الجدري المائي: أسبابه وعلاجه والوقاية منه و 6 مضاعفات له

ما هو الجدري المائي؟

الجدري المائي هو عدوى فيروسية تصيب عادة الأطفال، وتتميز بوجود طفح جلدي مصحوبا بحكة شديدة بالإضافة إلى انتشار بثور حمراء يملؤها سائل في جميع أنحاء الجسم.

وتزداد خطورته إذا كانت الإصابة به أثناء الحمل أو إذا كانت المناعة منخفضة، ويعتبر حالة شديدة العدوى للمريض الذي لم يصب به من قبل.

أعراض الجدري المائي

تظهر أعراض الجدري المائي من 10 إلى 21 يوما من الإصابة بالعدوى، حيث يبدأ المريض أن يكون مصدرا للعدوى قبل حدوث الطفح الجلدي بيومين، وتتمثل الأعراض في:

• فقدان الشهية.
• درجة الحرارة المرتفعة.
• الشعور بالصداع.
• الشعور بإرهاق وآلام في الجسم.

بعد ظهور هذه الأعراض بيومين تبدأ مراحل الطفح الجلدي الثلاثة والتي يمكن أن تكون مصاحبة لبعضها في نفس الوقت وتتمثل هذه المراحل في:

1. المرحلة الأولى: تتميز بوجود فقاعات حمراء منتشرة في جميع أنحاء الجسم يصاحبها حكة.
2. المرحلة الثانية: تبدأ الفقاعات الحمراء في التحول إلى بثور حمراء صغيرة ممتلئة بسائل والتي تنفجر بعد يوم.
3. المرحلة الثالثة: تبدأ البثور في التحول إلى قشور وقد تستغرق من 7 إلى 14 يوما، وحتى تتحول جميع البثور إلى قشور يزال المريض مصدرا للعدوى.

متى يجب مراجعة الطبيب على الفور؟

• إذا امتد الطفح الجلدي إلى العينين.
• الشعور بدوخة وضيق في التنفس.
• إذا كان الطفح الجلدي دافئا ومؤلما.
• القئ والجفاف.
• درجة الحرارة أعلى من 38.9 درجة مئوية.
• إذا كان هناك شخص لديه مناعة ضعيفة أو رضيع أقل من 6 شهور محاط بمريض الجدري المائي.

أسباب الجدري المائي

يحدث الجدري المائي نتيجة الإصابة بفيروس الحماق النطاقي (varicella-zoster virus (VZV، وتنتشر العدوى من شخص يحملها إلى شخص لم يسبق له الإصابة بها أو أخذ اللقاح المناسب.

وتنتشر من خلال التلامس القريب بين الأشخاص عن طريق:

• لمس البثور مباشرة.
• التعرض إلى سعال أو عطس أو لعاب المريض.

تشخيص الجدري المائي

يعتمد تشخيص الجدري المائي على طبيعة الطفح الجلدي خاصة إذا كان مصحوبا بأعراض برد وأخذ التاريخ المرضي للمريض، ولتأكيد التشخيص لا بد من القيام بالفحوصات المعملية للتأكد من وجود الفيروس المسبب للجدري المائي.

مضاعفات الإصابة بالجدري المائي 

1. الإصابة بالجفاف.
2. التهاب الرئة.
3. التهاب الدماغ.
4. الإصابة بالعدوى البكتيرية في الجلد أو العظام أو مجرى الدم.
5. متلازمة راى خاصة إذا تناول الأطفال المصابين بالعدوى الأسبرين.
6. الوفاة.

كيف يمكن منع الإصابة بالجدري المائي؟ 

تُعد أفضل طريقة للوقاية هي أخذ اللقاح المناسب ضد الفيروس المسبب للجدري المائي، حيث يجب أن تؤخذ جرعتين من اللقاح، الجرعة الأولى تكون عندما يتراوح عمر الطفل بين 12 إلى 15 شهرا والجرعة الثانية تكون بين 4 و6 سنوات من العمر.

إذا كان عمر الطفل أكبر من 6 سنوات ولم يأخذ اللقاح يتم إعطاء جرعتين استدراكيتين من اللقاح يفصل بينهما 3 شهور على الأقل، وإذا كان الطفل أكبر من 13 عاما يتم أخذ جرعتين استدراكيتين من اللقاح يفصل بينهما 4 أسابيع على الأقل.

من الذى لا يمكنه أن يأخذ اللقاح؟

• السيدات الحوامل.
• المصابون بفيروس نقص المناعة المكتسبة (الإيدز).
• الذين يتناولون الأدوية المثبطة للمناعة.
• إذا كان هناك حساسية ضد الجيلاتين أو النيوميسين.

هل يسبب الجدري المائي مشاكل أثناء الحمل؟

نعم، إذا كانت الإصابة به أثناء الفترة الأولى من الحمل فيحتمل أن يُولد أطفال بتشوهات في الأطراف ووزن منخفض، وإذا كانت الإصابة به في الأسبوع السابق للولادة فيحتمل أن يكون الجنين أكثر عرضة للإصابة بعدوى بكتيرية خطيرة تهدد حياته.

اقرأ أيضا: الأدوية الآمنة أثناء فترة الحمل و4 إرشادات للعلاجات البديلة

 علاج الجدري المائي 

يأخذ العلاج أسبوعين في معظم الأشخاص، وإذا كان المصاب لديه مناعة جيدة فعادة لا يحتاج إلى علاج طبي كثير ويقتصر العلاج على استخدام مضادات الهيستامين للتغلب على الحكة و الأسيتامينوفين للتغلب على الحرارة وآلام الجسم وتشمل الأدوية:

1. الأسيتامينوفين: تستخدم لتسكين آلام الجسم وفي حالة ارتفاع درجة حرارة الجسم، حيث يُعد من الادوية الآمنة أثناء الحمل والرضع أكبر من شهرين، وتجنب استخدام الأدوية مثل الإيبوبروفين حتى لا تزيد من شدة المرض، أيضا تجنب استخدام الأسبرين تحت 16 عاما وذلك لتجنب الإصابة بمتلازمة راى.
2. مضادات الهيستامين وذلك للسيطرة على الحكة.
3. مضادات الفيروسات مثل الأسيكلوفير حيث تجعل الأعراض أقل حدة.

اقرأ أيضا: كلاريتين لعلاج أعراض الحساسية

عوامل تساعد في علاج الجدري المائي

• عدم خدش الفقاعات التي تسبب الحكة وذلك لتجنب الإصابة بعدوى بكتيرية في الجلد، واستخدام الكالامين على البقع المسببة للحكة ومضادات الهيستامين حتى تهدأ الحكة.
• ارتداء الملابس الواسعة.
• المحافظة على الهدوء وعدم التوتر وذلك لأن الشعور بالحكة يزيد مع العرق والحرارة.
• المحافظة على إمداد الجسم بالكثير من السوائل لتجنب الإصابة بالجفاف.
• قص الأظافر حتى لا تخدش الجلد.
• البعد عن الطعام الحار والملئ بالتوابل إذا امتدت الأعراض إلى الفم وسببت تقرحات في الفم.

اقرأ أيضا: كل ما تريد معرفته عن تقرحات الفم و 10 طرق للعلاج 

اقرأ أيضا: مرض الهربس الجلدي…أسبابه وأعراضه

References 

1. https://www.cdc.gov/chickenpox/about/index.html
2. Chickenpox – Symptoms and causes – Mayo Clinic 
3. https://www.webmd.com/children/what-is-chickenpox
4. https://www.healthline.com/health/chickenpox
5. Home remedies for chickenpox: How to get quick relief (medicalnewstoday.com)