محتويات المقال
ما هو دواء فوسفوميسين
بعد تزايد معدلات مقاومة المضادات الحيوية تطلب ذلك تنفيذ إستراتيجيات بديلة مما أدى إلى اتجاه العلماء إلى إعادة تقييم المضادات الحيوية القديمة كخيار جذاب وظهر من بين الخيارات فوسفوميسين وهو مضاد حيوي قديم تم إيقاف تشغيله إلى حد ما وكان يُستخدم من قبل كعلاج أساسي في التهاب المسالك البولية غير المعقدة وأصبح يجذب حالياً اهتمام الأطباء في جميع أنحاء العالم.
لماذا يستخدم؟
- هو مضاد حيوي يستخدم لعلاج العدوى الناتجة عن التهابات المثانة خاصةً حصوات الكلى والتهابات الجهاز البولي السفلي في النساء وذلك عن طريق القضاء على البكتيريا المسببة للعدوى وبالتالى فهو لا يقضي على الفيروسات مثل نزلات البرد أو الإنفلونزا.
- يُستخدم لعلاج التهابات المسالك البولية غير المعقدة (حصوات الكلى والتهاب المثانة الحاد) عند النساء.
- لا يُستخدم هذا الدواء لعلاج التهاب الكلية أو الخراج حول الكلية.
آلية العمل
فوسفوميسين مشتق من حمض الفوسفوريك الذي يثبط عمل إنزيم بروفيل ترانسفيراز والذي بدوره يقوم بتثبيط تخليق جدار البكتيريا مما يؤدي إلى قتل الجراثيم.
امتصاص وإخراج فوسفوميسين
- يُمتص سريعاً ويصل أقصى مستوى له في الدم بعد ساعتين وتصل الكفاءة إذا تم تناوله بدون طعام إلى ٣٧% ومع الطعام إلى٣٠% لذا من المفضل تناوله قبل الأكل بساعة.
- يتم إخراجه عن طريق الكلى.
اقرأ أيضا: الكلية وأهم وظائف الكلية، وأهم 9 تحاليل وفحوصات خاصة بالكلية
الشكل الصيدلي والأسماء التجارية0
كيس ٣ جم يحتوي على مسحوق قابل للذوبان يُؤخذ جرعة واحدة.
الأسماء التجارية:
- مونوريل أكياس (monuril) ٣ جرام جرعة واحدة.
- مونورول أكياس (monurol) ٣ جرام جرعة واحدة.
تعليمات استخدام فوسفوميسين
- اقرأ النشرة الداخلية المرفقة مع الدواء قبل البدء في تناول العلاج.
- يُؤخذ الدواء عن طريق الفم على حسب وصف الطبيب وفي الغالب تكون الجرعة كيسا واحدا يذاب في نصف كوب من الماء ويُقلب جيداً ويتم تناول الدواء مرةً واحدة.
- تبدأ الأعراض في التحسن من يومين إلى ثلاثة أيام وفي حالة عدم التحسن استشر الطبيب.
- يُمكن تناوله قبل أو بعد الطعام.
- لا يُستخدم الماء الساخن لإذابة الدواء.
الجرعة المناسبة من فوسفوميسين والاستخدام
جرعة البالغين لعلاج حصوات الكلى:
- 3 جرام (كيس) جرعة وحيدة عن طريق الفم مرةً واحدة.
جرعة البالغين لعلاج عدوى المسالك البولية:
- 3 جرام (كيس) جرعة وحيدة عن طريق الفم مرةً واحدة.
ماذا يحدث إذا تناولت جرعة زائدة؟
- ينبغي الاتصال فوراً بالطبيب والتوجه إلى المستشفى.
استخدام فوسفوميسين في الطب البيطري
- على الرغم من أنه تمت دراسته على الحيوانات الأليفة إلا أنه لا يُستخدم في الطب البيطري بنطاق واسع باستثناء دول أمريكا الجنوبية والوسطى.
- يُستخدم في علاج الأمراض المعدية في الدجاج والخنازير ويتم التخلص من الدواء في الأنسجة الحيوانية من 2 إلى 7 أيام.
تحذيرات قبل استخدام فوسفوميسين
- يجب إبلاغ الطبيب في حالات الحمل والرضاعة.
- يجب عدم استخدام الدواء إذا كان لدى المريض حساسية منه.
- لا يُستخدم الدواء للأطفال أقل من 12 عام.
- ينبغي إبلاغ الطبيب بوجود مشاكل في الكلى أو الإصابة بمرض السكري.
اقرأ أيضا: تعرف على مرض السكري، أسبابه، وأنواعه، وأعراضه، وتشخيصه، وطرق علاجه، ….
الأعراض الجانبية لدواء فوسفوميسين
الأعراض الشائعة:
- الغثيان وألم البطن والإسهال.
- الصداع والدوخة والضعف العام.
- التهاب الحلق وسيلان الأنف.
- آلام الظهر.
- آلام الدورة الشهرية والحكة المهبلية أو الإفرازات.
ينبغي الإتصال بالطبيب أو التوجه إلى الطوارئ في حالة ظهور علامات رد الفعل التحسسي مثل: القشعريرة وصعوبة التنفس وتورم الوجه أو اللسان أو الشفاه.
وقد تحدث بعض الأعراض الأكثر خطورة مثل:
- الإسهال المائي أو الدموي.
- ظهور أو تفاقم أعراض التهاب المثانة الحاد (حرقان وألم التبول).
فوسفوميسين والشيخوخة
- لم تثبت الدراسات التي أُجريت حتى الآن ظهور مشاكل خاصة بكبار السن يمكن أن تقلل من فاعلية فوسفوميسين وبالرغم من ذلك يعد المسنون أكثر الأشخاص عرضةً للإصابة بمشاكل في الكلى أو الكبد أو القلب المرتبطة بالعمر مما يتطلب تعديل جرعة الدواء.
فوسفوميسين أكياس للحامل
- لا ينبغي استخدام فوسفوميسين أكياس للحامل إلا إذا كانت الفائدة تتفوق على المخاطر.
- من غير المحتمل حدوث تشوه الجنين عند استخدام هذا الدواء أثناء الحمل.
فوسفوميسين والرضاعة الطبيعية
- لا ينبغي استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية إلا إذا كانت الفائدة تتفوق على المخاطر ويجب إيقاف الرضاعة الطبيعية أو إيقاف استخدامه مع الأخذ في الاعتبار فائدة الدواء للأم ومخاطر فوسفوميسين على الطفل الرضيع.
- يعتبر استخدام جرعة واحدة أثناء الرضاعة مقبولاً.
- يفرز في الحليب بمستويات منخفضة.
- من غير المتوقع أن تسبب المستويات المنخفضة من الدواء تأثيرات ضارة على الرضيع خاصةً إذا كان عمره أكثر من شهرين.
التداخلات الدوائية مع الأدوية والأمراض الأخرى
التفاعلات الدوائية قد تؤثر على كفاءة الدواء أو تزيد من خطورة الأعراض الجانبية.
يتداخل فوسفوميسين مع بعض الأدوية مثل:
- بالسالازيد.
- ميتوكلوبراميد.
- لقاح الكوليرا الحي.
- لقاح التيفوئيد الحي.
يتداخل فوسفوميسين مع بعض الأمراض مثل:
- التهاب القولون.
- الفشل الكلوي.
حفظ فوسفوميسين أكياس
- يحفظ في درجة حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال.
- التأكد من تاريخ انتهاء الصلاحية والتخلص من الدواء بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
اقرأ أيضا: الفشل الكلوي
ttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4786888
https://www.drugs.com/mtm/fosfomycin.html#dosage
https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/fosfomycin-oral-route/before-using/drg-20063920
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-297/fosfomycin-tromethamine-oral/details
