محتويات المقال
الغدة النخامية هي غدة بحجم حبة البازلاء تقع في قاعدة الدماغ. إنه جزء من نظام الغدد الصماء في الجسم ويتكون من جميع الغدد التي تنتج الهرمونات وتنظمها. على الرغم من صغر حجمها، إلا أن الغدة النخامية تنتج وتفرز العديد من الهرمونات التي تعمل على كل جزء من الجسم تقريبًا. يحدث قصور الغدة النخامية عندما يكون لديك نقص في واحد أو أكثر من هرمونات الغدة النخامية. يمكن أن يؤثر النقص في هذه الهرمونات على أي عدد من وظائف الجسم المنتظمة؛ مثل النمو أو ضغط الدم أو التكاثر. تختلف الأعراض عادة حسب الهرمون أو الهرمونات المفقودة. إذا كنت تعاني من قصور الغدة النخامية، فقد تحتاج إلى دواء مدى الحياة. يساعد هذا الدواء في تعويض الهرمونات المفقودة؛ وهذا يساعد في السيطرة على الأعراض.
اقرأ أيضًا: مضاعفات مرض السكري وأفضل 14 غذاء للسيطرة عليه
أسباب قصور الغدة النخامية
عادة ما يحدث قصور الغدة النخامية بسبب ورم في الغدة النخامية، والذي يمكن أن يضغط على الأنسجة ويتلفها، مما يجعل من الصعب إنتاج الهرمونات.
وهناك العديد من الأسباب الأخرى لقصور الغدة النخامية، بما في ذلك:
• التهاب الغدة النخامية: بسبب نقص في جهاز المناعة.
• صدمات الرأس: يمكن أن تتسبب إصابات الرأس في حدوث خلل وظيفي في الغدة النخامية.
• تناول بعض الأدوية: بما في ذلك أدوية السرطان والعلاج الإشعاعي.
• عدم كفاية إمداد الدماغ بالدم: يمكن أن يؤدي ذلك إلى العديد من إصابات الدماغ.
• جراحة الدماغ: تسبب تأثيرات ضارة على الغدة النخامية.
• نزيف حاد أثناء المخاض: قد يتسبب في تلف أنسجة الغدة النخامية.
• العدوى بالأمراض التي تصيب أجزاء كثيرة من الجسم: مثل الأمراض الارتشاحية، والتهاب السحايا، والزهري.
الأعراض
عادةً ما تظهر علامات وأعراض قصور الغدة النخامية تدريجيًا وتزداد سوءًا بمرور الوقت. في بعض الأحيان يكون مخفيًا وقد يمر دون أن يلاحظه أحد لأشهر أو حتى سنوات. لكن بالنسبة لبعض الأشخاص، تظهر العلامات والأعراض فجأة.
تختلف علامات وأعراض قصور الغدة النخامية من شخص لآخر، حيث يعتمد ذلك على هرمونات الغدة النخامية المتأثرة ومدى تأثرها.
أولا نقص هرمون النمو عند الأطفال:
يمكن أن يؤدي نقص هرمون النمو أيضًا إلى مشاكل في النمو وقصر القامة. معظم البالغين الذين يعانون من نقص هرمون النمو ليس لديهم أعراض، ولكن في بعض الحالات يمكن أن يسبب:
- ضعف العضلات.
- التغيرات في تكوين الدهون في الجسم.
- قلة الطموح.
- الابتعاد الاجتماعي.
ثانيا نقص هرمون قشرة الغدة الكظرية (ACTH):
يساعد هذا الهرمون الغدد الكظرية على العمل بشكل صحيح ويساعد جسمك على التعامل مع التوتر. تشمل أعراض نقص هرمون قشرة الكظرية ما يلي:
- التعب الشديد.
- انخفاض ضغط الدم الذي قد يسبب الإغماء.
- عدوى متكررة أو طويلة.
- الغثيان والقيء وآلام في البطن.
ثالثا نقص الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH):
يساعد هذا الهرمون المسمى أيضًا فاسوبريسين جسمك على موازنة مستويات السوائل به. يمكن أن يؤدي نقص الهرمون المضاد لإدرار البول إلى حالة تسمى مرض السكري الكاذب، والتي تسبب:
- زيادة التبول.
- العطش الشديد.
- خلل في توازن الالكتروليتات.
- نقص البرولاكتين.
البرولاكتين هو الهرمون الذي يحفز الجسم بالبدء في إنتاج حليب الثدي. يمكن أن يسبب انخفاض مستويات البرولاكتين مشاكل في تواجد الحليب للرضاعة الطبيعية.
رابعا نقص هرمون الملوتن (LH) وهرمون تحفيز الجريب (FSH):
يمكن أن يؤثر نقص هذه الهرمونات على الجهاز التناسلي. عند النساء، يقلل هذا النقص من إنتاج البويضات والاستروجين في المبايض. عند الرجال، يقلل هذا النقص من إنتاج السائل المنوي والتستوستيرون في الخصيتين. يمكن أن يعاني كل من الرجال والنساء من انخفاض الرغبة الجنسية أو العقم .
في الأطفال والبالغين، غالبًا ما يكون البلوغ المتأخر هو العرض الوحيد الموجود.
تعاني النساء أيضًا من الأعراض التالية:
- عدم انتظام الدورة الشهرية أو انعدامها على الإطلاق.
- تساقط شعر العانة.
- عدم القدرة على إنتاج الحليب لمن يرضع.
قد يعاني الرجال أيضًا من الأعراض التالية:
• الضعف الجنسي.
• عدم وجود شعر على الوجه أو الجسم.
• تغيرات في المزاج.
خامسا نقص هرمون الغدة الدرقية (TSH):
يتحكم هذا الهرمون في الغدة الدرقية. يمكن أن يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى قصور في الغدة الدرقية. هذا يمكن أن يسبب الأعراض التالية:
• إعياء.
• زيادة الوزن.
• جلد جاف.
• إمساك.
• حساسة للبرد أو يصعب الشعور بالدفء.
اقرأ أيضًا: أعراض آلام الدورة الشهرية وطرق علاجها
التشخيص
قد يُجري الطبيب عدة فحوصات تشمل:
•اختبارات الدم. تساعد هذه الفحوصات على قياس مستويات الهرمونات. على سبيل المثال، قد تحدِّد اختبارات الدم انخفاض مستويات الهرمونات الدرقية أو الكظرية أو الجنسية. يُمكن لهذه الفحوصات تحديد إذا ما كانت المستويات المنخفضة المذكورة مرتبطة بإنتاج هرمون الغدة النخامية بصورة غير كافية أو لا.
•الاختبار التحفيزي أو الديناميكي. تساعد هذه الفحوصات على قياس مستويات الهرمونات. يُفحَص من خلالها مستوى إفراز جسمك للهرمونات بعد تناول أدوية معينة قد تؤدي إلى تحفيز عملية إنتاج الهرمونات.
•تصوير الدماغ. قد يؤدي التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) للمخ إلى اكتشاف ورم بالغدة النخامية أو غير ذلك من مشكلات الغدة النخامية.
علاج قصور الغدة النخامية
يكون علاج قصور الغدة النخامية من خلال تناول الأدوية الهرمونية البديلة التي تساعد في تنظيم وظائفها وإنتاج الهرمونات الخاصة بها، وتشمل الآتي:
•الكورتيكوستيرويدات: هي الأدوية البديلة عن هرمونات الغدة الكظرية
•ليفوثيروكسين: وهو دواء هرموني لعلاج مشكلة نقص الهرمون المنشط للغدة الدرقية والذي يؤدي إلى قصور الغدة الدرقية في حالة انخفاض مستوياته.
•أدوية الهرمونات الجنسية: هرمون التستوستيرون للرجل أو هرمونات الإستروجين والبروجسترون للمرأة، كما يمكن أن يصف الطبيب أدوية أخرى لزيادة الخصوبة لدى الرجال والنساء.
•أدوية هرمون النمو: تساعد هذه الأدوية في علاج نقص هرمون النمو الذي يسببه قصور الغدة النخامية، وبالتالي يحفز نمو الجسم والعضلات.
تتطلب بعض الحالات تناول هذه الأدوية بشكل مؤقت، ثم يستجيب الجسم إليها وحينها تبدأ الغدة النخامية في إنتاج الهرمونات بشكل طبيعي، ولكن في بعض الحالات يستلزم تناول الأدوية مدى الحياة للحفاظ على مستويات الهرمونات وإنتاجها.
وقد يضطر الطبيب إلى اللجوء للتدخل الجراحي في حالة وجود ورم يؤثر على الغدة النخامية، حيث يقوم باستئصال هذا الورم والحصول على العلاج المناسب لتفادي انتشاره في بقية أجزاء الدماغ.
References
1.
https://emedicine.medscape.com/article/922410-overview
2.https://www.healthline.com/health/hypopituitarism
3.https://medlineplus.gov/ency/article/000343.htm
4.https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/hypopituitarism
