إن قرحة المعدة هي من أكثر الأمراض المنتشرة حول العالم ولكن من الأخبار السارة أن علاجها أصبح ممكناً الآن.
ما هي قرحة المعدة Gastric ulcer؟
القرحة الهضمية هي حدوث تآكل أو جرح في الغشاء المخاطي المبطن لجدار المعدة، أو في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة، أو أسفل المريء.
وذلك نتيجة العدوى البكتيرية وكذلك استخدام بعض الأدوية (وليس فقط الضغوط النفسية أو النظام الغذائي ).
*اقرأ أيضا:جرثومة المعدة Helicobacter pylori.
ما هي أنواع القرحة المعدة؟
تختلف الأنواع حسب مواقعها منها:
القرحة المعدية: وهي قرحة هضمية تحصل في المعدة.
القرحة المعوية: وهي قرحة هضمية تحصل في الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة والمسمى بالاثنى عشر.
قرحة المريء: وهي عادةً ما تكون في الجزء السفلي من المريء مصحوبة بمرض ارتجاع حمض المعدة.
*اقرأ أيضا: فوائد زيت الزيتون على الريق …تعرف على أهمها.
ما هي أسباب قرحة المعدة؟
– بكتيريا الملوية البوابية (هيليكوباكتر بيلوري) (H. pylori)
– مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (nonsteroidal anti-inflammatory drugs NSAIDs)حيث تسبب تآكلا في الطبقة المخاطية لجدار المعدة.
-تناول بعض الأدوية مثل:
- الأسبرين (Aspirin)
- نابروكسين (Naproxen)
- ايبوبروفين (Ibuprofen)
ما هي أعراض قرحة المعدة ؟
الآلآم الحارقة: نتيجة لتآكل الأغشية المخاطية نفسها في حين أن ملامسة أحماض المعدة للقرحة نفسها هو ما يجعل الألم شديد.
*مواصفات الآلام قرحة المعدة
المكان: أعلى البطن ما بين السرة وأسفل القفص الصدري.
المدة: دقائق إلى عدة ساعات.
الوقت: خاصة بين الوجبات عندما تكون المعدة خاوية من الطعام.
حدة الألم:
- يستيقظ المريض في منتصف الليل من هذه الآلام المزعجة.
- يخف الألم مؤقتاً عند تناول أطعمة معينة تقوم بمعادلة حمض المعدة، أو بعد أخذ مضادات الحموضة التي تقلل من إفراز حموضة المعدة.
- تختفي الأعراض ما بين عدة أيام إلى عدة أسابيع لتعود للظهور مرة أخرى.
ما هي أعراض الحالات المتقدمة لقرحة المعدة؟
- القيء الدموي ويتراوح لون الدم ما بين الأحمر القاني والداكن بسبب نزيف من القرحة.
- نزول الدم مع البراز وقد يكون لون البراز أحمر أو أسودا يشبه القهوة.
- قد يشعر المريض أحياناً بغثيان وقئ.
- فقدان الشهية.
- فقدان للوزن.
- الانتفاخ.
- الشعور بالشبع.
*اقرأ أيضا: ارتجاع المريء …أسبابه وأعراضه وطرق علاجه الدوائية والغذائي
كيف يتم تشخيص قرحة المعدة؟
التنظير الداخلي.
يتم إدخال أنبوب مرن مثبت في طرفه كاميرا فيديو صغيرة جدًا إلى داخل جوف المريء، والمعدة والاثني عشر.
الأشعة السينية:
هو تصوير المعدة والاثني عشر بالأشعة السينية بعد إعطاء مادة تباين (Barium)، هذا الفحص غير دقيق ولا يمكن خلاله أخذ عينة لإجراء فحص مجهري أو لاكتشاف وجود الجرثومة الملوية البوابية.
ما هو علاج قرحة المعدة؟
العلاج الدوائي:
يوصي الطبيب بالأدوية لعلاج القرحة اعتمادًا على السبب وتشمل:
- المضادات الحيوية ودواء مثبط لمضخة البروتون (PPI): في حال ما إذا كانت القرحة ناتجة عن عدوى هيليكوباكتر بيلوري.
- دواء مثبط لمضخة البروتون (PPI): إذا كانت القرحة ناتجة عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- مضادات الحموضة: تساعد على تخفيف الأعراض على المدى القصير.
- يوصي الطبيب باستخدام الأدوية المضادة لمستقبلات H2 بدلاً من مثبطات مضخة البروتون.
العلاج الجراحي:
- خياطة نسيج سليم من مكان آخر على القرحة.
- ربط الأوعية الدموية النازفة.
- إزالة الجزء المتقرح.
- قطع العصب المتحكم في إنتاج حمض المعدة.
اقرأ أيضا: حرقة المعدة وضيق التنفس تعرف على العلاقة بينهما.
ما هي طرق الوقاية لتجنب قرحة المعدة؟
- تجنب الأطعمة الحارة (المخللات، والشطة، الفلفل…الخ).
- تجنب التدخين حيث أن النيكوتين له تأثير على بطانة المعدة والأمعاء.
- تجنب الإفراط في استخدام المسكنات للألم وإن كان ولابد فيتم استخدام البنادول كمسكن للألم.
- التحكم في ارتجاع حمض المعدة وذلك بعدة طرق منها
1- تجنب المأكولات الحارة والدهنية.
2- تجنب الاتكاء للوراء بعد الوجبات على الأقل لمدة 3 ساعات.
3- رفع الرأس إلى الأمام.
4- اتباع نظام غذائي لفقدان الوزن.
اقرأ أيضا: الاكتئاب Depression وأعراضه وطرق علاجه.
ما هي الطرق الطبيعية التي تحد من أعراض قرحة المعدة والالتهابات الشديدة بها؟
- البروبيوتيك.
البروبيوتيك هي كائنات حية تساعد على إعادة التوازن للبكتيريا في الجهاز الهضمي، بالإضافة إلى المساعدة في تحقيق صحة الأمعاء، يمكن أن تساعد في علاج القرحة حيث توجد في (الزبادي، الأطعمة المخمرة، مكملات البروبيوتيك).
- الزنجبيل.
يعتقد الكثير من الناس أن الزنجبيل له تأثيرات معدية، يستخدمه بعض الناس لعلاج أمراض المعدة والجهاز الهضمي، مثل الإمساك والانتفاخ والتهاب المعدة.
- الفواكه الملونة.
تحتوي العديد من الفواكه على مركبات تسمى مركبات الفلافونويد التي تساعد في تعزيز صحة الجهاز الهضمي وعلاج قرحة المعدة ويوجد في (تفاح، توت، الكرز، الليمون والبرتقال، المكسرات).
- الموز.
يحتوي على بعض المواد التي تعمل على تعزيز صحة الجسم والمعدة وتعالج قرحة المعدة.
- العسل.
يحتوي العسل على خصائص مضادة للميكروبات قد تكون مفيدة في علاج القرحة.
- البابونج.
يستخدمه الناس لعلاج القلق الطفيف والتشنجات المعوية والالتهابات .
اقرأ أيضا: الانسداد الرئوي المزمن ..أسبابه وأعراضه وطرق علاجه.
ما هي مضاعفات قرحة المعدة؟
- نزيف: يستمر جدار المعدة أو الأمعاء الدقيقة بالتقرح إلى أن يثقب.
- التهاب الغشاء البريتوني: نتيجة لوجود ثقب بجدار الأمعاء نتيجة لقرحة المعدة.
- انسداد في الجهاز الهضمي: بسبب تورم المنطقة المصابة بالقرحة، مما يجعل المصاب بالانسداد يشعر بسرعة الشبع.
References:
–https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/peptic-ulcer/symptoms-causes/syc-20354223.
–https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10350-peptic-ulcer-disease.
–https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21463-h-pylori-infection.
–https://www.healthline.com/health/stomach-ulcer.
–https://www.healthline.com/search?q1=peptic%20ulcer%20causes.
–https://medlineplus.gov/pepticulcer.html.
–https://www.webmd.com/digestive-disorders/peptic-ulcer-overview.
د/رانيا سعيد أحمد محمد حسان
