الكورتيزون

محتويات المقال

الكورتيزون هو هرمون الستيرويد المكون من ٢١ ذرة كربون، وهو واحد من الهرمونات الرئيسية المفرزة من الغدة الكظرية كاستجابة للإجهاد، ومن حيث التركيب الكيميائي هو كورتيكوستيرويد، ويلجأ العديد من الأشخاص إلى العلاج بالكورتيزون الذي يساعد في علاج العديد من المشاكل الصحية، خاصةً الالتهابات، وحب الشباب الحاد.

مخاطر وأضرار الكورتيزون

تشمل مخاطر وأضرار الكورتيزون:

تهيج المعدة.
صداع.
دوار.
تغير في الدورة الشهرية.
مشاكل في النوم.
فتح الشهية.
زيادة الوزن.
عدوى المفاصل.
تضرر الأعصاب.
ترقق الأنسجة حول المنطقة التي تم الحقن فيها.
ضعف في الأوتار.
ترقق في العظام المجاورة.
ابيضاض الجلد في المنطقة المحيطة من الحقن.
نخر العظام.
ارتفاع مؤقت في مستوى السكر في الدم.
ارتفاع ضغط الدم.
هشاشة العظام.
الالتهابات الفطرية والميكروبية.

تحذيرات حول استخدام الكورتيزون

تشمل أهم التحذيرات حول استخدام الكورتيزون:

مرضى السكري، والذين يتناولون دواء الكورتيزون يعانون من مشاكل في السيطرة والتحكم في مستويات السكر في الدم، لذلك ينبغي عليهم بذل مزيد من الجهد لتحقيق ذلك.
إن على متناولي هذا الدواء تجنب القيادة في حال عدم قدرتهم على ذلك، وكذلك امتناعهم عن شرب الكحول.
في حال أخذ الأطفال الكورتيزون لمدة طويلة قد يؤدي إلى إبطاء عملية النمو لديهم، لذا يجب استشارة الطبيب للحصول على مزيد من التفاصيل.
يجب عدم استخدام الدواء أثناء فترة الحمل إلا في الحالات القصوى.
لم يعرف حتى الآن إذا كان الدواء ينتقل عبر حليب الأم للطفل لذلك يجب استشارة الطبيب.
يجب أن يتم عمل فحوصات شاملة لفترة من الوقت بعد تناول الكورتيزون.
تجنب التداخلات الدوائية عن طريق معرفة الطبيب بكل ما يتناوله المريض من أدوية.
الحرص على منع التقاط العدوى بقدر الإمكان عبر الحصول على اللقاحات المختلفة وتنظيف أي جروح وتطهيرها.
الحفاظ على صحة العظام.
إجراء فحوصات منتظمة للعين.
مراقبة علامات احتباس الماء.
الالتزام بالجرعات حسب وصفة الطبيب.
إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم.
إخبار الطبيب في حالة وجود سل لدى المريض أو مرض في الكلى.
إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من أمراض الكبد أو اضطراب الغدة الدرقية أو قرحة المعدة.

مراجعة الطبيب

يجب مراجعة الطبيب على الفور في حال ظهور ما يلي:

براز أسود اللون.
ألم في المفاصل والعظام.
التعرض للنزف أو الإصابة بالكدمات بسهولة والإبطاء في عملية شفاء الجروح.
التسارع في نبضات القلب وعدم انتظامها.
زيادة التبول والعطش.
تقلبات في المزاج.
ألم في العضلات.
زيادة كبيرة في الوزن وانتفاخ الوجه.
ألم في المعدة وقيء.
انتفاخ وتورم في الكاحل والقدمين.
مشاكل في التنفس.
نمو غير طبيعي للشعر.
تغيير في الرؤية.

نصائح عند استخدام الكورتيزون

تشمل النصائح عند استخدام الكورتيزون:

حماية المنطقة التي تم حقنها بالكورتيزون لمدة يوم أو يومين، على سبيل المثال، إن كانت المنطقة في الكتف، يجب عليك عدم حمل الأشياء الثقيلة، أما إن كانت في الركبة، يجدر بك الجلوس قدر المستطاع.
وضع الثلج على المنطقة لتخفيف الألم ولكن يمنع استخدام القماش الساخن.
مراقبة المنطقة لظهور علامات العدوى مثل: زيادة الألم، والاحمرار، والانتفاخ في المنطقة.

أنواع الكورتيزون

تشمل أنواع الكورتيزون:

حقن الكورتيزون: إن استخدام حقن الكورتيزون يساعد في تخفيف الألم والالتهاب وعادة ما تشمل حقن الكورتيزون على دواء كورتيكوستيرويد، ومخدر موضعي، ويجب أن يتم أخذها في مستشفى أو عيادة بسبب المضاعفات التي قد تنتج عنها.
حبوب الكورتيزون: ينصح بتناوله مع طعام أو حليب لتجنب تهيج المعدة، إن كنت تتناول الدواء مرة واحدة يوميًا، قد يكون الوقت الأمثل لتناوله هو في الصباح أي بحدود الساعة التاسعة صباحًا، ولكن يجب بك تحديد موعد ثابت لتناوله، حتى لا تنسى أي جرعة.
بخاخات.
الدهون والكريمات الموضعية.

معلومات تهمك عن الكورتيزون

تكمن أضرار الكورتيزون هو أنه ينضم إلى عائلة القشرانيات السكرية (Glucocorticoids) ويقوم الأطباء بوصفه عادة لمنع ردات الفعل التحسسية إلى جانب دوره في علاج الحالات الصحية التالية:

التهاب المفاصل (Arthritis).
التهاب الأمعاء الغليظة التقرحي (Ulcerative colitis).
مشاكل الجلد مثل: الصدفية وحب الشباب.
الذئبة (Lupus).
مشاكل في العينين.
بعض أنواع السرطانات.
والجدير بالعلم أن الكورتيزون من الممكن يعطى ويستخدم بعدة طرق وأشكال إما على شكل حبوب أو حقن.

فوائد الكورتيزون واستخداماته

تشمل فوائد الكورتيزون واستخداماته:

علاج وتخفيف الألم المصاحب لالتهاب المفاصل.
اضطرابات الدم.
اضطرابات الجهاز المناعي.
ردود الفعل التحسسية وبعض الحالات الجلدية.
التهاب القولون، والأمعاء، وبعض أنواع السرطان.

الكورتيزون والمناعة

يستخدم الكورتيزون لتثبيط جهاز المناعة مما يجعله مفيدًا في علاج أمراض المناعة الذاتية مثل: الربو، والإكزيما، والصدفية، ومرض الانسداد الرئوي المزمن، والتصلب المتعدد، والذئبة، ومرض أديسون، والتهاب المفاصل الروماتويدي، كما قد يستخدم بعد زراعة الأعضاء لتثبيط جهاز المناعة.

موانع استخدام الكورتيزون

تشمل موانع استخدام الكورتيزون:

فرط الحساسية تجاه الكورتيزون.
وجود عدوى فطرية جهازية.

أعراض انسحاب الكورتيزون من الجسم

تشمل أعراض انسحاب الكورتيزون من الجسم:

التعب الشديد.
الضعف الجسدي.
آلام العضلات.
ألم المفاصل.
فقدان الشهية وفقدان الوزن.
استفراغ وغثيان.
إسهال.
وجع في البطن.

ولذلك عند الرغبة بإيقاف الكورتيزون ينبغي القيام بذلك تدريجيًا لتجنب أعراض انسحاب الكورتيزون من الجسم وتعتمد مدة خروج الكورتيزون من الجسم على عدة عوامل منها: نوع الكورتيزون المستخدم، والعمر، والجنس، ووجود مرض بالكبد.

التداخلات الدوائية لكورتيزون

يوصى بعدم استخدام الكورتيزون مع الأدوية التالية:

الميفيبريستون.
أدوية السكري.
حبوب منع الحمل الهرمونية.
الأدوية التي تحفز إنزيمات الكبد.
مضادات الفطريات مثل: الأزول والريفامبين.
أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
مضادات تخثر الدم مثل الوارفرين.
لقاحات معينة؛ مثل لقاح الحصبة، والنكاف، والسل.

ما هي جرعات الكورتيزون؟

تعتمد جرعات الكورتيزون على نوع الكورتيزون المستخدم، والحالة المرضية، والشكل الصيدلاني، ويتم تحديدها من قبل الطبيب المختص.

ما هي ظروف تخزين الكورتيزون؟

يخزن الكورتيزون بدرجة حرارة أقل من ٢٥ درجة مئوية، بعيدًا عن الرطوبة، وأشعة الشمس المباشرة.

الكورتيزون والسمنة

يساهم الكورتيزون في زيادة الوزن والسمنة من خلال زيادة الشهية، واحتباس السوائل، وتغيير مكان تخزين الدهون، فتزداد الدهون في البطن، والوجه، والرقبة، ولكن ينخفض الوزن مرة أخرى عند إيقاف استخدام الكورتيزون.