محتويات المقال
ينتج مرض الجذام عن عدوى بكتيرية متطورة ومزمنة تتسبب عن طريق البكتيريا المتفطرة الجذامية وتؤثر على الأعصاب الطرفية والجلد وبطانة الأنف والجزء العلوى من الجهاز التنفسي ويعرف أيضا باسم مرض هانسن.
ويعد من أقدم الأمراض المسجلة فى العالم. من أكثر الأمراض شيوعا في المناطق الاستوائية وتحت الاستوائية وغير شائعة في الولايات المتحدة الأمريكية ويسجل مركز التحكم والسيطرة على الأمراض 150-250 حالة إصابة جديدة فى الولايات المتحدة الأمريكية سنويا.
أعراض مرض الجذام
- ضعف العضلات.
- تنميل فى اليدين والذراعين والقدمين والأرجل.
- إصابات جلدية خطيرة تؤدي إلى تساقط فى طبقات الجلد.
- إصابات جلدية شديدة تسبب تقليل الإحساس في الأطراف، سخونة وألم وجروح شديدة لا يتم التئامها بسهولة إلا بعد أسابيع عديدة وتتميز بلون فاتح عن لون البشرة الطبيعى .
طريقة انتشار مرض الجذام
لا يعد مرض الجذام من الأمراض المعدية بشكل سريع حيث إنه يتم بسبب التعامل المتكرر والمتقارب مع الأفراد المصابة لمدة طويلة.
تضاعف البكتيريا المسببة للجذام ببطء شديد حيث أن فترة حضانة المرض (الفترة ما بين حدوث العدوى وظهور أول عرض للمرض) خمس سنوات على حسب الأبحاث التى أجريت فى منظمة الصحة العالمية ويمكن للأعراض أن تظهر خلال عشرين عاما.
انواع مرض الجذام
- يمكن تقسيم مرض الجذام إلى ثلاثة أنواع
- الجذام السلي.
- الجذام الحدودي.
- الجذام الورمي.
وهذا التصنيف يتحدد عن طريق استجابة الجسم المناعية للمرض
- الجذام السلي
تكون مناعة الجسم جيدة ويؤثر الجذام على مناطق صغيرة من الجلد وفى هذه الأثناء يكون معديا بشكل ضئيل .
2.الجذام الورمي
استجابة الجسم المناعية تكون ضعيفة ويؤثر بشكل عام على الأعصاب والجلد والأعضاء الأخرى وتأثيره على الجلد يكون أكثر انتشارا ومن أكثر الأنواع المعدية.
3.الحزام الحدودي
يشمل هذا النوع سمات مشتركة للنوعين السابقين ويعد تأثيره متوسط بين كلا النوعين.
2.تصنيف منظمة الصحة العالمية
يعتمد هذا التصنيف على نوعية الجلد المصاب ومدى انتشاره
- أحادي العصيات
تصاب فى هذه الحالة مناطق معينة من الجلد تصل إلى خمس أماكن متفرقة.
لا يوجد دليل لتواجد البكتيريا فى مسحة الجلد.
- متعدد العصيات
تصاب فى هذه الحالة مناطق أكثر من الجلد تصل إلى أكثر من خمس مناطق
يوجد دليل لتواجد البكتيريا فى مسحة الجلد
3.تصنيف آخر يعتمد على شدة الأعراض
- الجذام السلي
تتميز بإصابات جلدية مسطحة كبيرة الحجم ولا يوجد بها إحساس كما أنها تمتد الى العصب يتم الشفاء منها سريعا أو تتطور الحالة أشد
- الجذام السلي الحدي
الإصابة تكون متشابهة مع أعراض السل كما أنها أكثر إنتشارا وتشمل العديد من الأعصاب
استجابة المرض
من الوارد استمرارية الإصابة أو التحول إلى السل أو التطور إلى شكل آخر من أشكال الجذام
- الجذام الخطى الأوسط
ومن أهم أعراضه تنميل فى الأطراف، صفائح دموية متوسطة وانتفاخ فى الغدد الليمفاوية وإصابة المزيد من الأعصاب.
استجابة المرض
من الممكن أن يتحسن أو يستمر و يتطور إلى شكل آخر
- الجذام الورمي الحدودي
تشمل إصابة أماكن عديدة وتنقسم إلى
- إصابات مسطحة
- إصابات بارزة
- تنميل شديد في الأطراف
استجابة المرض
قد يستمر أو يتراجع أو يتقدم.
- الجذام الورمي
ومن أهم سماته إصابة العديد من المناطق بالعدوى البكتيرية وتساقط الشعر وإصابة الأعصاب بإصابات بالغة وضعف الأطراف.
استجابة المرض
تحسن طفيف أو لا يوجد
وهناك أيضا نوع آخر من الجذام ويعتبر من المراحل المبكرة من الجذام حيث أن الإصابة تشمل منطقة واحدة من الجلد يفقد فيها الإحساس وسرعان ما تتطور إلى إحدى أنواع الجذام الفعلي
كيفية تشخيص مرض الجذام
يقوم الطبيب بعمل فحص جسدي حتى يتم التأكد من علامات وأعراض المرض ويتم عمل مسحة من جلد المصاب عن طريق إزالة جزء من الجلد والأعصاب وإرسالها إلى معمل لفحص العينات.
وهناك طريقة أخرى للفحص حيث يقوم الطبيب بعمل اختبار ليبرمان للجلد لتحديد شكل الجذام ودرجته وذلك عن طريق حقن جسم المصاب أو المشتبه فى إصابته بجزء من البكتيريا غير النشطة المسببة الجذام فى الجزء الأعلى من الساعد وظهور النتيجة إيجابية يعنى إصابة الشخص بالسل الجذامي أو السل الجذامي الحدي.
علاج الجذام
قامت منظمة الصحة العالمية بتطوير نظرية العلاج متعدد الأدوية حتى يتم شمول كل أنواع الجذام وهو متوفر بشكل مجانى بجميع أنحاء العالم.
يساهم فى علاج الجذام العديد من المضادات الحيوية وتشمل
- دابسون.
- ريفامبين.
- اوفلوكساسين.
- مينوسيكلين.
ويفضل أن يقوم الطبيب بوصف أكثر من مضاد حيوى بنفس الوقت لزيادة الكفاءة والفاعلية .
يوصى أيضا بتناول الأدوية المضادة للالتهاب مثل الأسبرين , بريدنيزون وثالوميد ومن الممكن أن يستمر العلاج من شهر إلى سنتين ولا ينصح بتناول ثالوميد فى حالة حدوث حمل أو التخطيط له مستقبلا.
المضاعفات المحتملة لمرض الجذام
تأخر التشخيص والعلاج يؤدى الى مضاعفات خطيرة مثل
- تشوهات جسدية.
- تساقط شعر الحاجبين والرموش.
- ضعف عضلات الجسم.
- تلف دائم في أعصاب الذراعين والساقين.
- صعوبه فى استخدام القدمين واليدين.
- احتقان مزمن بالأنف يؤدى إلى نزيف والتصاقات فى الحاجز الأنفي.
- التهاب شديد في قزحية العين.
- ارتفاع ضغط العين الذي يسبب تلفا في العصب البصرى.
- العمى.
- الفشل الكلوي.
- انعدام الخصوبة وضعف الانتصاب.
الوقاية من مرض الجذام
أفضل طريقة للوقاية من مرض الجذام هي تجنب التعامل المباشر المتلاصق طويل المدى مع مصابين الجذام
الفرق بين مرض الصدفية والجزام
الجذام هو مرض تسببه بكتيريا (مايكوباكتيريام ليبرا)وهي بكتيريا ضعيفة النمو ولا تستطيع العيش خارج المضيف، حيث أنها لا تستطيع العيش بداخل الحيوانات وتستغرق أعراضها سنوات كثيرة للظهور.
الصدفية هي عبارة عن اضطراب في المناعة الذاتية يتسبب فى زيادة نمو خلايا الجلد مما يؤدي إلى إصابات بالجلد
كما أنها لا تصنف من الأمراض المعدية وتعد العوامل الوراثية والبيئية من أكثر مسببات الصدفية.
أعراض الصدفية
بقع وردية اللون في الجلد ذات قشور فضية
تشققات جلدية شديدة تؤدي الى نزيف
حكة وشعور بالألم
اظافر متعرجة وسميكة
References
https://www.healthline.com/health/psoriasis/leprosy-vs-psoriasis
https://www.healthline.com/health/leprosy
https://www.healthline.com/health/sputum-stain-for-mycobacteria
https://www.healthline.com/diabetesmine/ask-dmine-hansens-disease-and-neuropathy
https://www.healthline.com/health/mononeuritishttps://www.healthline.com/health/mononeuritis
https://www.healthline.com/health/skin-infection
https://www.healthline.com/health/psoriasis-things-you-should-know
https://www.healthline.com/health/psoriasishttps://www.healthline.com/health/psoriasis
