سرطان الثدي breast cancer

محتويات المقال

سرطان الثدي هو أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في العالم. معظم النساء المصابات بسرطان الثدي تزيد أعمارهن عن 50 عامًا ولكن يمكن أيضًا أن تصاب النساء الأصغر سنًا بهذا السرطان.

حوالي 1 من كل 8 نساء يتم تشخيص إصابتهن بسرطان الثدي خلال حياتهن. هناك فرصة جيدة للتعافي إذا تم اكتشافها في مرحلة مبكرة.

لهذا السبب من الضروري أن تقوم النساء بفحص ثدييهن بانتظام بحثًا عن أي تغييرات وأن يخضعن دائمًا لفحص أي تغييرات من قبل الطبيب العام.

في حالات نادرة، يمكن أيضًا تشخيص إصابة الرجال بسرطان الثدي.

ما هو سرطان الثدي؟

يحدث السرطان عندما تحدث تغيرات تسمى الطفرات في الجينات التي تنظم نمو الخلايا. تسمح الطفرات للخلايا بالانقسام والتكاثر بطريقة غير منضبطة.

يتكون السرطان إما في الفصيصات أو قنوات الثدي.

الفصيصات هي الغدد التي تنتج الحليب والقنوات هي المسارات التي تنقل الحليب من الغدد إلى الحلمة. يمكن أن يحدث السرطان أيضًا في الأنسجة الدهنية أو النسيج الضام الليفي داخل الثدي.

غالبًا ما تغزو الخلايا السرطانية غير المنضبطة أنسجة الثدي السليمة الأخرى ويمكن أن تنتقل إلى العقد الليمفاوية تحت الذراعين. الغدد الليمفاوية هي المسار الأساسي الذي يساعد الخلايا السرطانية على الانتقال إلى أجزاء أخرى من الجسم.

أنواع سرطان الثدي:

سرطان القنوات الموضعي (DCIS).
سرطان القنوات الغازية (IDC).
سرطان مفصص في الموقع (LCIS).
سرطان الفصيص الغازي (ILC).
سرطان الثدي الثلاثي السلبي.
سرطان الثدي الالتهابي (IBC).
سرطان الثدي المنتشر.
سرطان الثدي أثناء الحمل.

اعراض سرطان الثدي:

قد لا يسبب أي أعراض في مراحله المبكرة. في كثير من الحالات، قد يكون الورم صغيرًا جدًا بحيث لا يمكن الشعور به ولكن لا يزال من الممكن رؤية الجزء المصاب في التصوير الشعاعي للثدي.

إذا كان بالإمكان الشعور بورم، فعادةً ما تكون العلامة الأولى عبارة عن كتلة جديدة في الثدي لم تكن موجودة من قبل. ومع ذلك، ليست كل الكتل سرطانية.

يمكن أن يسبب كل نوع مجموعة متنوعة من الأعراض. العديد من هذه الأعراض متشابهة، لكن بعضها قد يكون مختلفًا. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:

كتلة الثدي أو سماكة الأنسجة التي تبدو مختلفة عن الأنسجة المحيطة والتي نشأت مؤخرًا.
ألم الثدي.
جلد أحمر محفور على ثديك بالكامل.
تورم في ثديك كله أو جزء منه.
إفرازات من الحلمة غير لبن الأم.
إفرازات دموية من الحلمة.
تقشر الجلد على الحلمة أو الثدي.
تغير مفاجئ وغير مبرر في شكل أو حجم ثديك.
الحلمة المقلوبة.
تغيرات في مظهر جلد ثدييك.
كتلة أو تورم تحت ذراعك.

اقرأ أيضا: ارتفاع ضغط الدم.

مراحل سرطان الثدي:

السرطانات الكبيرة أو التي غزت الأنسجة أو الأعضاء المجاورة هي في مرحلة أعلى من السرطانات الصغيرة أو التي لا تزال محتواة في الثدي.

لمعرفة في أي مرحلة، يحتاج الأطباء إلى معرفة:

ما حجم الورم.
ما إذا كانت الغدد الليمفاوية متورطة.
إذا انتشر السرطان إلى الأنسجة أو الأعضاء المجاورة.

المرحلة 0 من سرطان الثدي

تظل الخلايا السرطانية محصورة في قنوات الثدي ولم تنتشر في الأنسجة المجاورة.

المرحلة الأولى من سرطان الثدي

المرحلة الأولى أ: يبلغ عرض الورم الأساسي 2 سم أو أقل ولا تتأثر الغدد الليمفاوية.

المرحلة الأولى ب: يتم العثور على السرطان في الغدد الليمفاوية القريبة أو أن الورم أصغر من 2 سم.

المرحلة الثانية من سرطان الثدي

المرحلة الثانية أ: الورم أصغر من 2 سم وانتشر إلى 1-3 غدد ليمفاوية قريبة ، أو يتراوح بين 2 سم و5 سم ولم ينتشر إلى أي عقد ليمفاوية.

المرحلة الثانية ب: يتراوح حجم الورم بين 2 سم و5 سم وانتشر إلى 1–3 العقد الليمفاوية الإبطية، أو أكبر من 5 سم ولم ينتشر إلى أي عقد ليمفاوية.

المرحلة الثالثة من سرطان الثدي

المرحلة الثالثة أ:

انتشر السرطان إلى 4-9 من العقد الليمفاوية الإبطية أو أدى إلى تضخم الغدد الليمفاوية الداخلية، ويمكن أن يكون الورم الأساسي بأي حجم.

الأورام أكبر من 5 سم ، وانتشر السرطان إلى 1-3 عقد ليمفاوية إبطية أو أي عقد في عظم الصدر.

المرحلة الثالثة ب: غزا الورم جدار الصدر أو الجلد وقد يغزو أو لا يغزو ما يصل إلى تسع عقد ليمفاوية.

المرحلة الثالثة ج: تم العثور على السرطان في 10 أو أكثر من الغدد الليمفاوية الإبطية أو العقد الليمفاوية بالقرب من الترقوة أو العقد الثديية الداخلية.

المرحلة الرابعة من سرطان الثدي

يمكن أن يكون لسرطان الثدي في المرحلة الرابعة ورم من أي حجم، وقد انتشرت الخلايا السرطانية فيه إلى الغدد الليمفاوية القريبة والبعيدة وكذلك الأعضاء البعيدة.

سيحدد الاختبار الذي يقوم به طبيبك مرحلة سرطان الثدي لديك، مما سيؤثر على علاجك.

اسباب سرطان الثدي:

يتطور السرطان نتيجة الطفرات الجينية أو تلف الحمض النووي. يمكن أن تترافق مع التعرض لمصدر موثوق للإستروجين أو العيوب الجينية الموروثة أو الجينات الموروثة التي يمكن أن تسبب السرطان.

عندما يكون الشخص بصحة جيدة فإن جهاز المناعة لديه يهاجم أي DNA أو نمو غير طبيعي. عندما يصاب الشخص بالسرطان فإن هذا لا يحدث.

نتيجة لذلك، تبدأ الخلايا داخل أنسجة الثدي في التكاثر بشكل لا يمكن السيطرة عليه ولا تموت كالمعتاد. يشكل هذا النمو المفرط للخلايا ورمًا يحرم الخلايا المحيطة من العناصر الغذائية والطاقة.

هناك عوامل معينة معروفة بأنها تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

وتشمل هذه:

العمر؛ يزيد الخطر كلما تقدمت في العمر.
تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الثدي.
تشخيص سابق لسرطان الثدي.
كتلة ثدي غير سرطانية (حميدة) سابقة.
زيادة الوزن أو السمنة.
شرب الكحول.

الكشف المبكر وتشخيص سرطان الثدي:

لتحديد ما إذا كانت الأعراض ناتجة عن سرطان الثدي أو ورم حميد بالثدي، سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني شامل بالإضافة إلى فحص الثدي. قد يطلب أيضًا اختبارًا تشخيصيًا واحدًا أو أكثر للمساعدة في فهم سبب ظهور الأعراض.

تشمل الاختبارات التي يمكن أن تساعد في التشخيص ما يلي:

*الماموجرام. الطريقة الأكثر شيوعًا لرؤية ما تحت سطح الثدي هي اختبار التصوير المسمى تصوير الثدي بالأشعة السينية. تخضع العديد من النساء اللواتي يبلغن من العمر 40 عامًا أو أكثر إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية للتحقق من سرطان الثدي.

*الموجات فوق الصوتية. تستخدم الموجات فوق الصوتية للثدي الموجات الصوتية لتكوين صورة للأنسجة العميقة في ثديك. يمكن أن تساعد الموجات فوق الصوتية طبيبك على التمييز بين الكتلة الصلبة، مثل الورم والكيس الحميد.

*أخذ عينة صغيرة من أنسجة الثدي لفحصها تحت المجهر.

علاج سرطان الثدي:

يحدد طبيبك حجم السرطان ومرحلته ودرجته (مدى احتمالية نموه وانتشاره). بعد ذلك، يمكنك مناقشة خيارات العلاج الخاصة بك.

الجراحة هي العلاج الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي. كثير من الناس لديهم علاجات إضافية، مثل العلاج الكيميائي أو العلاج الموجه أو الإشعاع أو العلاج الهرموني.

جراحة:

يمكن استخدام عدة أنواع من الجراحة لإزالة سرطان الثدي، بما في ذلك:

استئصال الكتلة الورمية. يزيل هذا الإجراء الورم وبعض الأنسجة المحيطة به ويترك باقي الثدي سليمًا.

استئصال الثدي. يزيل الجراح الثدي بأكمله. في عملية استئصال الثدي المزدوج، تتم إزالة كلا الثديين.

استئصال الغدد الليمفاوية. تزيل هذه الجراحة عددًا قليلاً من العقد الليمفاوية التي تتلقى تصريفًا من الورم. سيتم اختبار هذه الغدد الليمفاوية. إذا لم يكن لديهم سرطان، فقد لا تحتاج إلى جراحة إضافية لإزالة المزيد من العقد الليمفاوية.

تشريح العقدة الليمفاوية الإبطية. إذا كانت الغدد الليمفاوية التي تمت إزالتها على خلايا سرطانية، فقد يقوم طبيبك بإزالة العقد الليمفاوية الإضافية.

استئصال الثدي الوقائي المقابل. على الرغم من أن سرطان الثدي قد يكون موجودًا في ثدي واحد فقط، يختار بعض الأشخاص إجراء استئصال الثدي الوقائي المقابل. تزيل هذه الجراحة ثديك الصحي لتقليل خطر الإصابة بسرطان الثدي مرة أخرى.

علاج إشعاعي:

مع العلاج الإشعاعي، تُستخدم حزم إشعاعية عالية الطاقة لاستهداف الخلايا السرطانية وقتلها. تستخدم معظم العلاجات الإشعاعية إشعاع الحزمة الخارجي. تستخدم هذه التقنية آلة كبيرة على الجزء الخارجي من الجسم.

كما مكنت التطورات في علاج السرطان الأطباء من تشعيع السرطان من داخل الجسم.

العلاج الكيميائي:

العلاج الكيميائي هو علاج دوائي يستخدم لتدمير الخلايا السرطانية. قد يخضع بعض الأشخاص للعلاج الكيميائي من تلقاء أنفسهم ولكن غالبًا ما يستخدم هذا النوع من العلاج جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى، وخاصة الجراحة.

في بعض الحالات، يفضل الأطباء إعطاء المرضى العلاج الكيميائي قبل الجراحة. الأمل هو أن العلاج سيقلص الورم وبعد ذلك لن تحتاج الجراحة إلى أن تكون كبيرة.

للعلاج الكيميائي العديد من الآثار الجانبية غير المرغوب فيها، لذا ناقش مخاوفك مع طبيبك قبل بدء العلاج.

العلاج بالهرمونات:

إذا كان نوع سرطان الثدي لديك حساسًا للهرمونات، فقد يبدأ طبيبك في العلاج بالهرمونات. يمكن للإستروجين والبروجسترون تحفيز نمو أورام سرطان الثدي.

يعمل العلاج الهرموني عن طريق منع الجسم من إنتاج هذه الهرمونات أو عن طريق منع مستقبلات الهرمونات في الخلايا السرطانية. يمكن أن يساعد هذا الإجراء في إبطاء نمو السرطان وربما إيقافه.

الأدوية:

تم تصميم علاجات معينة لمهاجمة تشوهات أو طفرات معينة داخل الخلايا السرطانية.