in

حقن البروجسترون: الفوائد والبدائل والآثار الجانبية

تُعد حقن البروجسترون أحد أشهر وأهم الأدوية المستخدمة أثناء الحمل ويعرف بالمثبت. حيث تحتوي على المادة الفعالة البروجسترون، وهو هرمون أنثوي. يتم استخدامه في علاج اضطرابات الدورة الشهرية، وفي التلقيح الاصطناعي والمساعدة في الحفاظ على الحمل المبكر لدى النساء اللائي تعرضن للإجهاض المتكرر.

ما هي حقن البروجسترون؟

تتكون حقن البروجسترون من هرمون البروجسترون الاصطناعي – البروجستين – الذي يعمل كهرمون داخلي في جسم المرأة، ويساعد في علاج نقص مستوى البروجسترون في الجسم.

اقرأ أيضا: هرمون البروجسترون.. أهميته وأهم 8 أغذية تحتوي عليه.

فوائد حقن البروجسترون

بشكل عام، يتم استخدام حقن البروجسترون لإدارة الاضطرابات الهرمونية وعلاج أعراضها. 

تشمل هذه الأعراض، على سبيل المثال لا الحصر:

  • ألم في الثدي.
  • تقلب المزاج.
  • التهيج.
  • أرق.
  • الصداع والصداع النصفي. 
  • الاكتئاب.
  • الهبات الساخنة.
  • الانتفاخ.
  • قلق.
  • دوخة.
  • الرغبة الشديدة في تناول الطعام. 
  • ضعف التركيز. 
  • الإسهال أو الإمساك.
  • اضطراب الجهاز الهضمي.

استخدامات حقن البروجسترون

تُستخدم حقن البروجسترون عند المرأة غير الحامل لأسباب معينة، ومنها:

  • انقطاع الدورة الشهرية بسبب ضعف أو قلة إنتاج الجسم لهرمون البروجسترون طبيعيًا.
  • نزيف الرحم الحاد الناجم من انخفاض مستوى هرمون البروجيسترون، وليس الناتج من أسباب أخرى، مثل: الألياف، أو الأورام.

حقن البروجسترون لتثبيت الحمل

  • يلعب البروجيسترون دورًا مهمًا في تثبيت الحمل، كما يعتقد بعض الأطباء بأن استخدام حقن البروجسترون قد يساعد النساء اللواتي يعانين من كثرة الإجهاض في تثبيت الحمل، وبالرغم من مساعدة هذه الحقن لبعض النساء في تثبيت الحمل إلا أنه وجد حديثًا أنه لا وجود لصحة ذلك ولا يمثل البروجيسترون دورا مهما في منع الإجهاض. لكن الأطباء يقومون بتجربته لعدم وجود حلول أخرى عند بعض النساء اللائي تعرضن للإجهاض المتكرر.
  •  يتم استخدام حقن البروجسترون للمساعدة في تقليل خطر إصابة المرأة بالولادة المبكرة ولدعم الجسم الأصفر أثناء علاج التلقيح الاصطناعي.

اقرأ أيضا: الحقن المجهري وأسباب اللجوء إليه

حقن منع الحمل المحتوية على البروجسترون فقط

يحتوي هذا النوع من حقن منع الحمل على هرمون البروجسترون فقط، إذ تتميز بطول مدة فعاليتها بحيث تصل إلى 8-13 أسبوعاً مقارنة بغيرها من وسائل منع الحمل. 

كيفية استعمال حقن البروجسترون

عادة ما يتم حقن حقنة البروجسترون مباشرة في العضلات بواسطة طبيب أو ممرضة. يتم تدوير مواقع الحقن بين الأرداف أو أعلى الساق أو أعلى الذراع لتجنب مناطق المشاكل في العضلات.

لماذا تعتبر اختبارات البروجسترون مهمة؟

يتم استخدام اختبارات البروجسترون للمساعدة في الاكتشاف المبكر للأمراض الناتجة عن حدوث خلل في مستوى هرمون البروجسترون الطبيعي في الجسم مثل اضطرابات الدورة الشهرية، العقم، انقطاع الطمث، الإجهاض المتكرر ومعرفة مواعيد  الجرعة والتركيز المناسب  للعلاج ومتابعة مؤشرات التحسن في الحالة. وفيما يلي بعض الأمثلة:

  • أثناء الحمل، يمكن أن يساعد اختبار البروجسترون في معرفة وجود حمل عنقودي أو حمل خارج الرحم أو إجهاض، والذي يمكن أن يصاحبه أعراض آلام البطن والإكتشاف المبكر يساعد في الحفاظ على الحمل، ووضع النساء الحوامل على خطة العلاج ببدائل البروجسترون ومراقبتها وفقا لذلك.
  • أثناء فترة انقطاع الطمث، يساعد اختبار مستويات هرمون البروجسترون المفرز بعد انقطاع الطمث النساء على ردع ظهور هيمنة هرمون الإستروجين والحكم على فعالية العلاج الهرموني. ويساعد الحفاظ على استقرار المستويات الهرمونية بعد انقطاع الطمث على تخفيف الأعراض المختلفة، مثل جفاف المهبل والهبات الساخنة وتقلب المزاج وغيرها من الأعراض.
  • بمجرد اكتشاف اختلال توازن البروجسترون، هناك العديد من خيارات العلاج التي يمكن للنساء اتباعها لتعديله. والعودة إلى المسار الصحيح للصحة الهرمونية المثلى.

اقرأ أيضا: الحمل خارج الرحم أو الحمل المُنتَبذ…هل من الممكن أن يكتمل كحمل طبيعي؟

متى تٌستخدم حقن البروجسترون؟

  • تستخدم حقن البروجسترون لعلاج الاضطرابات الهرمونية، هناك جداول حقن مختلفة حسب الاستخدام. على سبيل المثال، عادة ما يتم تناولها كل ستة إلى ثمانية أيام متتالية لعلاج انقطاع الطمث أو نزيف الرحم غير الطبيعي.
  • لتحديد النسل، يتم حقن حقن البروجستين فقط مرة كل ثلاثة أشهر، أو أربع مرات في السنة. من ناحية أخرى، يتم إعطاء جرعات البروجسترون المركبة، التي تتكون من هرمون الإستروجين والبروجستين شهريا.
  • علاوة على ذلك، في الحالات المتعلقة بالحمل، سيعتمد جدول العلاج الدقيق أيضا على سبب إستخدام الحقن. على سبيل المثال، النساء اللواتي يستخدمن حقن البروجسترون لمنع الإجهاض سيفعلون ذلك بدءا من الثلث الثاني من الحمل بشكل أسبوعي حتى الولادة.

الآثار الجانبية لحقن البروجسترون

من المهم أن تخبر طبيبك إذا كان لديك أي من الحالات الطبية التالية قبل العلاج: الصرع أو الربو أو أمراض الكلى أو القلب أو تاريخ من الاكتئاب أو السكري أو الصداع النصفي.

تشمل بعض الآثار الجانبية الخفيفة لحقن البروجسترون ما يلي:

يجب التواصل مع الطبيب المختص في حال استمرار ظهور أي من الآثار الجانبية هذه أو في حال كانت مزعجة.

  •  الألم والتورم في موقع الحقن.
  • الغثيان، والنعاس، والدوخة، والصداع، وألم الثدي، والشعر الزائد.
  • التبول المتكرر أو المؤلم، وآلام البطن.
  •  النزيف المهبلي في غير موعد الدورة الشهرية أو الإفرازات المهبلية غير العادية.
  •  اختلاف الوزن بالزيادة أو النقصان.
  • الاستخدام المحدد، لا ينصح في كثير من الأحيان بحقن البروجسترون خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل بسبب الخطر المحتمل لضرر الجنين. بعد الولادة، قد ينتقل الدواء إلى حليب الثدي. 

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شدة لاستخدام حقن البروجسترون 

  • خطر الإصابة بجلطات الدم والسكتات الدماغية وردود الفعل التحسسية الشديدة.
  • الثعلبة وتداخل الكلام وتغيرات الرؤية والإغماء والارتباك والضعف على جانب موقع الحقن.

قد يؤدي العلاج ببدائل الهرمونات إلى زيادة خطورة الإصابة ببعض المشكلات الخطيرة مثل:

اقرأ أيضا: بطانة الرحم المهاجرة Endometriosis أسبابها و3 طرق لعلاجها

بدائل حقن بروجسترون

  • حقن برولوتكس.
  • حقن برونتوجيست.
  • حقن بروجيسنج.

تحذيرات حول حقن البروجسترون

بعض التحذيرات المهمة قبل أو عند استعمال حقن البروجسترون:

  • يجب إخبار الطبيب  في حال وجود حساسية لبعض الأدوية؛ لأن بعض النساء قد يعانين من حساسية حقن البروجستين وبعضها قد يكون خطيرًا.
  • يجب تجنب استخدام حقن البروجستين في حال معاناتك من إحدى الأمراض الآتية: تاريخ سابق للجلطات، أو النزيف الدماغي، أو أمراض الكبد، أو سرطان الرحم، أو أية سرطانات في الأعضاء الأنثوية، أو نزيف مهبلي غير معروف السبب.
  • يمكن أن تؤثر حقن البروجسترون على سكر الدم، وفي حال إصابتك بمرض السكري فيجب اتباع الإرشادات الطبية حول ذلك لتجنب ارتفاع سكر الدم وحدوث المشكلات.
  • يجب تجنب التدخين؛ لأن التدخين مع استخدام حقن البروجسترون يزيد من خطر الجلطات، والسكتات الدماغية، وارتفاع ضغط الدم.
  • يمكن أن تسبب حقن البروجستين الكلف على البشرة، ويزداد وضعه سوءًا عند التعرض لأشعة الشمس، فينصح باستخدام واقي الشمس عند استعمال حقن البروجسترون.
  • يجب تجنب استعمال حقن البروجسترون في حال الرضاعة دون الاستشارة الطبية.

References

1- https://go.drugbank.com/drugs/DB00396.

2- https://www.drugs.com/cdi/progesterone-injection.html.

3-https://www.shecares.com/hormones/progesterone/injections.

4-https://s3-us-west-2.amazonaws.com/drugbank/cite_this/attachments/files/000/003/916/original/FDA_Label__Progesterone_and_sesame_oil.pdf?1552338634.

5-https://www.shecares.com/hormones/progesterone/tests.

6-https://www.webmd.com/vitamins-and-supplements/progesterone-uses-and-risks.

7-https://www.healthline.com/health/pregnancy/progesterone-injections#What-is-progesterone?

8-https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/progestin-oral-route-parenteral-route-vaginal-route/proper-use/drg-20069443.

9-https://www.drugs.com/drug-interactions/progesterone.html.

10- https://www.pregnancybirthbaby.org.au/miscarriage

What do you think?

هرمون النمو…أهميته، 8 نصائح لعلاج نقصه طبيعيا

Fosamax و أهم الاستخدامات و 4احتياطات و الأعراض الجانبية