محتويات المقال
ما هي الأنيميا ؟
تَحدث الأنيميا عندما تقل عدد كرات الدم الحمراء في الجسم عن المعدل الطبيعي من حيث الحجم والعدد والشكل، خلايا كرات الدم الحمراء هي المسؤولة عن نقل الأكسجين لجميع خلايا وأعضاء الجسم عن طريق الهيموغلوبين(بروتين ناقل الحديد بالجسم ) الذي يرتبط بالاأكسجين ويُنقل عن طريق كُريات خلايا الدم الحمراء من الرئة إلى جميع خلايا الجسم ثم يعود محملاً بثاني اوكسيد الكربون من الخلايا إلى الرئة.
وطبقًا لإحصائية عام 2019 ، وصل عدد مرضى الانيميا عالمياً إلى 1.74بيلون شخصاً مصاباً أكثرهن من الإناث وأصحاب الأمراض المزمنة.
أعراض الأنيميا
- تعب.
- ضعف عام للجسم.
- ضيق تنفس.
- جلد شاحب.
- دوخة أو دوار.
- ألم بالصدر.
- برودة بالقدم واليدين.
- نبضات غير منتظمة للقلب.
تشخيص الأنيميا
تُعد صورة الدم الكاملة من أهم الاختبارات السريرية لقياس نسبة الأنيميا والهيموجلوبين وأجزاء أخرى من خلايا الدم،كما يقوم الطبيب بأخذ التاريخ المرضي للمريض لعلاج الأمراض المورثة.
أسباب الأنيميا
يُمكن أن تحدث الأنيميا عندما
- تقل قدرة الجسم في صنع الهيموجلوبين وتنقص خلايا كرات الدم الحمراء: مثل أنيميا نقص الفيتامينات خاصة ب12 والحديد والفولات.
- نزيف يسبب فقد كرات الدم الحمراء أكثر من إنتاجها من خلايا الجسم :مثل دوره الشهرية للنساء ونزيف المعدة والقولون.
- الجسم يُدمر خلايا كرات الدم الحمراء والهيموجلوبين: مثل أنيميا تكسيرية.
- التهاب معين ينتج عن الأمراض المزمنة: مثل أنيميا الالتهابات.
نخاع العظام.
مادة إسفنجية موجودة داخل العظام لها القدرة على تخليق كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين ( مصنع كرات الدم الحمراء والهيموجلوبين)، فهو يحتاج إلى عناصر مثل الحديد وفيتامين ب12 وفولات وعناصر أخرى من الطعام ليتم أخراج خلايا كرات دم حمراء وهيموجلوبين.
لذلك فأي نقصان في هذه العناصر تؤدي إلى حدوث مشكلة بإنتاج كريات الدم الحمراء وبالتالي حدوث الأنيميا أو فقر الدم.
أنواع الأنيميا
هناك أنواع مختلفة للأنيميا طبقا لاختلاف الأسباب:
هناك أنواع كثيرة وأسباب أخرى للأنيميا، بعض الأنواع يمكن حلها والبعض الآخر أكثر تعقيداً.
- أنيميا نقص الحديد.
فيها تَقل نسبة الحديد في الجسم عن المستوى الطبيعي ولذلك لا يتمكن نخاع العظام من إنتاج هيموجلوبين كريات الدم الحمراء، وهذا النوع شائع جداً.
- أنيميا نقص الفيتامينات.
فيها يقل نسبة فيتامين ب12 والفولات عن المستوى الطبيعي لها وبالتالي لا يتمكن نخاع العظام من إنتاج كريات دم حمراء، لذلك فإن الأكل الصحى لا بد أن يحتوي على جميع العناصر الغذائية لكي يتمكن نخاع العظام من إنتاج كُريات دم حمراء صحية.
ويوجد أنيميا خبيثة تحدث عندما لا يوجد هناك امتصاص فيتامين ب12 بالجسم، فتحدث الأنيميا ويقل إنتاج كُريات دم حمراء.
- أنيميا الالتهابات والأمراض المزمنة.
يوجد بعض الأمراض المزمنة تسبب التهابات مستمرة و تؤدي إلى عدم وجود كرات دم حمراء كافية مثل السرطانات والإيدز والتهاب المفاصل الروماتويدي وأمراض الكلى، أمراض كرون.
- فقر الدم اللاتنسجي.
فيها يكون الجسم مهدداً بالأنيميا دائماً عندما يتعرض الجسم إلى الأمراض المناعية والكيماويات السامة وعدوى بكتيرية أو فيروسية يقل قدرة الجسم على إنتاج خلايا كريات الدم الحمراء غالباً ما تكون نادرة جداً.
- أنيميا نخاع العظام.
أمراض اللوكيميا وميوفيبروسيس هي أمراض دم سرطانية تؤثر على إنتاج كرات الدم الحمراء من نخاع العظام وتجعل حياة الشخص المصاب مهدداً دائماً بالأنيميا.
- أنيميا الدم الانحلالي.
فيها تُدمركرات الدم الحمراء بسرعة قبل إنتاج كُريات دم حمراء جديدة من نخاع العظام وبعض الأمراض تزيد كلما زاد هذا التكسير والانحلال بخلايا الدم وغالباً ما تكون موروثة عن أحد أفراد العائلة.
- أنيميا الخلايا المنجلية (هلالية).
فيها تتغير شكل خلايا كرات الدم إلى شكل المنجل (هلال) وتموت تلقائي خلايا الدم الحمراء وبالتالي يؤدي ذلك إلى نقصان شديد في خلايا الدم الحمراء والهيموجلوبين،
تنتج من عوامل وراثية من أحد أفراد العائلة وبعض الأحيان تنتج عن فقر الدم الانحلالي.
- أنيميا تسمم الرصاص.
يعتبر الرصاص عنصراً ساماً يؤثر بالسلب على نخاع العظام ويقلل إنتاج كريات الدم الحمراء ويصيب أنيميا الرصاص البالغين في أماكن العمل والمصانع التي تدخل الرصاص في منتجاتها.
- أنيميا البحر المتوسط
تحدث عندما يحدث مشكلة في تركيب الهيموجلوبين (روابط الأربعة هيموجلوبين مش صحيحة )وبالتالي تجعل شكل كريات الدم حمراء صغيرة جدا، وتنتشر في بلاد البحر المتوسط وأفريقيا والشرق الأوسط وشرق وجنوب آسيا.
اقرأ ايضاً: الأنيميا والتغذية وكيفية الوقاية منها .
خطة علاج الأنيميا.
1.إن كانت الأنيميا من نوع اللاتنسجي لا بد من علاج أو نقل دم أو زرع خلايا جذعية جديدة stem cells بالنخاع الشوكي.
2 .إن كانت الأنيميا تكسيرية فإن العلاج تعزيز جهاز المناعي من خلال الأدوية الطبية ويفضل أن يكون الطبيب استشاري أمراض أوعية دموية.
3.إن كانت الأنيميا ناتجة عن نزيف بالمعدة يتم عمل جراحة لوقف وتحكم بالنزيف.
4 .لو أنيميا نقص الحديد يتم أخذ مكملات غذائية غنية بالحديد وتغذية سليمة مليئة بالعناصر الغذائية مفيدة مثل vit b12 والفولات.
5 .لو الأنيميا المنجلية فإن العلاج يكون مضادات حيوية وحمض الفوليك وأقراص قاتلة للألم الانيميا .تسمي اوكسيجين ثرابي أو هيدروكسيرا.
6.لو أنيميا نقص فيتامينات يتم أخذ المكملات الغذائية(ليمتلس ماكس، سنتروم) غنية بفيتامين ب١٢والحديد والفولات والتغذية السليمة بالمنزل .
لو أنيميا البحر المتوسط فإن العلاج يكون نقل دم أو زرع خلايا جذعية جديدة بالنخاع الشوكي.
References
1.https://www.healthline.com/health/anemia.
2.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anemia/symptoms-causes/syc-20351360.
3.https://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-anemia-basics.
