محتويات المقال
تُعَد الصدفية من أمراض المناعة الذاتية الشائعة طويلة الأمد حيث تتسبب في النمو السريع لخلايا الجلد بمعدل 10 مرات أسرع من المعتاد، وقد تستغرق خلايا الجلد في الطبيعي حوالي شهر واحد لتحل محل نفسها وفي الأشخاص المصابين بالصدفية حوالي 3-4 أيام للقيام بذلك.
تؤدي الصدفية إلى تراكم الجلد وظهور بقع حمراء اللون وعرة مغطاة بقشور بيضاء، ويمكن أن تظهر في أي مكان بالجسم ولكن الأكثر تظهر في: فروة الرأس، والمرفقين، والركبتين، وأسفل الظهر.
مرض الصدفية ليس معديا ويمكن أن يساعد معرفة هذا الأمر للأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة على التأقلم مع البيئة الاجتماعية التي قد يجدونها صعبة، كما يتوفر العلاج للمساعدة في التحكم على الأعراض، والتغيير من نمط الحياة قد يساعد على التعايش مع المرض بشكل أفضل.
اقرأ أيضًا: الاكتئاب وأسبابه وطرق علاجه.
أعراض الصدفية
تختلف علامات وأعراض الصدفية تبعًا لأنواعها المختلفة ولكن توجد أعراض شائعة مثل:
- طفح جلدي أو بقع حمراء ملتهبة، وغالبًا ما تكون مغطاة بقشور فضية اللون وفي الحالات الشديدة تنمو هذه الطبقات وتندمج مع بعضها البعض وتغطي مساحات كبيرة من الجلد.
- جلد مؤلم ومثير للحكة يمكن أن يتشقق أو ينزف.
- مشاكل في أظافر اليدين والقدمين، بما في ذلك تغير لونهما، وقد تبدأ الأظافر أيضًا في الانهيار أو الانفصال عن فِراش الظفر.
- تكوين قشور في فروة الرأس.
أنواع الصدفية
هناك عدة أنواع مختلفة مثل:
الصدفية البثرية (Pustular psoriasis)
تُعد من أكثر الأنواع شيوعًا عند البالغين، وتكون في شكل بثور صغيرة مليئة بالصديد والتهابات في الجلد مع احمرار، وعادًة ما تتكون الصدفية البثرية في مناطق صغيرة في الجسم مثل: اليدين أو القدمين.
صدفية الطبقات (Plaque psoriasis)
هي أكثر الأنواع انتشارًا، حوالي 80 إلى 90% من الأشخاص يتعرضون لهذا النوع، تتسبب صدفية الطبقات في ظهور طبقات حمراء اللون ملتهبة ومغطاة بقشور بيضاء مثيرة للحكة، وتوجد بشكل شائع في المرفقين، والركبتين، وفروة الرأس.
الصدفية النقطية (Guttate psoriasis)
تحدث بشكل شائع في مرحلة الطفولة، وتتسبب الصدفية النقطية في ظهور بقع وردية أو بنفسجية صغيرة، وتنتشر بكثرة في الذراعين والساقين.
الصدفية المعكوسة (Inverse psoriasis)
تُصيب الصدفية المعكوسة بشكل رئيسي ثنيات الجلد في الفخذ والأرداف وتحت الثديين، وتتسبب في ظهور بقع جلدية ملتهبة وتتفاقم مع الاحتكاك والتعرَق، وقد تُسبب الالتهابات الفطرية أيضًا هذا النوع من الصدفية.
الصدفية المُحَمِّرة للجلد (Erythrodermic psoriasis)
من الأنواع الحادة والنادرة جدًا، حيث أنها تؤثرعلى معظم أجزاء الجسم وتُسبب انتشارًا واسعًا من الجلد الناري (يبدو كأنه محترق)، ويمكن أن يكون هذا النوع مهددًا للحياة، لذلك من الأفضل تحديد موعد مع أخصائي رعاية صحية على الفور.
صدفية الأظافر (Nail psoriasis)
تعتبر صدفية الأظافر أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي، ويعانون من آلام وتغيرات في شكل الأظافر وتغير لونهما.
اقرأ أيضًا: اضطرابات جلدية شائعة وطرق علاجها.
مضاعفات الصدفية
قد يؤدي مرض الصدفية إلى مضاعفات أخرى تشمل:
- التهاب المفاصل الصدفي والذي يسبب الألم والتصلب والتورم في المفاصل وحولهما.
- تغيرات مؤقتة في لون الجلد (نقص التصبغ أو فرطه).
- أمراض العين مثل: التهاب الملتحمة والتهاب الجفن.
- داء السكري من النوع 2.
- ضغط دم مرتفع.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى مثل: مرض الاضطرابات الهضمية والتصلب ومرض التهاب الأمعاء المسمَى بمرض كرون.
- حالات الصحة العقلية مثل تدني احترام الذات والاكتئاب.
اقرأ أيضًا: التهاب المفاصل..أنواعه وطرق تشخيصه وعلاجه.
أسباب الصدفية
قد تحدث الصدفية نتيجة وجود مشكلة في جهاز المناعة لديك حيث يحدث هجوم على خلايا الجلد السليمة بالخطأ ويبدأ الجلد في التجديد السريع، وقد تلعب الجينات الوراثية دورًا أيضًا، ولكن وجود الصدفية في عائلتك لا يعني أنك من الضروري ستُصاب بها.
هناك بعض الأسباب الشائعة المشتركة بين مرضى الصدفية مثل:
- الالتهابات، مثل التهاب الحلق أو الالتهابات الجلدية.
- الطقس، وخاصة البرد والجفاف.
- إصابات الجلد مثل: الجروح، والخدوش، ولدغ الحشرات، وحروق الشمس الشديدة.
- التدخين.
- استهلاك الكحول بكثرة.
- بعض الأدوية بما في ذلك الليثيوم وأدوية ارتفاع ضغط الدم والأدوية المضادة للملاريا.
- الانسحاب السريع من الستيرويدات عن طريق الفم أو عن طريق الحقن.
تشخيص الصدفية
يبدأ تشخيص الطبيب للصدفية بطرح أسئلة حول التاريخ الشخصي والعائلي للفرد، ويبدأ بفحص البشرة وفروة الرأس والأظافر وإذا تطلب الأمر يأخذ عينة صغيرة من الجلد لفحصها تحت المجهر، مما يساعد هذا في تحديد نوع الصدفية واستبعاد الاضطرابات الأخرى.
اقرأ أيضًا: الاكزيما …أسباب وأعراض و7أنواع لها وطرق العلاج.
علاج الصدفية
يهدف علاج الصدفية إلى وقف نمو خلايا الجلد التي تنمو سريعًا وإزالة القشور.
وتشمل الخيارات الكريمات والمراهم (العلاج الموضعي) والعلاج بالضوء والأدوية عن طريق الفم أو الحقن.
العلاج الموضعي
تُوضع العلاجات الموضعية مثل الكريمات والمراهم مباشرة على الجلد وعادة ما يكون هذا الخيار هو خط العلاج الأول للأعراض الخفيفة إلى المتوسطة، ويهدف إلى إبطاء نمو خلايا الجلد وتقليل الالتهابات وتهدئة الحكة والانزعاج.
وتشمل العلاجات الموضعية للصدفية ما يلي:
- الستيرويدات القشرية.
- نظائر فيتامين د: غالبًا ما يتم استخدامه مع الستيرويدات.
- الريتينويد الموضعي.
- مثبطات الكالسينورين (calcineurin inhibitors).
العلاج بالضوء
يتضمن العلاج بالضوء تعريض الجلد بانتظام لأضواء معينة وأشعة الليزر تحت إشراف طبي، ويمكن للضوء أن يبطئ نمو الخلايا ويثبط نشاط المناعة ويقلل من التهيج يشمل:
- أشعة الشمس.
- العلاج بالضوء.
- ليزر إكسيمرExcimer laser.
- العلاج الكيميائي الضوئي بالإضافة إلى الأشعة فوق البنفسجية.
أدوية فموية
قد يصف الطبيب أدوية عن طريق الفم أو الحقن إذا كانت الصدفية أكثر حدة أو لا تستجيب للخيارات الموضعية. فالعديد من هذه الأدوية لها آثار جانبية، لذلك يقتصر الأطباء وصفها للحالات الصعبة أو المستمرة فقط.
وتشمل الأدوية ما يلي:
- ميثوتريكسات (methotrexate).
- سيكلوسبورين (cyclosporine).
- ريتينويد (retinoid).
- أدوية أخرى مثبطة لجهاز المناعة.
العلاجات التكميلية
توجد بعض العلاجات التكميلية التي يمكن من خلالها تقليل شدة الأعراض مع العلاج المناسب وتشمل:
- ترطيب الجلد يوميًا: تأكد من عدم استخدام مرطبات بها كحول أو عطور.
- إنقاص الوزن.
- تناول الخضروات الطازجة، والفواكه، والأسماك.
- النظام الغذائي الخالي من الجلوتين: وهو بروتين موجود في القمح والشعير.
- زيت السمك: يمكن الحصول عليه عن طريق تناول السردين والسالمون، أو يمكن تناوله على شكل حبوب أوميغا 3.
1-https://www.healthline.com/health/psoriasis#types
2-https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/psoriasis-signs-symptoms
3-https://www.medicalnewstoday.com/articles/52457#complications
4-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-causes/syc-20355840
