تعرف على الأمراض التي تسبب اختلال الغدة الدرقية

محتويات المقال

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة شكلها كالفراشة تقع في مقدمة الرقبة. لونها بني محمر، الغدة الدرقية غنية بالأوعية الدموية. تمر أيضاً الأعصاب المهمة لجودة الصوت عبر الغدة الدرقية. تعتبر الغدة الدرقية واحدة من أهم الغدد الصماء في جسم الإنسان، وتقوم الغدة الدرقية بإفراز هرمونات تسمى هرمونات الغدة الدرقية. قد تتسبب العديد من الأمراض في اختلال الغدة الدرقية، وهذا ما سنتعرف عليه في هذا المقال.

هرمونات الغدة الدرقية

تقوم هرمونات الغدة الدرقية بتنظيم عمليات الأيض (التمثيل الغذائي) في جسم الإنسان، وتتحكم في وظائف القلب والعضلات والجهاز الهضمي وتطور الدماغ. أي اختلال في إفراز تلك الهرمونات يسبب خلل في التمثيل الغذائي والنمو.

تفرز الغدة الدرقية ثلاث هرمونات:

هرمون الثيروكسين(T4):

هو الهرمون الرئيسي الذي تفرزه الغدة الدرقية بسبب كميته، ولكنه لا يقوم بتأثير فعال في عمليات الأيض وعمليات النمو لأنه غير نشط، ولكن التأثير الأكبر هو للهرمون T3 ويسمى ثلاثي يودو ثيرونين.

هرمون ثلاثي يودوثيرونين(T3):

هو الهرمون الذي ينتج من تحويل T4 إلى T3 في الكبد للقيام بوظائف الغدة الدرقية من تأثيرات في ضربات القلب، وعمليات الأيض وعمليات النمو كما ذكرنا سابقاً.

هرمون كالسيتونين Calcitonin:

ويلعب هرمون الكالسيتونين دوراً هاماً في تنظيم مستويات الكالسيوم في الدم والذي يلعب دوراً مهماً في بناء العظام في جسم الإنسان.

كيف يتم إفراز هرمونات الغدة الدرقية؟

تقوم الغدة النخامية بإفراز الهرمون المنشط للدرقية (TSH)، وهو هرمون يحفز الغدة الدرقية لإفراز الهرمونات T4 وT3.

ويتوقف إفراز هرمون TSH من الغدة النخامية على انخفاض كمية هرمونات الغدة الدرقية في الدم. (4)

أهمية عنصر اليود في الطعام وعلاقته بعمل الغدة الدرقية

يدخل اليود في عملية إنتاج هرمونات الغدة الدرقية؛ هرمون الثيروكسين T4 وهرمون ثلاثي يودوثيرونين T3.

فهو معدن مهم وأساسي في إتمام عمليات الأيض والنمو التي تقوم بها هرمونات الغدة الدرقية.

يؤدي عدم توازن مستويات اليود في الجسم إلى قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

ولأن جسم الإنسان غير قادر على صناعة معدن اليود، يجب التنويه بضرورة تناوله في الطعام.

ومن مصادر اليود في الطعام نذكر:

الملح المدعم باليود.
البيض.
الحليب البقري.
الطحالب الحمراء.
حليب الصويا.

أسباب اختلال وظائف الغدة الدرقية

يحدث اختلال في وظائف الغدة الدرقية عندما:

تقوم الغدة الدرقية بإنتاج الكثير من الهرمون (يسمى فرط نشاط الغدة الدرقية).
لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمون (يسمى قصور الغدة الدرقية).

مما يؤدي إلى استخدام الجسم للطاقة بشكل أسرع أو أبطأ مما ينبغي.

حالات اختلال الغدة الدرقية

تضخم الغدة الدرقية:

يمكن أن يكون تضخم الغدة الدرقية غير ضار، أو يمكن أن يمثل نقص اليود أو حالة مرتبطة بالتهاب الغدة الدرقية تسمى التهاب الغدة الدرقية هاشيموتو.

التهاب الغدة الدرقية:

يحدث التهاب الغدة الدرقية عادة من عدوى فيروسية أو أمراض المناعة الذاتية. يمكن أن يكون التهاب الغدة الدرقية مؤلماً، أو لا تظهر عليه أعراض على الإطلاق.

فرط نشاط الغدة الدرقية:

زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية. غالبًا ما ينتج فرط نشاط الغدة الدرقية عن مرض جريفز أو فرط نشاط عقيدة الغدة الدرقية.

قصور الغدة الدرقية:

انخفاض إنتاج هرمون الغدة الدرقية. يعد تلف الغدة الدرقية الناجم عن أمراض المناعة الذاتية السبب الأكثر شيوعاً لقصور الغدة الدرقية.

مرض جريفز:

حالة من أمراض المناعة الذاتية حيث يتم تحفيز الغدة الدرقية بشكل مفرط، مما يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.

سرطان الغدة الدرقية:

هو شكل غير شائع من السرطان، وعادة ما يكون سرطان الغدة الدرقية قابلاً للشفاء. يمكن استخدام الجراحة والإشعاع والعلاجات الهرمونية لعلاج سرطان الغدة الدرقية.

عقيدة الغدة الدرقية:

كتلة صغيرة غير طبيعية أو كتلة في الغدة الدرقية. عقيدات الغدة الدرقية شائعة للغاية. قد تفرز هرمونات زائدة مسببة فرط نشاط الغدة الدرقية أو لا تسبب مشاكل.

عاصفة الغدة الدرقية:

شكل نادر من فرط نشاط الغدة الدرقية حيث تؤدي مستويات هرمون الغدة الدرقية المرتفعة للغاية إلى مرض شديد.

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية:

فقدان الوزن.
سرعة ضربات القلب.
العصبية الزائدة.
ضعف العضلات والرعشة.
عدم انتظام الدورة الشهرية لدى النساء.
الأرق ومشاكل النوم.
تهيج العين.
الحساسية للحرارة.

أعراض نقص نشاط الغدة الدرقية:

على عكس فرط نشاط الغدة الدرقية مثل:

زيادة الوزن.
بطء معدل ضربات القلب.
التعب.
زيادة فترات الحيض بشكل متكرر وأقوى.
النسيان.
جفاف الجلد والشعر.
بحة الصوت.
عدم تحمل البرودة.

تشخيص اختلال الغدة الدرقية

يتم تشخيص اختلال الغدة الدرقية عن طريق القيام ببعض الاختبارات التي يطلبها الطبيب المختص بأمراض الغدد الصماء، ويتم ذلك بعد ظهور أحد أو بعض أعراض قصور أو فرط نشاط الغدة الدرقية التي تم ذكرها سابقاً في هذا المقال.

الأجسام المضادة لـ TPO:

في مرض اختلال الغدة الدرقية المناعي الذاتي، تهاجم البروتينات عن طريق الخطأ إنزيم بيروكسيديز الغدة الدرقية، والذي تستخدمه الغدة الدرقية لإنتاج هرمونات الغدة الدرقية.

الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية:

يمكن للموجات الصوتية المنعكسة الكشف عن المناطق غير الطبيعية في أنسجة الغدة الدرقية.

اقرأ أيضاً: تحليل صورة الدم الكاملة CBC.

مسح الغدة الدرقية:

يتم إعطاء كمية صغيرة من اليود المشع عن طريق الفم للحصول على صور للغدة الدرقية. يتركز اليود المشع داخل الغدة الدرقية.

خزعة الغدة الدرقية:

يتم إزالة كمية صغيرة من أنسجة الغدة الدرقية، عادة للبحث عن سرطان الغدة الدرقية. عادة ما يتم إجراء خزعة الغدة الدرقية بإبرة.

هرمون الغدة الدرقية (TSH)

يفرزه الدماغ، ينظم TSH إفراز هرمون الغدة الدرقية. يشير اختبار الدم مع ارتفاع هرمون TSH إلى انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)، وانخفاض هرمون TSH يشير إلى فرط نشاط الغدة الدرقية.

T3 و T4 (هرمون الغدة الدرقية):

يتم فحص الأشكال الأولية لهرمون الغدة الدرقية من خلال فحص الدم.

Thyroglobulins:

مادة تفرزها الغدة الدرقية ويمكن استخدامها كعلامة لسرطان الغدة الدرقية. غالباً ما يتم قياسه أثناء المتابعة في مرضى سرطان الغدة الدرقية. تشير المستويات المرتفعة إلى تكرار الإصابة بالسرطان.

اختبارات التصوير الأخرى:

إذا انتشر سرطان الغدة الدرقية، يمكن أن تساعد الاختبارات مثل الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحوصات التصوير المقطعي في تحديد مدى الانتشار.

طرق الوقاية من اختلال الغدة الدرقية

اذا تم تشخيص المريض والتأكد من وجود خلل في هرمونات الغدة الدرقية؛ يمكن للشخص القيام ببعض النصائح لتقليل مخاطر المرض وتطوره.

الإقلاع عن التدخين: حيث يمكن أن يسبب التدخين مستويات مرتفعة من هرمون الغدة الدرقية (T4). يسبب التدخين أيضاً انخفاضاً طفيفاً في مستويات هرمون الغدة الدرقية (TSH).

مكملات السيلينيوم: أظهرت الدراسات العلمية أن السيلينيوم يخفض من الأجسام المضادة لهرمون الغدة الدرقية في الأشخاص الذين يعانون من مرض هاشيموتو والنساء الحوامل، ويقلل من أعراض قصور الغدة الدرقية (نقص نشاط الغدة الدرقية).

عنصر اليود: كما ذكرنا سابقاً في هذا المقال عنصر اليود يدخل في تصنيع هرمونات الغدة الدرقية والقيام بوظائفها.

علاج اختلال الغدة الدرقية

جراحة الغدة الدرقية (استئصال الغدة الدرقية):

يقوم الجراح بإزالة الغدة الدرقية بالكامل أو جزء منها في عملية جراحية. يتم إجراء استئصال الغدة الدرقية لسرطان الغدة الدرقية أو تضخم الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية.

الأدوية المضادة للغدة الدرقية:

يمكن أن تبطئ الأدوية فرط إنتاج هرمون الغدة الدرقية في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية. هناك نوعان شائعان من الأدوية المضادة للغدة الدرقية هما ميثيمازول وأيضاً بروبيل ثيوراسيل.

اليود المشع:

اليود ذو النشاط الإشعاعي الذي يمكن استخدامه بجرعات منخفضة في اختبار الغدة الدرقية أو تدمير الغدة المفرطة النشاط. يمكن استخدام جرعات كبيرة لتدمير الأنسجة السرطانية.

الإشعاع الخارجي:

يتم توجيه حزمة من الإشعاع إلى الغدة الدرقية، في مواعيد متعددة. تساعد الأشعة عالية الطاقة في قتل خلايا سرطان الغدة الدرقية.

حبوب هرمون الغدة الدرقية:

العلاج اليومي الذي يحل محل كمية هرمون الغدة الدرقية التي لم يعد بإمكانك صنعها.

تعالج حبوب هرمون الغدة الدرقية قصور الغدة الدرقية، وتستخدم أيضًا للمساعدة في منع سرطان الغدة الدرقية من العودة بعد العلاج.

TSH البشري:

يمكن أن يؤدي حقن هذا العامل المحفز للغدة الدرقية إلى ظهور سرطان الغدة الدرقية بشكل أكثر وضوحًا في اختبارات التصوير.