كل المقالاتالأدوية

دواء موتيليوم Motilium دواعي الاستخدام والآثار الجانبية

                    

موتيليوم

يحتوي دواء موتيليوم Motilium على المادة الفعالة دومبيريدون(domperidone)، وهي تنتمي إلى مجموعة مضادات الدوبامين(dopamine antagonist). 

الأشكال الصيدلانية:

أقراص: قرص يحتوي على 10 مجم.

معلق: 1مجم/مللي.

دواعي استعمال موتيليوم Motilium

  • يستخدم اقراص موتليوم Motilium في علاج التهاب المعدة المزمن وتحت الحاد، حيث أنه يعالج الاضطرابات الحركية للجهاز الهضمي العلوي.
  • يستخدم في علاج شلل المعدة الناتج عن الإصابة بمرض السكري.
  • الوقاية من الآثار الجانبية للأدوية المنبهة للدوبامين،التي تستخدم في علاج الشلل الرعاش.
  • يستخدم موتيليوم Motilium في علاج الغثيان والقيء في البالغين والمراهقين(منهم أكبر من 12 سنة أو الوزن أكثر من 35 كجم). 

كيفية استخدام اقراص موتيليوم Motilium

اتبع تعليمات الطبيب أو الصيدلي عند استخدام العلاج، فإنها قد تختلف عما ورد النشرة الداخلية.

إذا لم تفهم ما ورد في النشرة الداخلية، فاسأل الصيدلي أو الطبيب للتوضيح.

جرعة موتليوم Motilium

للبالغين والأطفال أكبر من 12 سنة أو الوزن أكثر من 35 كجم:

الجرعة المعتادة: قرص (10 مجم) 3 مرات يوميا.

الجرعة القصوى:3 أقراص(30 مجم) 3 مرات يومياً.

جرعة موتيليوم للاطفال أقل من 12 سنة والوزن أقل من 35 كجم:

الجرعة المعتادة: 0.25 مجم/كجم  3 مرات يومياً.

الجرعة القصوى:0.75 مجم/كجم/اليوم.

عند الاستخدام لعلاج القئ أو الميل للقئ يستخدم أقصى مدة أسبوع واحد.

لعلاج الحالات الأخرى يستخدم لمدة أطول تصل لأربع أسابيع.

اقرأ أيضاً: كولوفيرين Coloverin لعلاج القولون العصبي، تعرف على أنواعه الـ 4 المختلفة ودواعي استخدامه

متى يؤخذ موتيليوم اقراص ؟ 

يؤخذ موتليوم اقراص قبل الطعام من 15 إلى 30 دقيقة وعند الضرورة يستخدم قبل النوم.

ماذا لو نسيت تناول جرعة دواء موتيليوم ؟

حاول أن تحافظ عل تناول دواء موتيليوم Motilium في وقته المحدد.

الجرعة المنسية يجب أن تأخذ متى تذكرتها وتأخذ الجرعة التالية فى وقتها، لكن إذا حان ميعاد الجرعة التالية فلا تأخذ الجرعة المنسية ويكفي أخذ الجرعة الجديدة.

لا تضاعف جرعة الدواء لتعويض الجرعة المنسية.

ماذا لو تناولت جرعات كبيرة من دواء موتليوم ؟

اتصل فوراً بالطبيب أو مركز السموم لتلقي النصيحة، أو توجه لقسم الطوارئ والحوادث في أقرب مستشفي لك، افعل ذلك إذا اعتقدت أنك أو أن أحد أخر تناوب جرعة كبيرة من دواء موتليوم، وحتى إذا لم تكن هناك أعراض تسمم.

أعراض الجرعات الزائدة من دواء موتليوم Motilium

  • تهيج.
  • تشنجات.
  • نعاس.
  • اضطراب.
  • حركات لاإرادية.
القئ

موتيليوم للحامل والمرضع

تحدثي إلى الطبيب قبل استخدام دواء موتييوم:

إذا كنتِ حاملاً، أو من المحتمل أن تكوني حاملاً، أو كنتِ تخططين للحمل.

إذا كنتِ مرضعاً، أنه من الأفضل عدم استخدام الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية.

كميات قليلة من موتليوم Motilium وجدت فى لبن المرضع يمكن أن تنتقل إلى الرضيع مسببة آثار جانبية تؤثر على قلب الرضيع.

يستخدم موتليوم Motilium أثناء الرضاعة الطبيعية فقط إذا رأى الطبيب ضرورة ذلك.

اقرأ أيضاً: دواء بانتولوك Pantoloc لعلاج قرحة المعدة والتهاب المعدة وارتجاع المريء

موتليوم اقراص والقيادة

لا يؤثر موتليوم اقراص على القيادة أو استخدام الماكينات.

اضرار دواء موتيليوم Motilium

مثل كل الأدوية، فإن دواء موتليوم له عدة اضرار إلا أنها لا تحدث لكل من يستخدمه.

يجب التوقف فورا عن تناول موتليوم اقراص:

 إذا شعرت بتغير غير طبيعي في ضربات القلب، والاتصال بالطبيب لأخذ النصيحة، لأن هذه الحالة قد تكون مهددة للحياة.

إذا حدث تورم في اللسان، أو القدم، أو الكاحلين، أو الوجه، أو الشفاه، أو الحلق مما قد يسبب صعوبة في البلع أو التنفس، أو إذا حدث تحسس أو طفح جلدي 

لأن هذا يعني أنك تعاني من تفاعلات تحسسية لهذا الدواء.

إذا شعرت بأى حركات لاإرادية مثل، حركة غير طبيعية للعين، أو اللسان، أو الرقبة، أو ارتجاف أو تيبس في العضلات.

آثار جانبية أخرى وتشمل:

شائعة تصيب (1 من 10):

جفاف الفم.

غير شائعة تصيب ( 1 من 100):  

  •   الشعور بالقلق.
  •   الشعور بالنعاس.
  •   انخفاض الرغبة الجنسية عند الرجال.
  •   زيادة إفراز اللبن في الثدي عند الرجال والنساء.
  •   الصداع
  •   الإسهال.
  •   الهرش.
  •   ألم فى الثدى.
  •   شعور بالوهن الكلى.

نادرة الحدوث ( لا يمكن إعطاء نسبة عن طريق البيانات المتاحة):

  •    اختلال في وظائف القلب:أثناء استخدام برشام موتيليوم قد يحدث تسارع غير طبيعي في ضربات القلب أو حتى فشل مفاجئ في القلب، وتزيد هذه الخطورة في   المرضى الأكبر من 60 عاماً أو الذين يأخذون أكثر من ثلاث جرعات يومياً.
  •   موتليوم يجب أن يؤخذ بحذر وبأقل جرعة فعالة وخصوصاً للمرضى كبار السن                                                                                          
  • الشعور بالغضب والانفعال.
  • الشعور بالعصبية الغير معتادة.
  • حركة غير طبيعية للعين.
  • عدم القدرة على التبول.
  • زيادة حجم الثدي في الرجال.
  • في النساء يسبب اختلال في الدورة الشهرية أو حتى توقفها .

موتيليوم شراب للاطفال

يحتوي موتليوم شراب للاطفال على التركيز: 1مجم/مللي معلق، يجب أن يرج جيداً قبل الاستخدام.

استخدام موتليوم شراب في الأطفال قد يحدث خطورة كبيرة، فالأطفال هم الأكثر تعرضاً الآثار الجانبية النفسية مثل التوتر والقلق والأرق، كما أن استخدام جرعة زائدة يسبب أعراض خارج السبيل الهرمي( extrapyramidal syndrome)، لذا يجب توخي الحذر عند استخدام موتليوم شراب للأطفال حديثي الولادة.

موتليوم للاسهال

أثبتت الدراسات الحديثة أن استخدام برشام موتليوم Motilium فى حالات الاسهال والترجيع الحادة في المستشفيات، يقلل بقاء المريض بالمستشفى ويحسن حالة المريض بسرعة.

موتيليوم للغازات

يساعد موتيليوم دواء في علاج الغازات، وانتفاخ المعدة، والتجشؤ، والشعور بالامتلاء، والقئ، والميل للقئ المصحوب بعدم راحة في المعدة وحرقة المعدة.

موتيليوم للقولون

لا يتم استخدام موتيليوم اقراص لعلاج أمراض القولون بصورة مباشرة، ولكن يمكن استخدامه لعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي المصاحبة لمتلازمة القولون العصبي.

موتيليوم للزغطة

يمكن استخدام دواء موتيليوم لعلاج الزغطة (الفواق) لدى الأطفال والبالغين.

موانع استخدام موتيليوم Motilium

  • المرضى الذين لديهم فرط حساسية من مادة الدومبيريدون.
  • لايستخدم إذا كان تحفيز حركة الأمعاء يسبب الضرر مثل حالات نزيف، أو انسداد ثقب المعدة أو الأمعاء.
  • ورم الغدة النخامية المطلق للبرولاكتين(prolactinoma).

تحذيرات خاصة

يجب أن يستخدم موتليوم Motilium بحذر في المرضى المصابين بالفشل الكلوي والمرضى المعرضون لاحتباس السوائل في الجسم.

المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي(نسبة الكرياتين في الدم>6 مجم/100مللي)، بحيث يكون نصف عمر طرح البلازما( half life elimination) للموتليوم 20.8 بدلاً من 7.4 ولذا يتم خفض الجرعة إلى مرة أو مرتين يومياً، ويتم خفض الجرعة على حسب شدة القصور.

لأن مادة الدومبيريدون عالية الأيض في الكبد، لذا يجب تناولها بحذر للمرض الذين يعانون من الفشل الكبدي.

التفاعلات الدوائية مع برشام موتيليوم Motilium

 أخبر الطبيب أو الصيدلي إذا كنت  استخدم أي أدوية، وهذا يشمل الأدية التي تصرف بدون تذكرة طبية، والأدوية العشبية، حيث أن موتيليوم دواء يمكن أن يؤثر عليها أو يتأثر بها

لا تأخذ برشام موتيليوم إذا كنت تأخذ أدوية لعلاج:

  •  الفطريات مثل الأدوية التى تنتهي بمقطع زول مثل كيتوكونازول وفلوروكونازول.
  • الإصابة البكتيرية مثل اريثرومايسين، و كلاريثرومايسين، موكسيفلوكس (مضادات حيوية)
  • مشاكل في القلب أو ارتفاع ضغط الدم (مثل أمليدرون، دورانيدرون،دلياتيازيم.
  • اضطراب عقلي(هالوبيريدول_بيموزايت)
  • الاكتئاب (سيتالوبرام – ايسسيتالو برام).
  • عدم انتظام حركة المعدة والأمعاء(دوليستيرون-سيسابريد).
  • الحساسية (ميكيوتازيب- ميزولاستين).
  • الملاريا (هالوفانترين).
  • الأورام ( تورميفين).
  • والإيدز (مثبطات بروتياز).

بديل دواء موتيليوم Motilium

يتواجد في الصيدليات العديد من الأدوية التي تعد بديل دواء موتيليوم Motilium مثل:

  • موتينورم.
  • جاستروموتيل.
  • دومبيريدون.
  • دومبيدون.
  • فاركوتيليوم.
  • مورليمين.

ما الفرق بين موتيليوم و موتينورم ؟

لا يوجد فرق بين موتيليوم و موتينورم من حيث تركيبة الدواء، حيث يحتوي العقاران على نفس المادة الفعالة ونفس التركيز، ولكن يختلفان في الشركة المنتجة.

الحفظ والتخزين

يحفظ في درجة  حرارة أقل من 25 درجة مئوية.

يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.

References

https://www.medicines.org.uk/emc/product/4177/pil#gref

https://www.nps.org.au/medicine-finder/motilium-tablets

https://paediatricaindonesiana.org/index.php/paediatrica-indonesiana/article/view/415

http://www.anagen.net/motilium.htm

http://home.intekom.com/pharm/janssen/motili-s.html

د محمود فؤاد

بكالوريوس الصيدلة والعقاقير الطبية_ كلية الصيدلية_ جامعة القاهرة، حاصل على دبلومة الكيمياء الحيوية والتحاليل الطبية_ كلية العلوم جامعة قناة السويس ٢٠١٧ كورس الفارماكوثيرابي المؤهل للبورد الامريكي ٢٠١٤، خبرة ٢٠ سنة فى مجال الصيدليات الأهلية. خبرة ٢٠ سنة فى مجال الصيدليات الأهلية

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق