كل المقالات

عرق النسا (sciatica)

-عرق النسا أو ما يسمى بالتهاب العصب الوركي هو ألم شديد أسفل الظهر ويمتد لأحد الأطراف السفلية.

-ينتج عنه تنميل وخدران ووخز في أسفل الظهر ممتدا إلى الأطراف السفلية سواء القدم اليمنى أو اليسرى.

-يعد العصب الوركي أكبر الأعصاب طولا في الجسم فهو يمتد من نهاية النخاع الشوكي إلى نهاية القدم ويتكون من خمسة جذور عصبية اثنان في منطقة أسفل الظهر وتسمى العمود الفقري القطني وثلاثة في نهاية العمود الفقري وتسمى العجز.

-يعتمد العلاج على علاج السبب وهو التهاب العصب الوركي الناتج من الضغط على العصب.

أسباب عرق النسا

يحدث عرق النسا نتيجة للضغط على العصب الوركي أو فرك شيء ما عليه.

ومن هذه الأسباب:

1-الانزلاق الغضروفي:

   يحدث عندما تنزلق فقرة من فقرات العمود الفقري من مكانها وتضغط على      العصب الوركي فتسبب الألم.

2-تضيق العمود الفقري:

  يحدث عندما يحدث تضيق في ممر الحبل الشوكي المتطرف منه العصب الوركي ومن هنا يضغط عليه ويسبب ألما.

3- حدوث بعض الأورام داخل العمود الفقري وتضغط عليه وتسبب الألم.

4- انزلاق الديسك أو القرص:

    يحدث عندما يحدث تلف لأحد الديسكات الواقعة بين فقرات العمود الفقري  

    فتقوم بالضغط على الحبل الشوكي وتسبب ألما.

5-من الأسباب أيضا الجلوس فترات طويلة وركوب السيارات لفترات طويلة. 

اقرأ أيضا: القدم السكري: 5 اعراض تنذر بحدوثها و5 طرق للوقاية.

مما يتكون العمود الفقري؟

يتكون العمود الفقري من ثلاث مكونات وهي:

*الفقرات: 

       مجموعة من العظام تكون العمود الفقري وتحمي النخاع الشوكي.

*الديسكات:

      هي حقيبة ليفية صلبة تتكون من مادة هلامية ويتكئ عليها الفقرات.

*الأعصاب:

      وهي مجموعة الأعصاب التي يتفرع منها العصب الوركي.

**عندما يحدث أي خلل أو انزلاق في أي من هذه المكونات يقوم بالضغط على الأعصاب ويتسبب بما يسمى عرق النسا.

اقرأ أيضا: الانزلاق الغضروفي

أعراض عرق النسا

-من أبرز الأعراض المميزة لعرق النسا هو الألم الشديد في أسفل الظهر ويمتد إلى نهاية الأطراف. 

-قد يكون الألم مفاجئا نتيجة لحدوث انزلاق في الديسك.

-قد يكون الألم تدريجيا نتيجة لحدوث التهاب المفاصل في العمود الفقري.

-حدوث وخز وتنميل في الأطراف.

-حدوث ضعف في عضلة الساق المصابة.

اقرأ أيضا: التدخين آفة العصر …ينهي حياة 8 ملايين إنسان سنويا!

عوامل الخطر لعرق النسا

من عوامل الخطر التي تجعل الشخص أكثر عرضة للمرض:

1-السن: مع تقدم العمر يحدث تآكل في أنسجة العظام والأقراص الموجودة في العمود الفقري ويسبب الضغط على الأعصاب فتسبب عرق النسا.

2-زيادة الوزن: مع زيادة وزن الشخص يؤثر ذلك على العمود الفقري لأنه بمثابة الحمالة التي تحمل الوزن الزائد؛ ومع زيادة الوزن يتم الضغط على الأعصاب يحدث عرق النسا.

3-الجلوس لفترات طويلة: هم أناس أكثر عرضة لعرق النسا أكثر من الأشخاص النشيطين.

4-داء السكري: من يعانون من مرض السكري هم أكثر عرضة لعرق النسا نتيجة تلف العصب الوركي.

5-طبيعة الحياة اليومية للأشخاص من جلوس لفترات طويلة مثل قيادة السيارات وعدم الحركة المستمرة.

6-من يعانون من هشاشة العظام هم أكثر عرضة لعرق النسا.

7-عدم ممارسة الرياضة ومرونة العضلات وحركتها يزيد من فرص الإصابة بعرق النسا.

8-التدخين: يمكن للنيكوتين المتواجد في التبغ أن يتلف أنسجة العمود الفقري ويسرع من تآكل الأقراص الفقرية.

9-التعرض لحوادث أو إصابات في العمود الفقري.

اقرأ أيضا: هشاشة العظام

هل زيادة الوزن مع المرأة الحامل يسبب عرق النسا؟

-قد تزداد فرص الإصابة بعرق النسا للنساء الحوامل نتيجة لزيادة الوزن والضغط على العمود الفقري ولكن ليس ذلك هو السبب الرئيسي.

-قد تسبب هرمونات الحمل ارتخاء في الأربطة التي تمسك الفقرات ببعضها البعض وتحمي الأقراص.

-عند حدوث الارتخاء يحدث خلل في العمود الفقري ويضغط على أعصاب العصب الوركي.

-مع زيادة وزن الطفل ووضعيته يؤثر على العصب الوركي مما يسبب عرق النسا.

-ولكن يوجد تمارين معينة للمرأة الحامل؛ كما يمكنها التدليك والاستحمام بماء دافئ. 

كيفية تشخيص عرق النسا

-يقوم الطبيب بالفحص البدني وذلك عن طريق فحص تحركات وطريقة المشي للمريض وتمارين معينة مثل رفع الساق أو الاستلقاء على الظهر ورفع الساقين ليحدد الطبيب الألم ويتحقق من مرونة العضلات من عدمها.

-من خلال الفحص الطبي للمريض يقوم الطبيب بإجراء بعض الأشعة ومنها:

*الأشعة السينية: لمعرفة الالتهابات والمشاكل أو الكسور في العمود الفقري أو مشاكل في القرص أو النتوءات العظمية والأورام.

*التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI ): لرؤية صور مفصلة للعظام والأنسجة الرخوة في الظهر؛ ويستخدم للتأكيد على وجود عرق النسا.

*تصوير النخاع لمعرفة إذا كانت الفقرات أو القرص تؤثر على العصب الوركي.

*دراسة سرعة التوصيل العصبي.

*تخطيط كهربية العضل (EMG): لمعرفة جودة انتقال النبضات الكهربية عبر العصب الوركي واستجابة العضلات.

*الأشعة المقطعية: يتم حقن صبغة قبل إجراء الأشعة حول الحبل الشوكي والأعصاب الشوكية وتظهر بيضاء في الفحص.

علاج عرق النسا

يعتمد علاج عرق النسا على المسكنات لتخفيف الألم والالتهابات ويعتمد أيضا على التمارين الصحيحة.

1-مسكنات الألم: التي لا تستلزم استشارة الطبيب مثل الأسبرين أو الأسيتامينوفين أو الإيبوبروفين وغيرها من المسكنات التي تخفف الألم والالتهاب.

2- كمادات الثلج أو كمادات المياه الدافئة: يتم وضع الثلج على المكان المصاب بالالتهاب لتخفيف الألم  والشعور بالراحة؛ وكذلك استخدام المياه الدافئة لمدة عشرين دقيقة ويستخدم المريض أيا منهما الذي يشعره بالراحة.

3-مسكنات الألم القوية التي تستخدم بعد استشارة الطبيب.

4-تمارين الإطالة الخفيفة: التي تستخدم لتخفيف آلام الظهر وتقوية العضلات.

التمارين وعلاقتها بعرق النسا

-تعد تمارين الشد والإطالة من أهم التمارين في علاج عرق النسا وتخفيف الألم.

-يجب المتابعة مع الطبيب لمعرفة كيفية أداء التمرين الصحيح حتى لا يتم زيادة الألم؛ ومن هذه التمارين:

الركبتين على الصدر:

    يتم الاستلقاء على الظهر ورفع إحدى الركبتين أو كليهما على الصدر وهذا 

    يساعد في انحناء العمود الفقري لتخفيف الضغط على العصب الوركي.

وضعية الكوبرا:

    تساعد في تمديد العمود الفقري لتخفيف الضغط على القرص الغضروفي.

تمديد الورك جالسا:

     يعتمد على الجلوس على كرسي ووضع القدمين على الأرض وثني الركبتين بزاوية 90 درجة ورفع الساق المصابة وهكذا.

الركبة للكتف المعاكس.

التواء العمود الفقري جالسا.

-يتم إجراء هذه التمارين وغيرها بطريقة منتظمة فتساعد على تقوية العضلات الضعيفة التي تمنع من انفتاق القرص وتسمح للأعصاب بالمرور في مسافة أكبر دون الضغط عليها.

-يجب على مريض عرق النسا ممارسة الرياضة اليومية والحفاظ على وضعيات صحيحة وعدم الجلوس لفترات طويلة.

اقرأ أيضا: فوائد النعناع المدهشة للقلب والتخسيس والبشرة والجهاز الهضمي

كيفية الوقاية من عرق النسا

-لايمكننا منع حدوث عرق النسا ولكن مع حدوث بعض التغيرات في نمط الحياة اليومية قد يساعد في تجنب الإصابة بمرض عرق النسا مجددا.

-متابعة ممارسة الرياضة بانتظام.

-استخدام وضعيات صحيحة للجلوس.

-استخدام وسائد مريحة للجلوس عليها.

-عدم رفع أثقال بطريقة غير صحيحة.

-إنقاص الوزن الزائد.

-البعد عن التدخين.

Resources

1-https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12792-sciatica

2-https://www.nhs.uk/conditions/sciatica/

3-https://www.medicalnewstoday.com/articles/7619

4-https://www.healthline.com/health/back-pain/sciatic-stretches

5-https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1895638/

6-https://www.webmd.com/back-pain/guide/sciatica-symptoms

د.ياسمين الشحات سلامة

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق