الأمراضكل المقالات

الناسور العصعصي..أسبابه وكيفية علاجه

ما هو الناسور العصعصي؟

 الناسور العصعصي أو(الكيس الشعري) هو كيس دائري من الأنسجة مملوء بالهواء أو السوائل.

عادًة ما تكون هذه الأكياس ناتجة عن الشعر المتساقط اسفل الظهر وغالبًا ما يكون بها شعر ناعم بالداخل.

 يقع هذا النوع الشائع من الأكياس في  منطقة تجعد الأرداف أي (أسفل الظهر)أو (من عظم الذنب إلى فتحة الشرج).

 يتم الإبلاغ عن أكثر من 70000 حالة في الولايات المتحدة كل عام. لكن يشعر الكثير من الناس بالحرج الشديد من ذكر ذلك حتى لمقدمي الرعاية الصحية.

يمكن أن يكون الناسور العصعصي مؤلمًا للغاية خاصة عند الجلوس.

تأتي الأكياس الشعرية في صورة (حادة) أي تحدث مرة واحدة أو قد تكون (مزمنة) أي تعود مرة أُخرى، إذا لم يتم علاجها، فمن الممكن أن تؤدي إلى خُراجات (جيوب منتفخة من العدوى) وتجويفات (فراغات فارغة تحت الجلد).

خلال الحرب العالمية الثانية، كان الناسور العصعصي يسمى  “مرض سائق الجيب” لأنه أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يجلسون كثيرًا.(1)

الناسور العصعصي

أسباب الناسور العصعصي

لا يزال السبب الدقيق لحدوث مرض الناسور العصعصي غير واضح.

 هناك عدة نظريات مختلفة، على سبيل المثال:

  •  تقول إحدى النظريات: يولد بعض الناس بثقوب صغيرة بالقرب من منطقة الأرداف قد يرجع إلى عوامل وراثية، حيث يظهر ذلك بصورة أكبر عند الأشخاص الذين لديهم أقارب أُصيبوا به من قبل.
  • نظرية أُخرى هي أن يُصاب الشخص بالدمامل (حفر الجلد) في الجلد بين  منطقة الأرداف. قد تتطور هذه الدمامل نتيجة للضغط أو الاحتكاك، بسبب الضغط الموضعي، تتأذى البصيلات وتتشقق، فبالتالي ينمو الشعر في الداخل بدلًا من نموه خارج الجلد.
  • بعض الناس قد يعانون أيضًا من التهاب الغدد العرقية القيحي، وحب الشباب المتشابك، والتهاب النسيج الخلوي التشريح (متلازمة الانسداد الجريبي أو الرباعي) الذين قد يؤدي إلى الإصابة بالناسور العصعصي.

يمكن أن تحدث حالة مماثلة بين أصابع مصففي الشعر، بسبب دخول شعر العملاء إلى البشرة.(2)(3)(5)

يوجد بعض العوامل التي تجعلك أكثر عُرضة للإصابة بالناسور العصعصي، مثل:

  1. الذكور هم أكثر عُرضه للإصابة بالناسور العصعصي.
  2. صغر السن (حيث يكون أكثر شيوعًا عند الأشخاص في العشرينات من العمر).
  3. السمنة.
  4. أسلوب حياة غير نشط.
  5. المهنة التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة.
  6. شعر الجسم الزائد(خاصًة في منطقة أسفل الظهر).
  7. أن يكون الشعر متيبسا أو خشنا.

اعراض الناسور العصعصي

قد لا يكون لديك أي أعراض ملحوظة في البداية بخلاف وجود كتلة صغيرة تشبه الدمل على سطح جلدك. ومع ذلك، بمجرد أن تصاب الكتلة بالعدوى، فإنها تتطور بسرعة إلى كيس (كيس مغلق مملوء بالسوائل) أو خراج (نسيج منتفخ وملتهب حيث يتجمع القيح).

تشمل أعراض الناسور العصعصي ما يلي:

  • ألم عند الجلوس أو الوقوف.
  • تورم الكيس.
  • احمرار وتقرح الجلد حول المنطقة.
  • وجود صديد أو دم يسيل من الخراج، مما يسبب رائحة كريهة.
  • وجود أكثر منفتحة، أو ثقوب في الجلد.
  • قد تعاني أيضًا من حمى خفيفة، لكن هذا أقل شيوعًا.(4)

اقرأ أيضا:الالتهاب الرئوي Pneumonia

علاج الناسور العصعصي

يوجد عدة طرق لعلاج الناسور العصعصي:

  • الوخز

تخفف هذه الطريقة الأعراض من الخراج أو تجمع القيح داخل الكيس الشعري. قبل هذا الإجراء، سيعطيك طبيبك مخدرًا موضعيًا، ثم يستخدم مشرطًا لفتح الخراج وينظف أي شعر ودم وصديد من الداخل.

سيقوم طبيبك بإدخال ضمادة معقمة داخل الجرح ويسمح له بالشفاء من الداخل إلى الخارج. عادًة ما يلتئم الجرح في غضون أربعة أسابيع، وأيضا تختلف هذه المدة من شخص الى آخر.

  • حقن الفينول

بالنسبة لهذا النوع من العلاج، سوف يعطيك طبيبك أولاً مخدرًا موضعيًا، ثم يقوم بحقن الفينول( مركب كيميائي يستخدم كمطهر) في الكيس.

 قد يلزم تكرار هذا الإجراء عدة مرات.

 في النهاية، سيؤدي هذا العلاج إلى التئام الجرح وإغلاقه.

هذا العلاج غير شائع في الولايات المتحدة، ويلجأ الأطباء إلى الجراحة كعلاج أفضل في بعض الحالات.

  • جراحة

إذا كنت تعاني من الجهاز العصبي المحيطي المتكرر أو إذا كان لديك أكثر منكيس شعري، فسوف يوصي طبيبك بإجراء جراحي.

سيتم إعطاؤك أولاً مخدرًا موضعيًا، سيفتح طبيبك الأكياس الشعرية ويزيل كل القيح والشعر. بمجرد اكتمال هذه العملية، يقوم الطبيب بخياطة الجروح لإغلاقها.

بعد الجراحة، سيشرح طبيبك كيفية تغيير الضمادات وضرورة إزالة الشعر من  المنطقة.

حتى لا تصاب بالأكياس الشعرية مرة أُخري يجب اتباع عدة طرق للوقاية:

  • لا تجلس لفترات طويلة وحافظ على حركة جسمك، لإنه عندما تجلس في مكان لفترة طويلة، يكون هناك ضغط مستمر على منطقة الشق العلوي من الأرداف  حيث يتطور الكيس عادًة.
  •  إذا كنت تقوم بوظيفة تتطلب الجلوس لساعات طويلة، حاول أن تقطع بضع دقائق بين الساعات واذهب في نزهة سريعة.
  • حاول تجنب ارتداء الملابس الضيقة التي تتشبث بجسمك وتسبب العرق بالقرب من تلك المنطقة.
  •  الحفاظ على نظافة وجفاف المنطقة أمر ضروري للغاية.
  •  قم بإزالة الشعر من منطقة الارداف دومًا.(6)

علاج الناسور العصعصي بدون جراحه

إذا تم تشخيص حالتك في وقت مبكر، ولا تعاني من ألم شديد، فمن المحتمل أن يصف طبيبك مضادًا حيويًا واسع النطاق مثل: سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin) الذي يعالج مجموعة واسعة من البكتيريا وأيضا دواء مضاد للالتهاب ومرهم موضعي.

كما أنه يجب الاهتمام بالنظافة الشخصية وإزالة الشعر بانتظام من تلك المنطقة، والحرص على التجفيف الدائم، حتى لا تتكرر المشكلة مرة أُخري.(5)

اقرأ أيضا:جهاز المناعة.. وكيف نقوي مناعة أجسامنا؟

References:

  1. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15400-pilonidal-disease.
  2. https://dermnetnz.org/topics/pilonidal-disease.
  3. https://patient.info/skin-conditions/pilonidal-sinus-leaflet.
  4. https://www.healthline.com/health/pilonidal-cyst#symptoms.
  5. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pilonidal-cyst/symptoms-causes/syc-20376329.
  6. https://www.mirascare.com/blogs/pilonidal-sinus-treatment-without-surgery/.

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق