محتويات المقال
ضعف السمع
ضعف السمع مشكلة شائعة ناجمة عن الضوضاء الصاخبة، والشيخوخة، والمرض، والتغيرات الجينية. يعاني حوالي ثلث كبار السن من ضعف السمع، وتزداد فرصة الإصابة بفقدان السمع مع تقدم العمر.
ما الفرق بين ضعف السمع والصمم؟
“ضعف السمع” يتواصل الأشخاص من خلال اللغة المنطوقة ويمكنهم الاستفادة من السماعات الطبية وغرسات القوقعة الصناعية والأجهزة المساعدة الأخرى.
“الصمم”
يعاني الأشخاص “الصم” في الغالب من ضعف شديد في السمع، مما يعني ضعف السمع أو انعدامه. غالبًا ما يستخدمون لغة الإشارة للتواصل.
ما الذي يسبب ضعف السمع؟
- الشيخوخة .
- التعرض للضوضاء العالية.
- صدمة بالرأس.
- وراثيًا.
- ورم العصب السمعي.
- تصلب الأذن. مرض وراثي في الأذن الوسطى.
- مرض منير. مشكلة في الأذن الداخلية.
- أمراض الأذن الداخلية المناعية الذاتية.
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية مثل فيروس كورونا.
- التهابات الأذن، تراكم شمع الأذن أو تمزق طبلة الأذن .
- مرض السكري والسكتة الدماغية.
- الأدوية السامة للأذن. مثل:
- المضادات الحيوية أمينوجليكوزيد، مثل الستربتومايسين أو نيومايسين أو جاراميسين.
- كميات كبيرة من الأسبرين أو المسكنات للألم.
- مدرات البول الحلقية، مثل اللازكس أو حمض الإيثاكرينيك.
- بعض أدوية العلاج الكيميائي.
.ما هي أعراض ضعف السمع؟
- الطلب من الناس أن يكرروا ما يقولونه كثيرًا.
- لا يمكن متابعة محادثة (خاصة على الهاتف أو في مطعم) أو التفكير في غمغمة الآخرين.
- لا يمكن سماع بعض الأصوات عالية النبرة.
- تحتاج إلى رفع مستوى الصوت على التلفزيون أو الراديو.
- رنين في الأذنين (طنين)، ألم (وجع الأذن)، إحساس بالسوائل أو ضغط داخل الأذن.
- مشاكل في التوازن أو دوار.
أنواع ضعف السمع
هناك أربعة أنواع أساسية منه:
- ضعف السمع التوصيلي.
- ضعف السمع الحسي العصبي.
- ضعف السمع المختلط.
- اضطراب طيف الاعتلال العصبي السمعي.
1.ضعف السمع التوصيلي (Conductive).
يحدث عندما يمنع شيء ما الصوت من المرور عبر الأذن الخارجية أو الأذن الوسطى إلى الأذن الداخلية.
يمكن أن يحدث هذا:
- عندما يتراكم شمع الأذن أو السوائل في قناة الأذن.
- عندما يكون هناك تلف في طبلة الأذن أو العظام في الأذن الوسطى .
- عيب خلقي يمنع الموجات الصوتية من دخول الأذن لتحفيز العصب السمعي.
2.ضعف السمع الحسي العصبي(Sensorineural).
- يعاني الشخص من مشاكل في الأذن الداخلية (القوقعة) أو العصب السمعي.
- يمكن أن يحدث بسبب التعرض للضوضاء الصاخبة، أو المرض (التهاب السحايا)، أو الأدوية السامة للأذن.
- يمكن أن يحدث بسبب الجينات أو الشيخوخة.
3.ضعف السمع المختلط(Mixed).
- يعاني الشخص من ضعف السمع الحسي العصبي والتوصيلي. .
- يؤثر فقدان السمع المختلط على كل من الأذن الداخلية والأذن الخارجية أو الوسطى.
- يمكن أن يؤدي إلى فقدان سمع أكثر عمقًا.
4.اضطراب طيف الاعتلال العصبي السمعي.Auditory Neuropathy) Spectrum Disorder).
يكون الصوت قادرًا على دخول الأذن بشكل طبيعي والوصول إلى العصب
الصوتي.
هناك مشكلة عندما ينتقل الصوت إلى الدماغ.
بسبب:
- تلف خلايا شعر الأذن الداخلية ولا تستطيع نقل المعلومات الصوتية بشكل صحيح إلى الدماغ.
- الطفرة الجينية.
- ضرر العصب السمعي.
كيف يتم تشخيص ضعف السمع؟
- الأعراض.
- الفحصً البدني.
- العدوى التي يمكن أن تسبب ضعف السمع.
- إجراء مخطط سمعي. يقيس اختبار السمع.
- فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيس.
علاج ضعف السمع..وهل سماعات الاذن الطبية حل له؟
علاج ضعف السمع التوصيلي
قد تشمل العلاجات:
- الجراحة لإصلاح التشوهات الهيكلية، أو لإزالة الانسدادات.
- استخدام السماعات الطبية أو غرسة قوقعة صناعية، أو أداة مساعدة للسمع مثبتة في العظام.
- تستخدم المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفطريات لعلاج التهابات الأذن المزمنة أو السائل الأوسط المزمن.
- عادة ما تتطلب الأورام الجراحة.
علاج ضعف السمع الحسي العصبي
- فقدان السمع الحسي العصبي دائم.
- تشمل العلاجات استخدام السماعات الطبية أو زرع القوقعة.
علاج ضعف السمع المختلط
تختلف العلاجات اعتمادًا على شدة فقدان السمع، ولكن بالإضافة إلى الإجراء الجراحي، قد تكون المعينات السمعية(مثل سماعات الأذن الطبية) وزرع القوقعة ضرورية.
علاج اضطراب طيف الاعتلال العصبي السمعي.
يمكن أن تساعد السماعة الطبية أو غرسة القوقعة الصناعية المقترنة بنظام التكنولوجيا المساعدة على السمع.
تتطلب الحالات الأكثر شدة، التي يواجه فيها الشخص صعوبة كبيرة في فهم الكلام، استخدام تقنية اتصال مرئي، مثل لغة الإشارة أو نظام اتصال تبادل الصور.
كيفية العلاج بأجهزة السمع
قد تكون: قابلة للإزالة أو مزروعة جراحياً.
أجهزة سمع قابلة للإزالة.
السماعات التناظرية.
تحول الصوت إلى إشارات كهربائية، ثم تجعلها أعلى. تعمل مثل ميكروفون موصول بمكبر للصوت.
السماعات الرقمية.
تحول الصوت إلى رمز أرقام، ثم تعيدها إلى صوت.
تمنح الأجهزة الرقمية مرونة أكثر من النوع التناظري. لكنها أكثر تكلفة.
يأتي كلا النوعين في العديد من النماذج المختلفة منها:
خلف الأذن.
إنه الأفضل لفقدان السمع الخفيف إلى الشديد.
يتم إرسال الصوت من خلال قالب أذن تضعه في أذنك الخارجية.
تناسب مفتوح.
يُنقل الصوت من خلال أنبوب ضيق تضعه في قناة الأذن.
يفضلها بعض الناس لأنها أصغر وأقل عرضة للتلف ولا تعطي شعوراً بالتوتر.
داخل الأذن.
يساعد في فقدان السمع الخفيف إلى الشديد.
الأجزاء صغيرة جدًا بحيث تناسب تمامًا داخل الأذن الخارجية.
تحتوي بعضها على ملف مغناطيسي صغير يسمى ملف الهاتف. يجعل من السهل التحدث على الهاتف.
داخل القناة.
هذا النوع هو الأفضل لفقدان السمع الخفيف إلى الشديد.
إنها صغيرة بما يكفي لتناسب قناة الأذن. حجمها يصعب على بعض الأشخاص تعديلها وإزالتها. إنها أقل قوة من الأكبر منها، ولا تتناسب مع ملف الهاتف.
أجهزة سمع مزروعة جراحياً.
زراعة الأذن الوسطى.
يقوم الجراح بتوصيل جهاز صغير بإحدى عظام الأذن الوسطى حتى يتمكن من تحريكها مباشرة، مما يرسل اهتزازات صوتية أقوى إلى الأذن الداخلية.
تساعد الذين يعانون من ضعف السمع الحسي العصبي.
يمكن أن تبقى في مكانها عند السباحة أو الاستحمام.
أجهزة سمعية مثبتة في العظام.
هذه تدخل في العظم خلف الأذن، حيث تنقل الصوت إلى الأذن الداخلية من خلال الجمجمة.
يُوصى بها للأشخاص الذين يعانون من:
- فقدان السمع في أذن واحدة (الصمم أحادي الجانب).
- مشاكل في شكل قنوات الأذن.
- فقدان السمع التوصيلي أو المختلط مع التهابات الأذن طويلة الأمد.
زراعة قوقعة.
إذا تعرضت الأذن الداخلية لأضرار جسيمة، في هذه الحالة، قد يُوصي الطبيب بزراعة قوقعة الأذن.
تحتوي غرسة القوقعة الصناعية على ميكروفون يمر خلف الأذن وجهاز إرسال يمر تحت الجلد.
يمكن أن تساعد هذه الغرسات البالغين الصم أو الذين يعانون من ضعف شديد
في السمع.
يمكن أن تساعد الأطفال الذين يعانون من ضعف السمع الشديد في تحسين مهارات النطق واللغة.
الأشياء التي يمكن فعلها إذا كنت تعاني من ضعف السمع
- قلل ضوضاء الخلفية أو انتقل إلى منطقة أكثر هدوءًا عند التحدث إلى أشخاص آخرين.
- واجه الناس عندما يتحدثون إليك، حتى تتمكن من رؤية أفواههم وتعبيرات وجوههم.
- اطلب من الناس أن يكرروا ما يقولونه، أو يتحدثوا ببطء أكثر، أو يكتبوا الأشياء.
- ارتداء حماية الأذن عند التعرض للضوضاء الصاخب.
- لا تستمع إلى الموسيقى بصوت عالٍ.
- لا تضع أصابعك أو أي أشياء مثل أعواد القطن في أذنيك.
- إجراء اختبارات السمع بشكل دوري والمتابعة مع الطبيب المختص.
الآثار الصحية لفقدان السمع
- الإصابة بالخرف في كبار السن والزهايمر.
- الاكتئاب.
- العزلة الاجتماعية والشعور بالوحدة.
- زيادة مخاطر السقوط .
- عدم القدرة على القيادة بأمان، عندما يصعب سماع أصوات التحذير.
المراجع:
- https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/deafness-and-hearing-loss
- https://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/types.html
- https://www.nia.nih.gov/health/hearing-loss-common-problem-older-adults
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17673-hearing-loss
- https://www.cchatsacramento.org/blog-and-events/the-four-types-of-hearing-loss
