الاضطراب ثنائي القطب (bipolar disorder)

محتويات المقال

الاضطراب ثنائي القطب، المعروف أيضاً بالاكتئاب الهوسي، هو مرض عقلي يتسبب في حدوث حالات مزاجية شديدة ومنخفضة وتغيرات في النوم والطاقة والتفكير.

يسمى بالاضطراب ثنائي القطب بسبب الحالة المزاجية المرتفعة والمنخفضة. بدون علاج، قد يعاني الشخص المصاب بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات اكتئاب شديدة.

يعاني معظم الأشخاص من تغييرات مزاجية في وقت ما، ولكن تلك المتعلقة بالاضطراب ثنائي القطب تكون أكثر حدة من التغيرات المزاجية العادية.

يمكن أن يمر الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب بفترات يشعرون فيها بالسعادة المفرطة والحيوية وفترات أخرى من الشعور بالحزن الشديد واليأس. بين تلك الفترات، عادة ما يشعرون بأنهم طبيعيون.

إلى جانب تقلب المزاج، يتسبب الاضطراب ثنائي القطب في تغيرات في السلوك ومستويات الطاقة ومستويات النشاط.

يظهر الاضطراب ثنائي القطب عادة بين سن ١٥و٢٤ ويستمر طوال العمر.[1,2,4]

انواع الاضطراب ثنائي القطب

يتلقى الشخص تشخيصًا لواحد من ثلاثة أنواع واسعة من الاضطراب ثنائي القطب. تحدث الأعراض على نطاق واسع، ولا يكون التمييز بين الأنواع دائمًا واضحًا.

اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول:

يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من نوبات الهوس لمدة أسبوع تقريبًا ونوبات الاكتئاب لمدة أسبوعين تقريبًا. في كثير من الأحيان، يحتاج الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الأول إلى دخول المستشفى أثناء النوبات.

اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني:

يعاني الأشخاص المصابون باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني من أنماط سلوكية مماثلة للأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول.

الفرق بين كل فئة هو أن الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني يعانون من تقلبات مزاجية أقل حدة.

يذكر بعض الأطباء أن الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني يعانون من نوبات “الهوس الخفيف” بدلاً من نوبات الهوس.

تختلف نوبات الهوس الخفيف عن نوبات الهوس من حيث أنها لا تسبب الهلوسة ولا تتطلب من الفرد طلب العلاج في المستشفى.

اضطراب دوروية المزاج:

يشير اضطراب دوروية المزاج إلى خطوة أخرى أقل في شدة نوبات الهوس والاكتئاب. يعاني هؤلاء الأفراد من تقلبات مزاجية، لكن التقلبات المزاجية لا تتناسب مع معايير نوبة الهوس الاكتئابي.

يعاني البالغون المصابون باضطراب دوروية المزاج من نوبات الهوس الخفيف أو الاكتئاب خلال عامين ويعاني الأطفال المصابون باضطراب دوروية المزاج من نوبات الهوس الخفيف أو الاكتئاب خلال عام على الأقل.

يعتقد الباحثون أن الاضطراب ثنائي القطب يحدث بسبب خصائص بنية الدماغ والتغييرات الجينية. ومع ذلك، فإن الأسباب الدقيقة للاضطراب ثنائي القطب غالبًا ما تكون غير واضحة.[2,4]

اعراض الاضطراب ثنائي القطب

تنتشر الحالة عند الرجال والنساء ولكن تختلف الأعراض بين الأشخاص.

تشمل الأعراض التي يجب البحث عنها أثناء نوبة الهوس أو الهوس الخفيف ما يلي:

مزاج قصير أو نوبات غير عادية.
الظهور بسعادة بالغة أو التصرف بطريقة سخيفة جدًا بطريقة غير معتادة لمن هم في سنهم.
الأرق مشكلة في النوم أو عدم النوم على الإطلاق.
عدم الشعور بالتعب.
مواجهة مشكلة في التركيز على شيء واحد.
التحدث بسرعة كبيرة أو محاولة التحدث عن أشياء كثيرة في وقت واحد.
السلوكيات المحفوفة بالمخاطر الاندفاعية.
تضخم الأنا أو الشعور بأهميته الذاتية.

وتتضمن الأعراض التي يجب البحث عنها خلال نوبة الاكتئاب ما يلي:

الشعور بالحزن الشديد أو الاكتئاب.
البكاء بانتظام.
الشعور بالوحدة أو بالانعزال.
الشكوى من الآلام، مثل الصداع أو آلام المعدة.
الشعور بالذنب.
الشعور بانعدام القيمة.
القلق.
الشعور بالغضب أو الانزعاج بدون سبب معروف.
تغييرات في عادات الأكل، على سبيل المثال، تناول الكثير أو القليل جدًا.
لديهم القليل من الطاقة حتى لو حصلوا على قسط كافٍ من النوم.
عدم الاهتمام كثيرًا بالأنشطة التي تثيرهم عادةً.[1,2,3,4,5,6,7]

اسباب الاضطراب ثنائي القطب

لا أحد يفهم الأسباب تمامًا لكن يتفق معظم العلماء على أنها مزيج من الأشياء بما في ذلك:

الوراثة يُعد الاضطراب ثنائي القطب أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى، مثل الأخ أو أحد الوالدين، مصاب بهذه الحالة.

يحاول الباحثون العثور على الجينات التي قد تكون متورطة في التسبب في الاضطراب ثنائي القطب.

والتغيرات في التفاعلات الكيميائية داخل الدماغ. قد تحدث نوبات الهوس أو الاكتئاب بسبب الأحداث المرهقة التي يمر بها الشخص المعرض للاضطراب ثنائي القطب.[5]

كيف يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب؟

لتشخيص الاضطراب ثنائي القطب، قد يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي وإجراء مقابلة وطلب اختبارات معملية. بينما لا يمكن رؤية الاضطراب ثنائي القطب في فحص الدم أو فحص الجسم.

يمكن أن تساعد هذه الاختبارات في استبعاد الأمراض الأخرى التي يمكن أن تشبه الاضطراب، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية. إذا لم تكن هناك أمراض أخرى (أو أدوية مثل الستيرويدات) تسبب الأعراض، فقد يوصي الطبيب برعاية الصحة العقلية.[1,5]

علاج الاضطراب ثنائي القطب

عادةً ما يعالج الواصفون الاضطراب ثنائي القطب بمزيج من الأدوية والعلاج بالكلام أو العلاج النفسي.

لأن الاضطراب ثنائي القطب هو مرض يستمر مدى الحياة، يستمر العلاج أيضًا مدى الحياة.

تشمل الأدوية الموصى بها:

مثبتات المزاج، مثل الليثيوم.
مضادات الذهان.
مضادات الاكتئاب.
البنزوديازيبينات، وهي نوع من الأدوية المضادة للقلق.

العلاج السلوكي المعرفي:

نوع من العلاج النفسي أو العلاج بالكلام يمكن استخدامه للمساعدة في إدارة

الاضطراب ثنائي القطب.

قد يتضمن العلاج النفسي تفاعلًا فرديًا مع المعالج. قد يتضمن أيضًا جلسات جماعية تشمل المعالج وأشخاصًا آخرين يعانون من مشاكل مماثلة.

التربية النفسية:

التثقيف النفسي هو نوع من الاستشارة التي تساعدك أنت وأحبائك على فهم الاضطراب. ستساعدك معرفة المزيد عن الاضطراب ثنائي القطب أنت والآخرين في حياتك على إدارته.

علاج النظم الشخصية والاجتماعية:

يركز على تنظيم العادات اليومية، مثل النوم والأكل وممارسة الرياضة. يمكن أن تساعدك الموازنة بين هذه الأساسيات اليومية في إدارة اضطرابك.

العلاج بالصدمة الكهربائية:

إذا لم تكن الأدوية والعلاج بالكلام فعالين في إدارة أعراض الاضطراب ثنائي القطب، فقد يفكر الطبيب النفسي في العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT).

في العلاج بالصدمات الكهربائية، يطبق الطبيب صدمة كهربائية محكومة على مناطق معينة من الدماغ من أجل إحداث نوبة. الأطباء لا يعرفون بالضبط كيف يعمل، ولكن هناك أدلة على أن العلاج بالصدمات الكهربائية يمكن أن يساعد في تنظيم المزاج.

يوصي الطبيب بذلك فقط إذا كانت الأعراض شديدة، أو إذا لم تنجح الأدوية والاستشارة، أو إذا كان الشخص غير قادر على تناول الأدوية أو تحملها.

العلاج بالإبر:

هناك بعض الأدلة على أن هذا العلاج قد يساعد في علاج الاكتئاب الناجم عن الاضطراب ثنائي القطب.

المكملات:

بينما يتناول بعض الأشخاص مكملات فيتامين معينة للمساعدة في علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب، إلا أن هناك العديد من المشكلات المحتملة عند استخدامها.

على سبيل المثال، لا يتم تنظيم مكوناتها، ويمكن أن يكون لها آثار جانبية، ويمكن أن يؤثر بعضها على كيفية عمل الأدوية الموصوفة. تأكد من إخبار طبيبك بأي مكملات تتناولها.

بالنسبة لمعظم الناس، يمكن لبرنامج العلاج الجيد أن يعمل على استقرار الحالة المزاجية ويساعد في تخفيف الأعراض. قد يحتاج أولئك الذين يعانون أيضًا من مشكلة تعاطي المخدرات وإدمان الكحول إلى مزيد من العلاج المتخصص.

العلاج المستمر أكثر فعالية من التعامل مع المشاكل فور ظهورها.

كلما عرفت المزيد عن حالتك، كان بإمكانك إدارة نوبتك بشكل أفضل. والتحدث مع الأشخاص الذين يمرون بنفس الأشياء التي تمر بها، يمكن أن يساعدك أيضًا.[1,2,4,5,6,7]