محتويات المقال
يعد مرض البروسيلا أحد أنواع العدوى البكتيرية والتي تنتقل من الحيوان للإنسان عن طريق التعامل المباشرة مع الحيوانات المصابة أو عن طريق غير مباشر مثل تناول الألبان ومشتقاتها.
أنواع عدوى البروسيلا:
يوجد ثمانية أنواع لعدوى البروسيلا أشهرها:
1- البروسيلا المالطية:
من أكثر الأنواع انتشارًا، وتوجد في الضأن.
2- البروسيلا المجهضة:
تعتبر متوسطة الشدة، وتوجد بكثرة في الأبقار.
3- البروسيلا الخنزيرية:
تعتبر شديدة التأثير، وتصيب المحتكين بالحيوانات المصابة.
4- البروسيلا الكلابية:
تصيب المحتكين بالكلاب المصابة بشكل كبير.
اعراض البروسيلا:
1- حمي.
2- الشعور بالإرهاق والتعرق المفرط.
3- فقدان الشهية مما يؤدي لسوء تغذية المريض وضعف مناعة الجسم.
4- آلام بالمفاصل والظهر.
5- صداع.
6- آلام العضلات.
7- تعرق ليلي شديد.
بعض الأعراض قد تستمر لفترة أطول من غيرها وبعضها قد يظل موجود مثل:
1\ تكرر ارتفاع درجة الحرارة.
2\ التهاب المفاصل.
3\ التهاب بطانة القلب.
4\تستمر الأعراض العصبية في حوالي 5% من الحالات.
5\ قد يحدث اكتئاب.
6\ الشعور بالإرهاق المزمن.
7\ تضخم الكبد أو الطحال.
أعراض وتأثير البروسيلا على الحوامل:
1- تؤدي للإجهاض.
2- إنجاب أطفال لديهم تشوهات خلقية.
فترة حضانة العدوى:
تظهر الأعراض في خلال 5-60 يومًا وقد تصل أحيانا لعدة أشهر من وقت حدوث الإصابة.
طرق انتقال عدوى البروسيلا:
البروسيلا لها أكثر من طريقة للانتشار وإحداث العدوى، ولكن لكونها عدوى عضوية يصعب تحديد أي طريق حدثت العدوى.
1- عن طريق الفم:
يعد من أشهر الطرق لانتشار عدوى البروسيلا.
تحدث عدوى البروسيلا عن طريق استهلاك المنتجات الحيوانية مثل الألبان ومشتقاتها والتي تحتوى على البكتيريا المُسببة للعدوى من الحيوان المُصاب أو عن طريق لمس الطعام بأيدي حاملة للمرض من التعامل مع الحيوانات المصابة دون غسل الأيدي.
2- عن طريق التنفس:
تحدث العدوى نتيجة استنشاق الرذاذ المحمل بالبكتريا المُسببة للمرض من الأشخاص أو الحيوانات المصابة.
3- عن طريق الجلد:
في حالة وجود جروح مفتوحة أو عميقة ولمسها لأسطح أو حيوانات مصابة بالعدوى.
طرق نادرة لإنتقال العدوى:
1- من الأم للجنين عبر المشيمة.
2- الاتصال الجنسي.
3- عمليات نقل الدم أو زراعة النخاع من شخص حامل للمرض.
4- الإصابة عرضيا من حقنة تطعيم البروسيلا للحيوانات.
الفئات الأكثر عرضة للإصابة بعدوى البروسيلا:
1- الأطباء البيطريين.
2- مربو الماشية.
3- الصيادون.
4- علماء الأحياء الدقيقة.
5- العاملون في المختبرات الطبية.
علاج البروسيلا:
قبل بداية العلاج يجب التأكد من صحة التشخيص عن طريق الطبيب المختص.
بعض الفحوصات و التحاليل يتم عملها للتأكد من وجود البكتيريا في الدم أو نخاع العظام أو سوائل الجسم الأخري.
تُساعد أيضا تحاليل الدم في تحديد وجود الأجسام المضادة لبكتيريا البروسيلا داخل الجسم.
بمجرد التأكد من وجود عدوى البروسيلا يتم وصف المضادات الحيوية للمريض والتي تتكون من استخدام نوعين من المضادات الحيوية مثل:
- الدوكسيسايكلين وريفامبين معًا لمدة لا تقل عن 6-8 أسابيع.
- ستربتومايسين.
- سيبروفلوكساسين.
- أفولوكساسين.
- سلفاميثوكسازول.
- تريميثوبريم.
- تتراسيكلين.
يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات، قد تصل فترة العلاج لعدة أسابيع أو شهور وذلك يعتمد على شدة العدوى وتوقيت بدء العلاج.
يجب على المريض التحدث مع الطبيب قبل بداية العلاج في حالة:
1- وجود حمل.
2- تحسس المريض من أحد أنواع المضادات الحيوية المستخدمة.
3- إذا كان يعاني المريض من ضعف المناعة.
طرق منع حدوث العدوى:
1- من أفضل الطرق للحماية من عدوى البروسيلا التأكد من:
- عدم تناول اللحوم النية أو غير المطبوخة بالكامل.
- عدم تناول منتجات الألبان غير المبسترة ( البسترة هي عملية غلي اللبن لدرجات حرارة عالية لمدة زمنية قصيرة حيث تعمل عملية الغليان على قتل البكتيريا المسببة للمرض والتي تجعل استهلاك اللبن مضر بالصحة.) مثل الجبن والألبان.
2- الأشخاص الذين يتعاملون مع الحيوانات أو منتجات الحيوانات يجب عليهم حماية أنفسهم عن طريق:
- استخدام نظارات واقية.
- لبس قفازات مطاطية.
- لبس المآزر الطبية.
3- تطعيم الحيوانات المنزلية ضد عدوى البروسيلا ولكن يجب الحذر لعدم الإصابة من الإبرة المستخدمة في التطعيم حيث أن التطعيم يكون عبارة عن بكتيريا مسببة للبروسيلا لتحفيز مناعة الحيوانات ضد العدوى.
مضاعفات عدوى البروسيلا:
تصيب البروسيلا أي جزء من الجسم مثل الجهاز التناسلي، والكبد، والقلب، والجهاز العصبى.
قد تسبب عدوى البروسيلا المزمنة مضاعفات في عضو واحد من أعضاء الجسم أو مضاعفات في الجسم ككل.
1- التهاب الغشاء الداخلي للقلب:
يعد من أخطر المضاعفات والتي في حالة عدم علاجها تؤدي لتلف صمامات القلب مما يؤدي للوفاة.
2- التهاب المفاصل:
يتميز بحدوث ألم شديد، وتصلب المفاصل، وتورم المفاصل خاصة مفصل الركبة، ومفصل الحوض، ومفصل الكاحل، والرسغ، والعمود الفقري.
- التهاب العمود الفقري أو المفاصل المتصلة بأسفل العمود الفقري يصعب علاجها مما يؤدي لتلف دائم في تلك المفاصل.
3- التهاب وعدوى الكبد والطحال:
حيث تؤدي عدوى البروسيلا لتضخم الكبد والطحال عن حجمهما الطبيعي.
4- عدوى الجهاز العصبي:
تؤدي عدوى الجهاز العصبي بالبروسيلا لحدوث أمراض تهدد الحياة مثل التهاب الأغشية المحيطة بالمخ، أو التهاب الحبل الشوكي، أو التهاب الدماغ.
د\ منى أحمد
المراجع:
1- https://www.cdc.gov/brucellosis/index.html
2-https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/brucellosis/symptoms-causes/syc-20351738
3-https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/brucellosis
