محتويات المقال
تعتبر حبوب منع الحمل أكثر الطرق استخداما من قبل النساء اللاتي يرغبن بمنع الحمل وتحقق نسبة نجاح 91% وهي تحتوي على هرمونات تفرز بشكل طبيعي
في جسم المرأة (البروجيسترون والإستروجين ) وتؤخذ بالفم. ومن مميزاتها سهولة حدوث الحمل بعد توقفها.
كيف تعمل حبوب منع الحمل؟
يتوقف منع الحمل باستخدام الحبوب على أكثر من طريقة طبقا لنوع الحبوب المستخدم ويشمل:
- إيقاف عملية الإباضة (خروج البويضة من المبيض).
- تغيير في بطانة الرحم (تصبح أقل سمكا) وبذلك لا يسمح للبويضة حتى وإن خصبت بالحيوان المنوي أن تلتصق ببطانة الرحم.
- زيادة لزوجة وسمك المخاط الموجود في عنق الرحم لمنع الحيوانات المنوية من دخوله.
ما هي أنواع حبوب منع الحمل؟
يوجد نوعان من حبوب منع الحمل وهما:
الحبوب المركبة
وهي تحتوي على البروجسترون الصناعي (البروجيستين) والإستروجين .
ولكل منهما دور يقوم به في جسم المرأة على مدار الشهر حتى نزول الدورة الشهرية.
البروجسترون يعمل على زيادة سمك بطانة الرحم حتى تكون مستعدة لغرس البويضة الملقحة بها وحدوث الحمل.
يتحكم الإستروجين في الدورة الشهرية ويسجل أعلى مستوى له في منتصف الدورة بينما يسجل أقل مستوى له أثناء نزول الدورة.
بقاء الإستروجين والبروجسترون في مستويات مرتفعة يمنع الإباضة.
الحبوب المركبة تكون في عبوة تحتوي على 28 قرص منهم 21 قرص يحتوي على
هرمونات(أقراص نشطة) وباقي الأقراص خالية من الهرمونات ولكن تحتوي على الحديد أو حمض الفوليك كمكمل غذائي. أو تكون في عبوة تحتوي على 21 قرص فقط وبعد تناول آخر قرص تنتظر المرأة من يومين إلى أسبوع لنزول الدورة الشهرية.
للحبوب المركبة ثلاثة أنواع وهي:
- حبوب مركبة أحادية الطور: وتكون كل الأقراص تحتوي على نفس كمية الهرمونات وفي الأسبوع الأخير إما أن تأخذ المرأة الحبوب غير النشطة أو لا تأخذها وتنتظر نزول الحيض.
- حبوب مركبة متعددة الأطوار: وتحتوي الأقراص من هذا النوع على كميات مختلفة من الهرمونات حتى يأتي الأسبوع الأخير من الشهر وهنا إما أن تأخذ المرأة الحبوب غير النشطة أو لا تأخذها وتنتظر نزول الدورة.
حبوب الدورة الممتدة أو الجرعة المتواصلة: في هذا النوع تحتوي العبوة في الغالب على 84 قرص فعال (نشط) و7 أقراص غير فعالة ويحدث الحيض 4 مرات فقط في العام خلال وقت تناول الحبوب غير النشطة.
أمثلة حبوب منع الحمل المركبة:
مارفيلون أقراص (marvel one).
ياسمين أقراص (yasmine).
جينيرا أقراص (gynera).
تستخدم حبوب منع الحمل المركبة للوقاية من:
- حب الشباب.
- فقر الدم.
- الحمل خارج الرحم.
- ترقق العظام.
- نمو كتل حميدة في الثدي.
- سرطان المبيض وسرطان الرحم.
- غزارة الدورة الشهرية.
- التقلصات المصاحبة للدورة الشهرية.
- تقليل الهبات الساخنة التي تصاحب سن اليأس.
- تقليل الصداع النصفي.
- متلازمة تكيسات المبايض.
حبوب البروجستين فقط
يسمى هذا النوع من الحبوب بالحبة الصغيرة ويحتوي على البروجسترون فقط دون الإستروجين. وتكون فيه كل الحبوب فعالة. وقد ترى المرأة فيه الدورة الشهرية أو لا تراها. تعمل حبوب البروجسترون على تقليل كمية دم الحيض لذلك يمكن استعمالها مع النساء اللاتي يعانين من غزارة دم الحيض. هذا النوع يكون الخيار الأنسب في حالات النساء اللاتي يرغبن في منع الحمل ولكن لديهم أسباب صحية أو غير صحية تمنعهم من تناول الحبوب المركبة التي تحتوي على الإستروجين مع البروجسترون وهذه الأسباب مثل:
- أن تكون المرأة معرضة للإصابة بالسكتة الدماغية.
- أن تكون معرضة لحدوث الجلطات.
- ضغط الدم المرتفع.
- أمراض القلب.
- الصداع النصفي.
- أمراض الأوعية الدموية الطرفية.
- التدخين: تزيد نسبة حدوث الجلطات عند تناول المرأة المدخنة حبوب منع الحمل المركبة.
- الإصابة بمضاعفات السكري مثل اعتلال شبكية العين واعتلال الكلية والاعتلال العصبي.
- الإصابة بسرطان الثدي.
- أن تكون المرأة تجاوزت ال35 عاما.
- رغبة المرأة في الرضاعة الطبيعية.
من أمثلة هذا النوع:
- ميكرولوت أقراص (microlut).
- ليفوناندكس أقراص(levonandix).
اقرأ أيضا الأورام الليفية الرحمية.
حبوب منع الحمل الطارئة
هذا النوع يستخدم في حالات الطوارئ فقط عند حدوث جماع دون استخدام وسيلة أخرى لمنع الحمل (كنسيان المرأة تناول حبوب منع الحمل أو عدم استخدام الزوج الواقي الذكري) وهو يحتوي على الليفونورجستريل (أحد أشكال البروجسترون). ولا يستخدم بانتظام لمنع الحمل. ويؤخذ في أقرب وقت بعد الجماع بحد أقصى 72 ساعة بعد الجماع حيث يبطئ خروج البويضة من المبيض ويبطئ حركة الحيوانات المنوية عن طريق زيادة لزوجة مخاط عنق الرحم.
مثل: كونترا بلان أقراص(contra plan)
ويحتوي على قرصين الأول في أقرب وقت بعد الجماع وبعد 12 ساعة يؤخذ الأخر.
الأعراض الجانبية لحبوب منع الحمل
هناك بعض الآثار الجانبية التي تظهر خاصة عند استخدام حبوب منع الحمل لأول مرة ولكنها تختفي بمرور الوقت على الأغلب بعد مرور حيضتين من استخدام الحبوب وتشمل:
- الصداع: بسبب تغير مستوى الهرمونات في الجسم ولكن إذا كان الصداع ضمن متلازمة أعراض ما قبل الحيض فإن الحبوب تساعد في التخفيف من حدته.
- ألم أو تورم بالثدي.
- غثيان ويمكن التغلب عليه بتناول الحبوب مع الأكل أو قبل النوم.
- تقلبات مزاجية.
- نزول قطرات دم في غير وقت الدورة الشهرية أو إفرازات بنية اللون ويحدث هذا بسبب بداية تكيف الجسم على المستويات المرتفعة من الهرمونات وأن بطانة الرحم أصبحت رقيقة ويساعد الالتزام بتناول الحبوب في نفس الموعد يوميا على تقليل نزول تلك القطرات.
- زيادة الوزن ويمكن أن يرجع ذلك إلى احتباس الماء والسوائل بالجسم أو زيادة الدهون والكتلة العضلية وبالعكس قد تسبب الحبوب فقدان الوزن لدى بعض النساء فلا توجد دراسات تؤكد زيادة الوزن أو فقدانه المرتبط بتناول حبوب منع الحمل.
- ضعف الرغبة الجنسية أو زيادتها في حالات أخرى.
- تغييرات في الرؤية.
ما مدى فعالية حبوب منع الحمل؟
تعتبر حبوب منع الحمل من الوسائل الفعالة لمنع الحمل وتزداد فعاليتها بالالتزام بتناولها في مواعيد ثابتة يوميا حيث نسبة فشلها وحدوث حمل لا تتعدى 9%.
في حالة استخدام حبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجسترون فقط إذا نسيت المرأة أن تأخذ القرص في نفس الوقت يوميا لديها فترة أمان 3 ساعات فقط بعد الوقت الأصلي لتناول القرص أما إذا أخذت المرأة القرص بعد مرور 3 ساعات من وقته اليومي فلا بد من استخدام وسيلة أخرى بجانب الحبوب لمدة يومين كاستخدام الزوج الواقي الذكري.
في حالة استخدام حبوب منع الحمل المركبة لا بد من الحرص أيضا على تناولها في نفس الوقت يوميا وإذا نسيت المرأة فلديها فترة أمان 12 ساعة بعد وقت تناول القرص الأصلي وتكون لا تزال تمتلك فعالية الحبوب في منع الحمل.
متى تعمل حبوب منع الحمل؟
قد يستغرق الأمر سبعة أيام حتى تحقق الحبوب فعاليتها وحتى هذا الوقت لا بد للمرأة من أخذ الاحتياطات اللازمة لمنع الحمل.
في حالة استخدام الحبوب للسيطرة على حب الشباب أو النزيف المهبلي غير الطبيعي فقد تستغرق الحبوب من 3 إلى 4 شهور لتحقيق فعاليتها.
هل تمنع حبوب منع الحمل الأمراض المنقولة جنسيا؟لا تمنع الحبوب انتقال الأمراض الجنسية مثل الهربس التناسلي وفيروس نقص المناعة البشرية.
التداخلات الدوائية مع حبوب منع الحمل
هناك بعض الأدوية التي تقلل من فعالية الحبوب مثل:
- الريفامبين (rifampin) وهو أحد المضادات الحيوية.
- بعض الأدوية المضادة للفيروسات وأدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية مثل ايفافيرنز(efavirenz).
- الأدوية المضادة للتشنجات مثل الكاربامازبين(carbamazepine).
https://www.healthline.com/health/birth-control/birth-control-pills
https://my.clevelandclinic.org/health/drugs/3977-birth-control-the-pill
https://www.healthdirect.gov.au/morning-after-pill#different
https://www.medicalnewstoday.com/articles/290196#long-term-effects
