محتويات المقال
تُصنف متلازمة القولون العصبي أو Irritable Bowel Syndrome كأحد أنواع الاضطرابات التي تصيب الجهاز الهضمي؛ التي تسبب اضطرابات متكررة في حركة الأمعاء بالإضافة إلى شعور مرضى القولون العصبي بآلام شديدة في البطن.
تمثل هذه المتلازمة مظلة لعدد من المتلازمات المختلفة، على الرغم من شيوعه كحالة مستقلة بذاتها.
هناك عدة أنواع مختلفة من IBS، يجب معرفة كل نوع؛ حيث تختلف الأعراض وطريقة العلاج حسب كل حالة. سنعرض في هذا المقال أنواع وأسباب وأعراض القولون العصبي بالإضافة إلى طرق العلاج المختلفة.
أنواع القولون العصبي
تشمل أنواع القولون العصبي أربعة أنواع منها:
- (IBS-C) القولون مع الإمساك.
- (IBS-D) القولون مع الإسهال.
- (IBS-M) القولون المختلط بين الإمساك والإسهال.
- IBS-U هذا النوع للأشخاص الذين لا تناسبهم الأنواع التي ذُكرت سابقاً.
متلازمة IBS هي مشكلة تستمر لوقت طويل ويمكن أن تغير أسلوب حياتك، ولكنها لا تهدد حياة المريض ولا تجعله عرضة للإصابة بأمراض القولون الأخرى مثل سرطان القولون والتهاب القولون التقرحي. يقل نشاط المرضى بشكل كبير؛ حيث تقل قدرتهم على المشاركة في الأنشطة اليومية ويؤثر على العمل والدراسة في كثير من الأحيان بالإضافة إلى تغيير أسلوب حياتهم.
أعراض القولون العصبي
يعاني مرضى هذه الحالة من بعض الأعراض، يمكن أن تشمل أعراض القولون العصبي التالي:
- الإمساك.
- الإسهال.
- الإسهال مع الإمساك.
- آلام في النصف السفلي من البطن تتحسن بعد حركة الأمعاء وتسوء بعد تناول الوجبات.
- انتفاخ وبروز البطن.
- كثرة الغازات.
- عدم قبول الطعام.
- الشعور بالقلق والاكتئاب.
- الإرهاق والتعب السريع.
- عسر الهضم والحموضة.
- الصداع.
- التبول الكثير.
قد تتشابه أعراض القولون العصبي مع أمراض أخرى في بعض الأحيان. ولكن في حالة القولون العصبي تستمر هذه الأعراض أسبوعيًا لمدة 3 أشهر، قد تستمر لمدة 6 أشهر. تعاني السيدات المصابات ب IBS من المزيد من الأعراض خلال فترة الحيض. هناك أعراض بولية ومشاكل جنسية قد يعاني منها بعض الأشخاص. كما أن الإجهاد قد يجعل الأعراض أسوأ.
أسباب القولون العصبي
هناك العديد من الأشياء التي تسبب ظهور أعراض القولون العصبي، مع ذلك لم يتم اكتشاف أسباب المرض من قبل الخبراء حتى الآن.
لقد أشارت بعض الدراسات إلى حساسية القولون الشديدة التي تؤدي إلى المبالغة في رد الفعل تجاه التحفيز الخفيف. فبدلاً من الحركات البطيئة للعضلات، تتشنج عضلات الأمعاء مما يؤدي إلى الإمساك أو الإسهال.
هناك نظرية أخرى تشير إلى أنها قد تتضمن مواد كيميائية تتحكم في الإشارات العصبية بين الدماغ والجهاز الهضمي، التي يصنعها الجسم، مثل السيروتونين والجاسترين.
قد تكون بعض البكتيريا في الأمعاء سببًا في هذه الحالة، تتم الدراسة من قبل بعض العلماء للتأكد من ذلك.
عوامل خطر القولون العصبي
تؤكد بعض المصادر إصابة ما بين 25 مليون و 45 مليون أمريكي بالقولون العصبي. مما يشير إلى وجود عوامل تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة عن غيرهم، تشمل عوامل خطر القولون العصبي العناصر التالية:
- السيدات: حيث أن ضعف عدد المصابين بهذه الحالة هم السيدات، يعتقد بعض الباحثين أن هرمونات الدورة الشهرية قد تكون لها علاقة في ذلك، لكن حتى الآن لم تؤكد الدراسات ذلك.
- العمر: يمكن أن تصيب هذه المتلازمة جميع الأعمار، لكن في أغلب الحالات قد يصيب الأشخاص من سن المراهقة حتى سن الأربعين من العمر.
- التاريخ العائلي: أكدت بعض الدراسات دور الجينات في انتقال المرض من الآباء وتوريثها.
- المشاكل العاطفية والنفسية: هناك علاقة وثيقة بين تعرض الأشخاص للإجهاد أو الاضطرابات العقلية والإصابة بالمرض. أثبتت الدراسات أن إدارة الإجهاد والعلاج السلوكي يساهم بشكل كبير في تخفيف الأعراض للمصابين .
- الحساسية الغذائية: هناك بعض الأطعمة التي تزعج الجهاز الهضمي مما يسبب إصدار صوتاً غاضباً مثل منتجات الألبان أو القمح أو السكر في الفاكهة بالإضافة إلى الأطعمة الدهنية والمشروبات الغازية. لا يوجد دليل على أن أيًا من هذه الأطعمة تسبب متلازمة IBS، لكنها قد تؤدي إلى ظهور الأعراض.
- الأدوية: قد تؤدي المضادات الحيوية ومضادات الاكتئاب والأدوية المصنوعة من السوربيتول إلى ظهور أعراض القولون العصبي.
- وجود مشاكل أخرى في الجهاز الهضمي مثل التسمم الغذائي؛ حيث تشير بعض الدراسات إلى أن حدوث عدوى في الجهاز الهضمي قد يؤدي إلى تغيير جهاز المناعة حيث تتم استجابة جهاز المناعة على بعض الأطعمة باعتبارها تهديداً للجسم، مثل الفيروسات والجراثيم.
علاج القولون العصبي
ليس هناك علاج واحد محدد لعلاج القولون العصبي؛ بسبب تعقيده وأنواعه الفرعية.
لذلك يشمل العلاج مزيج من العناصر:
- المكملات والأدوية.
- تتبع الأنظمة الغذائية الصحية.
- الالتزام بنمط الحياة الصحي.
- الأدوية والمكملات
تركز أدوية علاج هذه الحالة على علاج الإسهال أو الإمساك المصاحب للقولون. وقد تتطلب متلازمة القولون العصبي IBS-A / IBS-M علاجات مركبة لعلاج الإسهال والإمساك .
يشمل علاج الإمساك المصاحب للقولون العصبي الآتي:
- linaclotide (Linzess)
- lubiprostone (Amitiza)
- plecanatide (Trulance)
بالإضافة إلى المكملات الغذائية التي تشمل الملينات والألياف.
على عكس ذلك، يمكن أن يتكون علاج IBS الذي يصاحبه الإسهال العلاجات التالية:
- alosetron (Lotronex) للنساء فقط
- antibiotics, such as rifaximin (Xifaxan)
- eluxadoline (Viberzi)
- loperamide (Diamode, Imodium A-D)
وفي حالة تعطل بكتيريا الأمعاء بسبب عدوى معوية أو التهاب، ينصح الأطباء أيضًا بالبروبيوتيك؛ حيث تفيد أشكال أخرى من القولون العصبي.
تم إجراء المزيد من الأبحاث حول المميزات العلاجية للبروبيوتيك كمكمل غذائي في علاج القولون، وأثبتت قدرتها على تخفيف أعراض الجهاز الهضمي غير المريحة.
- نظام غذائي
يلاحظ مريض القولون العصبي أن بعض الأطعمة تسبب تهيج القولون وزيادة أعراضه أكثر من غيرها.
لذلك يجب اختبار حساسيات الطعام لمعرفة الأطعمة التي قد تحتاج إلى تجنبها.
يوصي الأطباء مرضى القولون أيضًا بتجنب الأطعمة التي تسمى “الأطعمة عالية الغازات” ، مثل:
- الكحول والمشروبات الغازية.
- بعض الخضروات مثل الكرنب والقرنبيط والبروكلي.
- قهوة.
- بعض الفواكه النيئة.
في حالة مرضى القولون العصبي الذين يعانون من الإمساك، فإن تناول المزيد من الألياف يساعد بشكل كبير في حركات الأمعاء، هذه الألياف توجد في الأطعمة النباتية. يجب زيادة تناول الألياف بشكل تدريجي وذلك لأن تناول المزيد منها يمكن أن يسبب المزيد من الغازات.
- العلاجات الشاملة
هناك العديد من الأبحاث الموثوقة التي تجرى للتحقق في العلاجات الشاملة لعلاج القولون IBS منها:
- العلاج عن طريق الإبر.
- التنويم المغناطيسي.
- ممارسة تدريبات اليقظة.
- زيت النعناع.
- اليوجا.
- التفكير.
تساعد التمارين المنتظمة والحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم في الحد من أعراض القولون لدى المريض. يجب تنظيم جدولك اليومي والحصول على ما يكفي من كل منها وجعلها من أولوياتك لكي تتمكن من إدارة أعراض القولون العصبي.
اقرأ أيضًا في: أمراض القولون.
References
- https://www.healthline.com/health/types-of-ibs#treatment
- https://www.webmd.com/ibs/guide/digestive-diseases-irritable-bowel-syndrome
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/irritable-bowel-syndrome/diagnosis-treatment/drc-20360064
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/snacks-for-ibs
