متلازمة القولون المتهيج وطرق علاجه

تعريف القولون العصبي أو متلازمة القولون المتهيج

• من أكثر الأمراض شيوعاً بين الأمراض الوظيفية في الجهاز الهضمي، وهو مرض مزمن يصيب الأمعاء الغليظة ويحتاج لعلاج طويل المدى.
• لا يغير القولون العصبي من طبيعة أنسجة الأمعاء، ولا يزيد من احتمالية الإصابة بسرطان القولون.

أسباب القولون العصبي 

1. مشاكل في الأعصاب المرتبطة بالجهاز الهضمي: فقد تتسبب الإشارات ضعيفة التنسيق بين الدماغ والأمعاء في أن يبالغ الجسم في رد فعله تجاه التغيرات التي تحدث في عملية الهضم، مما يؤدي إلى الألم أو الإسهال أو الإمساك.

2 . انقباضات في العضلات الموجودة في الأمعاء:  فنجد أن الانقباضات المعوية الضعيفة تؤدي إلى إبطاء مرور الطعام وبالتالي إلى تكوين براز صلب وجاف، أما الانقباضات القوية والمستمرة تؤدي إلى  الإسهال والانتفاخ والغازات.

3. فرط النمو البكتيري في الأمعاء الدقيقة(SIBO): ويحدث عندما يكون مرور الطعام بطيئاً بسبب الجراحة أو المرض، مما يخلق بيئة مناسبة لنمو البكتيريا، وتتسبب هذه البكتيريا الزائدة الكثير من الأعراض والمشكلات نذكر منها:

• فقدان الشهية، الإسهال، فقدان الوزن، ألم في البطن، الانتفاخ.
• تعمل البكتيريا الزائدة على تفتيت أملاح الصفراء، التي تكون ضرورية لهضم الدهون مما يؤدي إلى هضم غير كامل للدهون وحدوث الإسهال.
• نقص الفيتامينات القابلة للذوبان في الدهون مثل (E،Kِ،ِA،D ) نتيجة الامتصاص غير الكامل للدهون.
• ضعف امتصاص الكالسيوم، الذي يؤدي إلى هشاشة العظام مع مرور الوقت.
• نقص فيتامين B12 الذي يتم تصنيعه بواسطة البكتيريا النافعة، وهو ضروري لكي يؤدي  الجهاز العصبي وظائفه بطريقة طبيعية وأيضاً لإنتاج خلايا الدم والحمض النووي،  يؤدي نقص فيتامين B12 إلى الضعف، الإرهاق، الوخز والتنميل في اليدين والقدمين.

اقرأ أيضاً: عدوى المكورات العنقودية وأهم 7 أعراض

أعراض القولون العصبي 

• ألم في البطن وتقلصات.
•  انتفاخ وتزايد الغازات.
• الاكتئاب (Depression).
• القلق( Anxiety).
• إسهال وإمساك بالتناوب.
• تغيرات في شكل وعدد مرات التغوط.
• يجب استشارة الطبيب في حالة: فقدان الوزن، ونزيف المستقيم، والإسهال ليلاً، وفقر الدم الناتج عن عدم امتصاص الحديد، والقيء مجهول السبب، ووجود صعوبة في البلع.

الأطعمة التي يجب تجنبها

 يوجد بعض الأطعمة التي تعمل على استثارة القولون ويجب تجنبها مثل:

• منتجات الألبان.
• الفواكه الحمضية. 
• مضغ العلكة، الذي يسبب ابتلاع كميات كبيرة من الهواء خلال المضغ.
• الأطعمة الغنية بالسكر.
• الأطعمة الدهنية والمقلية.
• خضروات العائلة الصليبية مثل: البروكلي، القرنبيط، الملفوف.
• البقوليات مثل: الفول، العدس، الفاصوليا، الفلافل.
• البهارات والمخللات.
• المشروبات الغازية.
• المشروبات التي تحتوي على كافيين بنسبة عالية مثل: الشاي والقهوة.
• المكسرات.

 علاج القولون العصبي

1. حبوب البكتيريا النافعة:  وهي تتكون من أنواع معينة من بكتيريا حية يتم استخلاصها وعزلها من البكتيريا الموجودة بشكل طبيعي في جسم الإنسان(microflora)، ومعالجتها بالتبريد للحفاظ على فعاليتها، في ما يأتي أكثر أنواع البكتيريا والفطريات شيوعاً من حيث الاستخدام في منتجات حبوب البكتيريا النافعة والتي تكون على شكل أقراص أو كبسولات تؤخذ عن طريق البلع، أو على شكل بودرة توضع على الطعام:

• فطر الخميرة أو الفطر السكري(saccharomyces)مثل: الخميرة التي تستخدم في عمل الخبز.
• بكتيريا العصية اللبنية( lactobacillus): تتواجد في الأطعمة المخمرة مثل اللبن والمخللات.
• البيفيدوبكتريوم(Bifidobacterium): تتواجد في مشتقات الحليب.
• تناول حبوب البكتيريا النافعة يمكن أن يساعد في إعادة البكتيريا الموجودة في الأمعاء إلى معدلها الطبيعي وقد يكون فعالاً في علاج السيبو (SIBO) أكثر من المضادات الحيوية.

2- التنويم المغناطيسي: فعال في حالة وجود مشاكل في الأعصاب المرتبطة بالجهاز الهضمي، وهنا يختار المريض مكاناً هادئاً ثم يستلقي على وسادة، وبعد ذلك يقوم بتشغيل برنامج صوتي، ومن خلال عناصر التأمل وتمارين التنفس الهادفة يدخل المريض في حالة هدوء تام واسترخاء عميق، الأمر الذي يعمل على تهدئة القولون.

3-اتباع حمية قليلة الفودماب( FODMAPs):

• يرمز مصطلح الفودماب إلى الكربوهيدرات قصيرة السلسلة أو سهلة التخمر التي لا تمتصها الأمعاء جيداً وتذهب إلى القولون فيتم استخدامها كوقود لإنتاج غاز الهيدروجين، غاز ثاني أكسيد الكربون، غاز الميثان، مما يسبب الغازات وآلام المعدة والانتفاخ، ولذلك فإن اتباع حمية قليلة الفودماب يقلل من أعراض القولون العصبي.

• أمثلة على الطعام عالي الفودماب والطعام القليل الفودماب:

النوع	طعام عالي الفودماب	طعام قليل الفودماب
الخضروات	الخرشوف، والثوم، والبازلاء الخضراء، والمشروم، والبصل، والبنجر، والقرنبيط.	الفاصوليا الخضراء، والجزر، والخيار، والخس، والبطاطا، والطماطم.
الفاكهة	التفاح، الكرز، الفاكهة المجففة، المانجو، الخوخ، البطيخ، الأفوكادو، الموز، الجوافة، التمر، التين، الكرز.	العنب، الكيوي، المندرين، البرتقال، الأناناس، الفراولة.
منتجات الألبان	الحليب، الجبن، الحليب المكثف المحلي، الزبادي.	حليب اللوز، جبن فيتا، الحليب الخالي من اللاكتوز.
البروتين	اللحوم المضاف إليها الثوم مثل: البسطرمة والسجق.	البيض، الدواجن، المأكولات البحرية، اللحوم.

العلاج المنزلي للقولون العصبي

1. تجنب الأطعمة التي تزيد من الأعراض.
2. تناول الكثير من السوائل بين الوجبات.
3. ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.
4. الحصول على قسط كاف من النوم  يومياً.
5. تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون التي تؤدي إلى ضعف امتصاص الغذاء من المعدة، وبالتالي يحدث انتفاخات، لذا يفضل تناول الطعام المشوي أو المسلوق.
6. تجنب الأطعمة التي تحتوي على الغلوتين في بعض الأحيان.
7. تناول الأطعمة التي تحتوي على الكثير من الألياف مثل الخس والخيار والشوفان،  لأنها تساهم في خفض نسبة الدهون المرتفعة عن طريق ارتباطها بالدهون الموجودة في الطعام ومنع الجسم من امتصاصها والتي بدورها تمنع الإمساك وتسهل عملية الإخراج.

8.تقسيم وجبات الطعام إلى وجبات صغيرة وخفيفة لتسهيل عملية الهضم.

9. شرب شاي الأعشاب مثل: شاي اليانسون، شاي النعناع، شاي البابونج، شاي الكركم.  

10. شرب شاي الماتشا يساعد على تنظيف القولون وطرد محتوياته من السموم وذلك لغنى الماتشا بمادة الكلوروفيل.

حبوب الفحم والقولون العصبي 

تعرف حبوب الفحم علمياً باسم أوكاربون (ُEucarbon)، ولها فوائد كثيرة منها: 

• تعمل على تخفيف التقلصات والتشنجات المصاحبة للقولون.
• تعالج الإمساك المزمن.
• تقتل الطفيليات الموجودة في الأمعاء، وتتخلص منها عن طريق البراز.
• تنشط البكتيريا النافعة في الأمعاء.
• تحتوي على الفحم النباتي، وذلك الفحم يشبه الإسفنج فيعمل على امتصاص الغازات.
• تزيد من إفراز العصارة الصفراوية، والتي تعمل على هضم الأطعمة الدسمة بشكل أسرع. 
• يفضل استشارة الطبيب قبل تناوله، ويمنع في حالات قرحة المعدة وآلام المعدة غير معروفة السبب.

references

1.https://www.simplysupplements.co.uk/healthylife/digestive-disorders/activated-charcoal-for-gas-bloating-does-it-really-help 

2.https://www.ibsdiets.org/fodmap-diet/fodmap-food-list/ 

3.https://www.healthline.com/nutrition/9-signs-and-symptoms-of-ibs#3.-Constipation 4.https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/irritable-bowel-syndrome/symptoms-causes 5.https://healthbenefitsof.org/10-health-benefits-of-matcha-tea/#:~:text6.https://www.healthline.com/health/digestive-health/foods-to-avoid-with-ibs#what-to-eat-instead 

 httpsgdgdhj//wwwggdg.simplysupplements.co.uk/healthylife/digestive- disordwww.simplysupplements.co.uk/healthylife/digestive-disorders/activated-charcoal-for-gas-bloating-does-it-really-help