محتويات المقال
كلمة لين العظام تعني (عظام رخوة). تلين العظام هو مرض يضعف العظام وهذا يجعلها ضعيفة وأكثر عرضة للانحناء والكسر بسهولة أكبر. إنه اضطراب في نقص التمعدن مما يؤدي إلى تكسر العظام بشكل أسرع مما يمكن إعادة تكوينه.
تحدث عند البالغين حيث أكثر شيوعًا عند النساء وغالبًا ما يحدث أثناء الحمل. وعند الأطفال تسمى بالكساح.
لين العظام ليست مثل هشاشة العظام. كلاهما يمكن أن يسبب كسر العظام. ولكن في حالة تلين العظام هو مشكلة في عدم تصلب العظام وفي حالة هشاشة العظام هي ضعف العظام.
اسباب لين العظام
يستخدم جسمك معادن الكالسيوم والفوسفات للمساعدة في بناء عظام قوية لذلك قد تصاب بتلين العظم إذا لم تحصل على ما يكفي من هذه المعادن في نظامك الغذائي أو إذا لم يمتصها جسمك بشكل صحيح. يمكن أن تحدث هذه المشاكل بسبب:
- نقص فيتامين د هو السبب الأكثر شيوعًا لحدوث تلين العظم في جميع أنحاء العالم.
- عمليات جراحية معينة مثل إزالة جزء من المعدة أو كلها أو لتجاوز الأمعاء الدقيقة حيث تكسر المعدة الطعام لإطلاق الكالسيوم والمعادن الأخرى التي يتم امتصاصها في الأمعاء وهذا العمليات تؤثر على امتصاص الفيتامين د والمعادن من الطعام.
- مرض الاضطرابات الهضمية. في اضطراب المناعة الذاتية هذا يمكن للأطعمة التي تحتوي على الغلوتين إتلاف بطانة الأمعاء الدقيقة. لا تمتص البطانة المعوية التالفة العناصر الغذائية جيدًا ويمكن أن تؤدي إلى نقص فيتامين د والكالسيوم.
- اضطرابات الكلى أو الكبد حيث تشارك هذه الأعضاء في تنشيط فيتامين د في جسمك.
- الأدوية يمكن لبعض الأدوية المستخدمة لعلاج النوبات ما في ذلك الفينيتوين والفينوباربيتال أن تسبب نقصًا حادًا في فيتامين د.
- يعاني بعض الأشخاص من حالة وراثية تسبب تلين العظام ولكن أمر نادر الحدوث.
اقرأ أيضا: حصوات الكلى اسبابها وكيفية علاجها
اعراض لين العظام
الاعراض الأكثر شيوعًا لتلين العظام هي:
- ألم في العظام والوركين.
- كسور في العظام.
- ضعف العضلات.
- يمكن للمرضى أيضًا أن يواجهوا صعوبة في المشي.
كيف يتم تشخيص لين العظام؟
هناك العديد من الاختبارات التي يمكن إجراؤها لتحديد ما إذا كان الشخص مصابًا بتلين العظام.
- فحوصات للدم لمعرفة مستويات فيتامين (د) حيث هو المؤشر الأكثر أهمية ولكن انخفاض مستويات الكالسيوم أو الانخفاض الكبير في مستويات الفوسفات قد يشير أيضًا إلى تلين العظام.
- إجراء الأشعة السينية لمعرفة ما إذا كان هناك أي دليل على تلين العظام.
- فحص كثافة المعادن في العظام مفيدًا في تقييم كمية الكالسيوم والمعادن الأخرى الموجودة في قطعة عظام المريض.
- إجراء خزعة عظم حيث يتم أخذ عينة من نسيج العظام وفحصها ولكن في حالات نادرة يطلبها الطبيب.
من الاكثر عرضة للاصابة بمرض لين العظام؟
أي شخص ليس لديه ما يكفي من فيتامين (د) معرض لخطر الإصابة بتلين العظام.
أفضل مصدر لفيتامين د هو أشعة الشمس على الجلد. بعض الناس لا يحصلون على ما يكفي من أشعة الشمس على بشرتهم وهذا يزيد من مخاطرهم. الأشخاص الذين يتأثرون بشكل شائع بهذه الطريقة يشملون أولئك الذين:
- ضعيف جدًا أو مريض لدرجة لا تسمح له بالخروج
- ارتداء ملابس تغطي الكثير من بشرتهم.
- لديك بشرة داكنة وهي ليست جيدة مثل البشرة الفاتحة في معالجة فيتامين د من أشعة الشمس.
تحتاج النساء الحوامل والمرضعات والأطفال إلى مستويات عالية من فيتامين د وفي بعض الأحيان قد لا يحصل الأشخاص في هذه المجموعات على ما يكفي.
في حالات نادرة يمكن أن يؤدي ما يلي إلى زيادة خطر الإصابة بالمرض:
- فشل كلوي.
- أمراض الكبد.
- بعض الأدوية مثل أقراص الصرع.
- مرض الاضطرابات الهضمية غير المعالج.
- إذا كنت قد أجريت عملية جراحية في معدتك.
اقرأ أيضا: التهاب الكبد الوبائي أ Hepatitis A الأسباب والأعراض والعلاج
علاج لين العظام
إذا كان تلين العظام ناتجًا عن عدم الحصول على ما يكفي من فيتامين د فيمكن علاجه عن طريق الحصول على المزيد من فيتامين د في النظام الغذائي من خلال بعض الأطعمة والمكملات الغذائية مثل:
- الحبوب.
- الجبن واللبن.
- البيض.
- الأسماك مثل التونة والسلمون وسمك أبو سيف والسردين.
- الكبد.
- عصير برتقال.
يمكن أيضًا الحصول على المزيد من فيتامين د عن طريق قضاء الوقت في الشمس. لكن تأكد من ارتداء واقي من الشمس. وتحدث الى الطبيب قبل التعرض للشمس حيث يمكن أن يزيد التعرض المفرط للشمس من فرص إصابتك بسرطان الجلد.
يمكن للمرضى الذين يعانون من تلين العظام تناول مكملات فيتامين د أو الكالسيوم أو الفوسفات ولكن حسب الحالة الفردية. على سبيل المثال قد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من سوء امتصاص الأمعاء إلى تناول كميات أكبر من فيتامين د والكالسيوم.
قد تشمل العلاجات الأخرى لتخفيف أو تصحيح أعراضه:
- ارتداء الأقواس أو الدعامة لتقليل أو منع عدم انتظام العظام.
- جراحة لتصحيح تشوهات العظام (في الحالات الشديدة).
في حالات نادرة يمكن تناول فيتامين د كحقنة عبر الجلد أو عن طريق الوريد من خلال وريد في ذراعك.
إذا اكتشف مقدم الرعاية الصحية مرض تلين العظام مبكرًا، فقد يحتاج المريض فقط إلى تناول مكملات فموية من فيتامين د أو الكالسيوم أو الفوسفات.
ما هي مضاعفات مرض لين العظام؟
يتعافى معظم المصابين بالعلاج. وقد يستغرق الأمر شهورًا حتى تتعافى العظام وتقوى العضلات مرة أخرى.
إذا لم تعالج سبب تلين العظام فإن المضاعفات:
- عند البالغين كسر العظام بسهولة مثل عظام الضلع والساق والعمود الفقري.
- عند الأطفال غالبًا ما يحدث لين العظام والكساح معًا مما قد يؤدي إلى انحناء الساقين أو فقدان الأسنان المبكر.
يمكن للتشخيص المتأخر أن يجعل الشفاء أكثر صعوبة خاصة إذا كانت العظام مكسورة.
يمكن أن تعود الأعراض إذا لم يتوفر فيتامين (د) بشكل كافٍ وأيضًا إذا توقفت عن تناول المكملات الغذائية أو إذا لم تعالج الحالات الأساسية مثل الفشل الكلوي ومشاكل الكبد.
:References
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/13017-osteomalacia
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/osteomalacia/symptoms-causes/syc-20355514
https://www.versusarthritis.org/about-arthritis/conditions/osteomalacia/
https://www.healthline.com/health/osteomalacia#treatments
https://www.webmd.com/osteoporosis/what-is-osteomalacia
