الأمراض

القولون العصبي

القولون العصبي

القولون العصبي
القولون العصبي

ما القولون العصبي

 هو حالة مزمنة واضطراب شائع يحتاج إلى إدارتها على المدى الطويل، يؤثر على الأمعاء الغليظة وأعراضها التشنج وآلام البطن والانتفاخ والغازات والإسهال أو الإمساك، ويعاني عدد قليل فقط من الأشخاص المصابين بمرض القولون العصبي. 

يُعرف القولون العصبي أيضًا باسم القولون التشنجي والتهاب القولون المخاطي والتهاب القولون التشنجي.

لا يهدد الحياة، ولا يجعلك أكثر عرضة للإصابة بأمراض القولون الأخرى، مثل التهاب القولون التقرحي، أو مرض كرون، أو سرطان القولون، ولكن يمكن أن تكون المشكلة طويلة الأمد بحيث تغير طريقة عيش حياتك وقد تشعر بقدرة أقل على المشاركة في الأنشطة اليومية. 

القولون العصبي وأعراضه

  • آلام أو تقلصات في المعدة.
  • الانتفاخ في البطن – قد تشعر بطنك بالامتلاء والتورم.
  • الإسهال.
  • الإمساك.
  • التعب وقلة الطاقة.
  • الشعور بالغثيان.
  • آلام الظهر.
  • مشاكل التبول، مثل الحاجة إلى التبول كثيرًا.
  • تغيرات في حركة الأمعاء.
  • تغييرات في عدد مرات التبرز.
  • الحموضة المعوية وعسر الهضم.
  • الصداع.

تشمل العلامات والأعراض الأكثر خطورة ما يلي:

  • فقدان الوزن.
  • الإسهال المزمن.
  • نزيف في المستقيم.
  • فقر الدَّم الناجم عن نقص الحديد.
  • القيء.
  • صعوبة في البلع.
  • ألم مستمر لا يتم تخفيفه عن طريق إخراج الغازات أو التبرز.

أسباب القولون العصبي

  • لا تنضغط عضلات الأمعاء بشكل طبيعي، مما يؤثر على حركة البراز.
  • مواد كيميائية يصنعها الجسم، التي تتحكم في الإشارات العصبية بين الدماغ والجهاز الهضمي.
  • يحدث في النساء أكثر بكثير من الرجال، ويعتقد البعض أن الهرمونات قد تلعب دورًا.
  • عدوى الجهاز الهضمي، مثل التسمم الغذائي، فبالتالي يحدث مشاكل في جهاز المناعة.
  • تقلصات عضلية في الأمعاء ويمكن أن تسبب الغازات والانتفاخ والإسهال.
  • عدوى شديدة بعد إسهال شديدة (التهاب المعدة والأمعاء) التي تسببها البكتيريا أو الفيروسات، قد يرتبط القولون العصبي أيضًا بوجود فائض من البكتيريا في الأمعاء (فرط نمو البكتيريا).
  • ضغوط الحياة المبكرة والضغط العصبي.
  • حساسية لبعض الطعام أو عدم تحمله في القولون العصبي وخصوصا عندما يأكلون أو يشربون بعض الأطعمة أو المشروبات، بما في ذلك القمح ومنتجات الألبان والفواكه الحمضية والفاصوليا والملفوف والحليب والمشروبات الغازية.
  •   يحدث بشكل متكرر عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا.
  •  لديك تاريخ عائلي.
  • لديك قلق أو اكتئاب أو مشاكل أخرى تتعلق بالصحة العقلية. 

تشخيص القولون العصبي 

قد يوصي طبيبك بالعديد من الاختبارات، بما في ذلك تحاليل البراز للتحقق من وجود عدوى أو مشاكل في قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية من الطعام (سوء الامتصاص). 

يمكن أن تشمل الإجراءات التشخيصية ما يلي

  • منظار القولون يستخدم طبيبك أنبوبًا صغيرًا ومرنًا لفحص القولون بأكمله.
  • الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية، قد يملأ طبيبك الأمعاء الغليظة بسائل (الباريوم) لجعل أي مشاكل أكثر وضوحًا على الأشعة السينية.
  • المنظار العلوي،  يتم إدخال أنبوب طويل ومرن أسفل حلقك وفي الأنبوب الذي يربط فمك ومعدتك (المريء) والحصول على عينة من الأنسجة من الأمعاء الدقيقة للبحث عن فرط نمو البكتيريا.

يمكن أن تشمل الاختبارات المعملية

  • اختبارات عدم تحمل اللاكتوز، اللاكتوز هو أنزيم تحتاجه لهضم السكر الموجود في منتجات الألبان، إذا كنت لا تنتج اللاكتوز، فقد تكون لديك مشاكل مشابهة لتلك الذي يسببها القولون العصبي.
  • اختبار التنفس لفرط نمو البكتيريا، يمكن أن يحدد اختبار التنفس أيضًا ما إذا كان لديك فرط نمو جرثومي في الأمعاء الدقيقة، يعتبر فرط النمو البكتيري أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين خضعوا لجراحة الأمعاء أو الذين يعانون من مرض السكري.
  • اختبارات البراز، قد يتم فحص البراز بحثًا عن بكتيريا أو طفيليات، أو سائل هضمي ينتج في الكبد (حمض الصفراء)، إذا كنت تعاني من الإسهال المزمن. 
  • إجراء فحوص الدَّم للتحقق من فقر الدَّم واستبعاد مرض الاضطرابات الهضمية ومشاكل الغدة الدرقية.
  • عادةً ما يتم إجراء منظار القولون فقط إذا اشتبه طبيبك في أن أعراضك ناتجة عن التهاب القولون أو مرض التهاب الأمعاء.

مضاعفات العصبي

ترتبط مضاعفات القولون العصبي بـ:

  • أن الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي يفقدون ثلاث أضعاف أيام العمل مثل أولئك الذين لا يعانون من أعراض الأمعاء.
  • إذا كنت تعاني من الإمساك لفترة طويلة، يمكن أن ينسد البراز في القولون. 
  • عدم تحمل الطعام، بعض الأطعمة يمكن أن تجعل أعراض القولون العصبي لديك أسوأ. 
  • سوء التغذية، التقليل من بعض أنواع الأطعمة يمكن أن يخفف من أعراض القولون العصبي، ولكن جسمك قد لا يحصل على جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها.
  • البواسير، تورم الأوعية الدموية حول فتحة الشرج، ويمكن أن تنزف.  
  • الاكتئاب والقلق، من الشائع أن يشعر الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي بأنهم يفقدون السيطرة على حياتهم.

القولون العصبي والحمل

معظم النساء الحوامل خلال ذلك الأشهر التسعة، تعاني من غثيان في الصباح والحموضة المعوية والإجهاد، ويمكن أن يتسبب الحديد والكالسيوم الموجودان في فيتامينات ما قبل الولادة في إصابتك بالإمساك، ويمكن للحمل أن يزيد أعراض القولون العصبي سوءًا.

ما الذي يمكنك فعله لتشعر بتحسن أثناء فترة الحمل

  • عندما تعاني بكل من القولون العصبي والحمل، من المهم التحدث إلى طبيبك حول كيفية منع زيادة الأعراض والسيطرة عليها. في كثير من الأحيان، يمكن أن تساعد بعض العادات في حياتك اليومية أيضًا.
  • استشر طبيبك لمعرفة ما إذا كانت فكرة جيدة أن تستمر في تناول أدوية القولون العصبي.
  • شرب الكثير من السوائل خصوصا الماء هو الخِيار الأفضل ما لا يقل عن ثمانية إلى 10 أكواب ويمكن أن يساعد عصير البرقوق في تخفيف الإمساك.
  • استمر في التحرك، تساعد ممارسة الرياضة بانتظام في الهضم وتجعلك تشعر بأنك أقوى جسديًا، جرب المشي يوميًا.
  • احصل على ما يكفي من الألياف  مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة يمكن أن تخفف من الإمساك، لكن ابتعد عن الأطعمة الغازية مثل الفاصوليا والبروكلي والقرنبيط.
  • ابحث عن طرق للاسترخاء، نظرًا لأن التوتر يؤدّي دورًا كبيرًا في القولون العصبي.  

إذا خرجت أعراض القولون العصبي عن السيطرة، فقد يعرض ذلك حملك للخطر، يمكن أن يسبب الإسهال الذي يستمر لفترة طويلة الجفاف، مما قد يؤدي إلى مشاكل خطيرة، ويمكن أن يؤثر الإمساك على العضلات والأنسجة والأعصاب في حوضك، والنساء المصابات بـالقولون العصبي أكثر عرضة للإجهاض. 

ومن مضاعفات الحمل، التغيرات الهرمونية والضغط البدني الذي يضعه الطفل على جدار الأمعاء فبالتالي يمكن أن يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي. 

علاج القولون العصبي

  • تجنب الأطعمة التي تثير أعراض القولون العصبي.
  • تناول الأطعمة الغنية بالألياف.
  • شرب الكثير من السوائل.
  • ممارسة الرياضة بانتظام.
  • الحصول على قسط كاف من النوم.

تشمل العوامل الدوائية المستخدمة لإدارة الأعراض في القولون العصبي ما يلي:

  • مضادات التشنج. 
  • مضادات الإسهال. 
  • مضادات الاكتئاب.
  • المسهلات.
  • مضادات مستقبلات السيروتونين. 
  • بعض التغييرات الأساسية في النظام الغذائي والأنشطة، يتحسن القولون العصبي مع مرور الوقت. 
  • تجنب الكافيين.
  • أضف الألياف إلى نظامك الغذائي بأطعمة مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والمكسرات.
  • اشرب كمية كافية من الماء يوميًا.
  • تعلم الاسترخاء، إما عن طريق ممارسة المزيد من التمارين أو عن طريق تقليل التوتر في حياتك.
  • قلل من كمية الحليب أو الجُبْن الذي تتناولها.
  • تجنب الأطعمة المسببة للقولون مثل الفلفل الأحمر والبصل الأخضر والبقوليات والنبيذ الأحمر والقمح وحليب البقر. 
  • البولي إيثيلين جلايكول هو ملين ويسبب بقاء الماء في البراز، مما ينتج عنه براز أكثر ليونة. 
  • يعمل (إيموديوم) عن طريق إبطاء حركة الأمعاء، وهذا يقلل من عدد حركات الأمعاء ويجعل البراز أقل سائلة.

تأكد من اتباع تعليمات طبيبك عند تناول أدوية القولون العصبي، بما في ذلك المسهلات، التي يمكن أن تشكل عادة إذا لم تستخدمها بعناية تحت إشراف الطبيب.

References

https://www.nhs.uk/conditions/irritable-bowel-syndrome-ibs/symptoms/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes/syc-20360016

https://www.webmd.com/ibs/guide/digestive-diseases-irritable-bowel-syndrome#1-2

https://www.webmd.com/ibs/guide/digestive-diseases-irritable-bowel-syndrome#2-4.

https://www.webmd.com/ibs/guide/digestive-diseases-irritable-bowel-syndrome#2-4

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20360064

https://www.webmd.com/ibs/guide/digestive-diseases-irritable-bowel-syndrome#3-5

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20360064

https://emedicine.medscape.com/article/180389-overview

https://www.webmd.com/ibs/guide/digestive-diseases-irritable-bowel-syndrome#4-7

https://www.webmd.com/ibs/features/what-to-expect-pregnant-have-ibs

https://www.healthline.com/health/irritable-bowel-syndrome

د هبة عادل

دكتوره صيدلانيه ولدي خبره كبيره في مجال الأدوية والأمراض الطبية وأريد أن انقل هذه الخبرة بكتابتي عبر الموقع للاستفادة للجميع.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق