محتويات المقال
يُعد ليزينوبريل أحد الأدوية المشهورة لعلاج ارتفاع ضغط الدم حيثُ يسبب استرخاء الأوعية الدموية، مما يسمح للدم بالتدفق بسرعة أكبر ويمكن استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى الكبار والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 6 سنوات، كما أنه يُستخدم لعلاج قصور القلب وزيادة البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بنوبة قلبية.
كيف يعمل ليزينوبريل؟
يعمل ليزينوبريل على تثبيط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين حيثُ أنه يمنع تحويل الأنجيوتنسين الأول للأنجيوتنسين الثاني الذي يسبب تضيق الأوعية الدموية وبالتالي عند تثبيط الأنجيوتنسين الثاني يحدث استرخاء الأوعية الدموية وينقص الضغط ويساعد الجسم على الاحتفاظ بمزيد من البوتاسيوم، ويجعل الجسم يتخلص من كمية أقل من الصوديوم عن طريق إيقاف هرمون يسمى الألدوستيرون.
اقرأ أيضاً: عنصر البوتاسيوم.. 10 مصادر غذائية للحصول عليه| أعراض زيادته ونقصه
استخدامات ليزينوبريل
تختلف استخدامات ليزينوبريل بسبب قدرته على توسيع الأوعية الدموية فهو يستخدم في كثير من الحالات مثل:
- خفض ضغط الدم المرتفع.
- الوقاية من النوبات القلبية، والسكتات الدماغية، ومشاكل الكلى لدى الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
- يستخدم لعلاج قصور القلب وزيادة البقاء على قيد الحياة بعد الإصابة بنوبة قلبية.
جرعات ليزينوبريل
يتم تحديد جرعات ليزينوبريل بناءً على الحالة الصحية للفرد، ويجب اتباع نصائح الطبيب بشأن الجرعات المحددة، ويقوم الطبيب بتحديد جرعتك بناءً على قياس ضغط الدم والاستفسار عن أي آثار جانبية من الدواء، كما يمكن أن يطلب الطبيب إجراء فحوصات الدم للتحقق من صحة وظائف الكلى ومستويات البوتاسيوم في الدم.
تختلف الجرعة المعتادة للبالغين من ليزينوبريل وفقًا للسبب الذي يتم تناول الدواء لأجله، وتتراوح الجرعة الاعتيادية بين 2.5 مليجرام و10مليجرام مرة واحدة في اليوم وفي بعض الحالات، يمكن للطبيب زيادة الجرعة تدريجياً خلال فترة عدة أسابيع حتى يتحقق الجرعة المناسبة لحالة المريض.
- ارتفاع ضغط الدم: 20 مليجرام مرة واحدة يوميًا (الجرعة القصوى هي 80 مليجرام مرة واحدة يوميًا).
- بعد الإصابة الحديثة بنوبة قلبية: 10 مليجرام مرة واحدة يوميًا.
- القصور القلبي: 5 مليجرام إلى 35 مليجرام مرة واحدة يوميًا.
- مرض الكلى السكري: 10 مليجرام إلى 20 مليجرام مرة واحدة يوميًا.
تكون الجرعات عادة أقل للأطفال وسيحدد الطبيب أو الصيدلي الجرعة المناسبة بناءً على عمر طفلك ووزنه والسبب وراء حاجته لهذا الدواء، وسيبدأ طفلك عادةً بجرعة منخفضة منه، وقد تزيد هذه الجرعة تدريجياً اعتمادًا على ضغط دم طفلك وأعراض أخرى.
تحذيرات استخدام ليزينوبريل
حيث تختلف تحذيرات استخدام ليزينوبريل من حالة إلى أخرى:
- فرط الحساسية لذلك يجب توخي الحذر في استخدامه لدى المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لهذا الدواء أو لأي من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين الأخرى.
- المرضى الذين يعانون من وذمة وعائية غير معروفة السبب أو وراثية، أو الناتجة عن تعاطي الأدوية السابقة لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- أثناء الحمل عادة يوصى الطبيب عدم استخدام هذا الدواء بمجرد اكتشاف الحمل، لأنه يندرج ضمن فئة الأدوية الخطرة على الجنين، ويمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في التطور الجنيني وصحة الطفل الجديد، ويجب على النساء اللاتي يستخدمن هذا الدواء ويرغبن في الحمل أو يكتشفن حدوث الحمل التحدث فوراً مع الطبيب المعالج.
- أثناء الرضاعة لم يثبت بشكل كاف سلامة استخدام هذا الدواء للمرضعات، ولا يعرف بالضبط ما إذا كان ينتقل إلى حليب الأم أم لا، لذلك لا ينصح بتناول هذا الدواء أثناء فترة الرضاعة ويجب التحدث مع الطبيب لكتابة علاج آخر آمن للاستخدام أثناء الرضاعة.
- مرضى السكر إذا كنت تُعاني من مرض السكري فلا يجب استخدام ليزينوبريل مع دواء اليسكيرين.
- السياقة يجب على المريض الامتناع عن القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة حتى يتأكد الطبيب من أن الجرعة المستخدمة لا تسبب أي تأثيرات جانبية تؤثر على القدرة على القيادة أو العمل بأمان حيث من الممكن أن يسبب هذا الدواء دواراً.
- استخدام مكملات البوتاسيوم يجب على المريض قبل استخدامها التوجه الى الطبيب لأن دواء ليزينوبريل لديه القدرة على رفع مستويات البوتاسيوم في الدم.
آثار ليزينوبريل الجانبية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لليزينوبريل:
- سعال.
- ألم في الصدر.
- دوخة.
- صداع.
- الإسهال.
- عدم وضوح الرؤية.
- إغماء.
- طفح جلدي أو حكة.
ما هي التداخلات الدوائية لليزينوبريل؟
يجب على المريض إخبار الطبيب أو الصيدلاني عن كافة الأدوية التي يتم أخذها قبل بدء العلاج تفادياً لأي تداخلات دوائية لليزينوبريل، والأدوية التي يوصى بعدم أخذها معه هي:
بعض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية:
- الأسبرين.
- إيبوبروفين.
- نابروكسين.
- سيليكوكسيب.
- ديكلوفيناك.
- إندوميثاسين.
- ميلوكسيكام.
بعض مدرات البول وله دور في خفض ضغط الدم:
- هيدروكلوروثيازيد.
بعض الأدوية الخافضة للضغط:
- ساكوبتريل / فالسارتان.
مثبط تنافسي للإنزيم المحول للأنجيوتنسين ويستخدم لخفض ضغط الدم:
بعض مثبطات المناعة التي تؤخذ لمنع رفض زراعة الأعضاء:
- إيفيروليموس.
- سيروليموس.
- تاكروليموس.
- تيمسيروليموس.
بعض الأدوية المعتمدة لعلاج الاضطراب ثنائي القطب:
- الليثيوم.
ما هي الأسماء التجارية للدواء ليزينوبريل؟
ليزينوبريل هو الاسم العام للدواء، ولكن من الأسماء التجارية المعروفة لليزينوبريل:
- زيستريل (Zestril).
الأشكال الدوائية
من أبرز أشكال ليزينوبريل الدوائية:
- محلول فموي:1 ملغ / مل.
- أقراص:2.5 ملغ، 5 ملغ، 10ملغ، 20 ملغ، 30 ملغ، 40ملغ.
ماذا يحدث إذا فاتتك جرعة ليزينوبريل؟
إذا فاتتك جرعة من ليزينوبريل يجب تناول الجرعة المفقودة في أقرب وقت ممكن، إلا إذا كان قد حان موعد الجرعة التالية، في هذه الحالة لا ينبغي تناول جرعة مزدوجة لتعويض الجرعة المفقودة، وفي العادة ينبغي تناول الدواء في نفس الوقت من كل يوم للحصول على فعالية أفضل.
ما الذي يجب تجنبه أثناء تناول ليزينوبريل؟
يجب تجنب بعض الأشياء والعوامل أثناء تناول ليزينوبريل، ومن بين هذه الأشياء:
- تجنب تناول الكحول أثناء استخدام ليزينوبريل، حيث يمكن أن يزيد تناول الكحول من انخفاض ضغط الدم ويزيد من خطر الدوار والإغماء.
- تجنب تناول الملح بكميات كبيرة في الطعام، حيث يمكن أن يزيد تناول الملح من ارتفاع ضغط الدم.
- يجب تجنب تناول بعض الأدوية الأخرى مع ليزينوبريل، مثل الأدوية المثبطة للمناعة وبعض الأدوية المسكنة للألم، ويجب استشارة الطبيب قبل تناول أي دواء جديد مع ليزينوبريل.
- يجب تجنب الوقوف السريع من الجلوس أو الاستلقاء، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض ضغط الدم المفاجئ والدوار.
- تجنب القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة إذا كان الدواء يسبب دوارًا أو ضعفًا في الرؤية.
اقرأ أيضاً:ملح البحر(Sea salt)…وأكثر من 10 فوائد له
References
1-https://www.poison.org/articles/lisinopril
2-https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6873-9371/lisinopril-oral/lisinopril-oral/details
3-https://www.nhs.uk/medicines/lisinopril/how-and-when-to
-take-lisinopril/#:~:text=After%20a%20heart%20attack%2C%20you,the%20rest%20of%20your%20life.
4-https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692051.html#other-uses
5-https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a692051.html#other-uses
6-https://www.nhs.uk/medicines/lisinopril/side-effects-of-lisinopril/
7-https://www.goodrx.com/lisinopril/interactions
8-https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/lisinopril-oral-route/description/drg-20069129
9-https://go.drugbank.com/drugs/DB00722
