاع ضغط الدم على زيادة تناول الفواكه والخضروات التي تحتوي عليه وذلك لدوره الفعال في خفض ضغط الدم المرتفع.
2- حصوات الكلى: يساعد الكلى على إعادة امتصاص الكالسيوم، لذلك فإن قلته في الجسم تعيق إعادة امتصاص الكالسيوم في الكلى مما يؤدي إلى زيادة إخراج الكالسيوم في البول وتكون أملاح الكالسيوم.
3- كثافة العظام: يساعد على زيادة كثافة العظام، لكن السبب الرئيسي غير معروف.
أثبتت بعض النظريات أنه يزيد كثافة العظام عن طريق التوازن الحمضي والقلوي.
وُجد أن مكونات الأطعمة التي تزيد نسبة الحموضة في الدم تقلل من كثافة العظام، لكن المكونات التي تزيد نسبة القلوية في الدم مثل أملاح البوتاسيوم ( ما عدا كلوريد البوتاسيوم ) تزيد من كثافة وصحة العظام.
4- مستوى الجلوكوز في الدم: وُجِد أنه يُحفز خروج الإنسولين من خلايا البنكرياس، لذا نقصه في الدم يُعيق إفراز الإنسولين من البنكرياس وزيادة مستوى الجلوكوز في الدم وعلى المدى الطويل يسبب مرض السكرى من النوع الثاني.
يزيد معدل الإصابة بمرض السكري في حالة قلة نسبته مع زيادة استهلاك مدرات البول خاصة التي تحتوي على (thiazide) وزيادة نسبة هرمون الألدوستيرون، حيث يعملوا على زيادة إخراجه من الجسم في البول.
البوتاسيوم والأدوية:
قد تؤثر بعض الأدوية على نسبته في الجسم، لذلك يجب على المريض أن يعطي للطبيب المعالج تاريخ مرضي مفصل بنظامه الغذائي والأدوية التي يتناولها المريض.
الأدوية التي تسبب زيادته في الدم:
– بعض العلاجات الكيماوية.
– مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE inhibitors).
– حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين.
الأدوية التي تسبب نقصه في الدم:
– البنسلين.
– كاربينيسيلين.
: References
2-https://www.webmd.com/diet/foods-rich-in-potassium
3-https://medlineplus.gov/potassium.html
4-https://ods.od.nih.gov/factsheets/Potassium-HealthProfessional/
5-https://www.healthline.com/health/potassium
