in ,

الحصبة الألمانية .. و3 مضاعفات لها وتأثيرها على الحامل؟

ما هي الحصبة الألمانية؟

الحصبة الألمانية (Rubella)، والمعروفة أيضًا باسم(German measles) هي عدوى فيروسية تسبب طفحاً جلدياً أحمراً على الجسم وعادةً ما يعاني الأشخاص المصابون بها من الحمى وتضخم الغدد الليمفاوية. يمكن أن تنتشر العدوى من شخص لآخر من خلال ملامسة قطرات من عطاس أو سعال شخص مصاب لفم أو أنف أو عين شخص سليم وقد يصاب أيضًا عن طريق مشاركة الطعام أو المشروبات مع شخص مصاب.

لا تزال شائعة في أجزاء كثيرة من العالم فتصيب بشكل رئيسي الأطفال وتكون أكثر شيوعًا بين أعمار 5 و 9 سنوات، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا عند البالغين. 

الحصبة الألمانية

عادة ما تكون العدوى بها خفيفة وتزول في غضون أسبوع واحد، حتى بدون علاج. ولكن يمكن أن تكون خطيرة عند النساء الحوامل، لأنها قد تسبب متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية في الجنين، حيث يمكن لها أن تعطل نمو الجنين وتتسبب في حدوث عيوب خلقية خطيرة مثل تشوهات القلب والصمم وتلف الدماغ. من المهم الحصول على العلاج فورًا إذا كانت المرأة حاملاً وتشتبه في إصابتها بها. (2)

اقرأ أيضا: أمراض القلب والأوعية الدموية.

ما أعراض الحصبة الألمانية؟ 

   عند الأطفال تكون الحصبة الألمانية خفيفة عادةً مع ظهور أعراض قليلة ملحوظة، وبالنسبة للأطفال الذين يعانون من أعراض فإن الطفح الجلدي الأحمر عادة ما يكون هو العلامة الأولى ويظهر الطفح الجلدي بشكل عام على الوجه أولاً ثم ينتشر إلى باقي الجسم ويستمر حوالي ثلاثة أيام، وتشمل الأعراض الأخرى التي قد تحدث قبل ظهور الطفح الجلدي من يوم إلى خمسة أيام ما يلي:

  • حمى منخفضة الدرجة. 
  • صداع الراس. 
  • عين وردية خفيفة (احمرار أو تورم في بياض العين). 
  • الانزعاج العام. 
  • تضخم الغدد الليمفاوية. 
  • السعال. 
  • سيلان الأنف. 
  • ألم عضلي.

اقرأ أيضا: حساسية الأنف.

يعاني معظم البالغين الذين يصابون بها عادةً من مرض خفيف وتشمل ما يلي: 

  • حمى منخفضة الدرجة. 
  • التهاب في الحلق
  • طفح جلدي يبدأ على الوجه وينتشر إلى باقي الجسم.

قد يعاني بعض البالغين قبل ظهور الطفح الجلدي من: 

  • صداع. 
  • عيون وردية. 
  • انزعاج عام.

لن يعاني حوالي 25 إلى 50٪ من المصابين بها من أي أعراض (1)

يجب الاتصال بالطبيب إذا كنت تشك في إصابتك بها، هذا مهم بشكل خاص إذا كانت المرأة حاملاً أو تعتقد أنها حامل.

في حالات نادرة، يمكن أن تؤدي إلى التهابات الأذن وتورم الدماغ.

اتصل بالطبيب على الفور إذا لاحظت أيا‌ من الأعراض التالية أثناء أو بعد الإصابة بها:

ما مضاعفات الإصابة بالحصبة الألمانية؟ 

  1. ما يصل إلى 70٪ من النساء المصابات بالحصبة الألمانية قد يعانين من التهاب المفاصل وهذا نادر عند الأطفال والرجال. 
  2. في حالات نادرة، يمكن أن تسبب مشاكل خطيرة بما في ذلك التهابات الدماغ ومشاكل النزيف.
  3. إن أخطر مضاعفاتها هو الضرر الذي يمكن أن تسببه لجنين المرأة الحامل الذي ينمو فإذا أصيبت امرأة حامل غير محصنة بفيروس الحصبة الألمانية فقد تتعرض للإجهاض أو يمكن أن يموت طفلها بعد الولادة مباشرة ويمكنها أيضًا أن تنقل الفيروس إلى طفلها النامي الذي يمكن أن يصاب بعيوب خلقية خطيرة مثل: 
  • مشاكل قلبية. 
  • فقدان السمع والبصر.
  • الإعاقة الذهنية. 
  • تلف الكبد أو الطحال.
  • تأخر النمو

تكون العيوب الخلقية الخطيرة أكثر شيوعًا إذا أصيبت المرأة في وقت مبكر من الحمل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى وتُعرف هذه العيوب الخلقية الحادة باسم متلازمة الحصبة الألمانية الخلقية(CRS).

ما الذي يسبب الحصبة الألمانية؟

  1. سببها فيروس الحصبة الألمانية وهو فيروس شديد العدوى يمكن أن ينتشر من خلال الاتصال الوثيق أو عن طريق الهواء.
  2.  قد ينتقل من شخص لآخر من خلال ملامسة قطرات صغيرة من السوائل من الأنف والحلق عند العطس والسعال عن طريق استنشاق قطرات شخص مصاب أو لمس جسم ملوث بالقطرات.
  3.  يمكن أيضًا أن تنتقل من المرأة الحامل إلى طفلها النامي من خلال مجرى الدم.
  4. يكون الأشخاص المصابون بها أكثر عدوى من الأسبوع الذي يسبق ظهور الطفح الجلدي حتى حوالي أسبوعين بعد اختفاء الطفح الجلدي ويمكنهم نشر الفيروس قبل أن يعرفوا حتى أنهم مصابون به.(2)
الحصبة الألمانية

من هو المعرض لخطر الإصابة بالحصبة الألمانية؟

  • عادة ما يتم إعطاء لقاح الحصبة الألمانية للأطفال عندما تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 شهرًا، ثم مرة أخرى عندما يكونون بين 4 و 6 سنوات،  وهذا يعني أن الرضع والأطفال الصغار الذين لم يتلقوا جميع اللقاحات يتعرضوا لخطر الإصابة بها.
  • لتجنب المضاعفات أثناء الحمل، يتم إجراء فحص دم للعديد من النساء الحوامل لتأكيد مناعتهم منها. 
  • يجب أن يكون لدى النساء في سن الإنجاب مناعة ضد الحصبة الألمانية قبل الحمل فإذا كانت هناك حاجة إلى لقاح فمن المهم الحصول عليه قبل 28 يومًا على الأقل من محاولة الحمل.
  • من المهم الاتصال بالطبيب على الفور إذا لم يتم تلقَ اللقاح مطلقًا ويعتقد التعرض بالإصابة بها.

كيف يتم تشخيص الحصبة الألمانية؟

   الحصبة الألمانية تبدو مشابهة للفيروسات الأخرى التي تسبب الطفح الجلدي، فسوف يؤكد الطبيب التشخيص من خلال فحص الدم. يمكن أن يتحقق هذا من وجود أنواع مختلفة من الأجسام المضادة في الدم، حيث أن الأجسام المضادة هي بروتينات تتعرف على المواد الضارة مثل الفيروسات والبكتيريا وتدمرها. يمكن أن تشير نتائج الاختبار إلى ما إذا كنت مصابًا بالفيروس حاليًا أم أنك محصن ضده.

ما هو علاج الحصبة الألمانية؟

  • لا يوجد دواء محدد لعلاج الحصبة الألمانية أو التخلص من المرض بشكل أسرع، قد تكون الأعراض خفيفة فيمكن السيطرة على الأعراض الخفيفة من خلال الراحة في الفراش وأدوية الحمى مثل عقار الأسيتامينوفين أو إيبوبروفين.
  • إذا كنت قلقًا بشأن الأعراض التي تعاني منها أو يعاني منها طفلك فاتصل بطبيبك. 
  • قد يوصي الأطباء بالبقاء في المنزل وعدم العمل أو المدرسة لمنع انتشار الفيروس للآخرين.
  • يمكن معالجة النساء الحوامل بأجسام مضادة تسمى جلوبيولين مفرط المناعة والتي يمكنها محاربة الفيروس.
  • لا تعط الطفل أو المراهق الأسبرين بسبب خطر الإصابة بحالة نادرة تسمى متلازمة راي.(3)

كيف يمكن منع الحصبة الألمانية؟

    يعد التطعيم طريقة آمنة وفعالة للوقاية من الحصبة الألمانية بالنسبة لمعظم الناس، وعادةً ما يتم دمج لقاح الحصبة الألمانية مع لقاحات الحصبة، والنكاف، وفيروس جدري الماء.

  1. تُعطى هذه اللقاحات عادةً للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 15 شهرًا.
  2. ستكون هناك حاجة إلى حقنة معززة مرة أخرى عندما يكون الأطفال بين سن 4 و 6، ولأن اللقاحات تحتوي على جرعات صغيرة من الفيروس، فقد تحدث حمى خفيفة وطفح جلدي.

إذا كنت لا تعرف ما إذا كنت قد تلقيت التطعيم ضد الحصبة الألمانية، فمن المهم أن يتم اختبار مناعتك، خاصة في الحالات الآتية:

  • امرأة في سن الإنجاب وليست حامل.
  • التواجد بمنشأة تعليمية.
  • العمل في منشأة طبية أو مدرسة.
  • التخطيط للسفر إلى بلد لا يقدم التحصين ضد الحصبة الألمانية.

حيث أن لقاح الحصبة الألمانية غير ضار عادة، فإن الفيروس الموجود في اللقاح قد يسبب ردود فعل سلبية لدى بعض الأشخاص.

لا يجب أن تأخذ التطعيم إذا كنتِ تعاني من ضعف في الجهاز المناعي بسبب مرض آخر، أو إذا كنتِ حاملًا، أو تخططين للحمل في غضون الشهر المقبل.

The Sources

1- Rubella Signs and Symptoms | CDC.

2-German Measles (Rubella): Causes, Symptoms, and Treatments

3-Rubella (German Measles): Symptoms, Causes, Treatment.

What do you think?

المياه البيضاء في العين

المياه البيضاء في العين ما هي.. الأسباب والعلاج..و5 أنواع لها..

تغذية الرضع ….5 خطوات لإضافة الطعام المكمل