in

جاناتون.. دواعي الاستعمال وبعض الاثار الجانبية

ما هو الجاناتون؟

جاناتون هو أقراص بتركيز 50 مجم أو 150 مجم يستخدم لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي حيث يحتوي على إيتوبرايد الذي يعمل كمضاد لمراكز القيء في الدماغ وينظم حركة الجهاز الهضمي (antidopaminergic and anti-acetylcholinesterase actions).

جاناتون
جاناتون

المادة الفعالة

هي إيتوبرايد هيدروكلورايد 50 مجم أو 150 مجم (Itopride hydrochloride).

دواعي الاستعمال

يساعد جاناتون على التخلص من مشاكل الجهاز الهضمي المختلفة مثل:

  • الشعور بالامتلاء بعد تناول الطعام.
  • الشعور بالغثيان والقيء.
  • ألم أو عدم راحة في البطن.
  • حموضة المعدة.
  • الانتفاخ.

اقرأ أيضا: جرثومة المعدة (Helicobacter Pylori, H pylori) 

* يحدث في حالات الهضم الطبيعية أن الطعام يمر بالقناة الهضمية (أنبوب الطعام، المعدة، الأمعاء الصغيرة، الأمعاء الغليظة) على هيئة انقباضات منتظمة مثل الحركة الدودية تسمى الحركة المَعِدية، وعندما تحدث تغيرات فردية في هذه الحركة المنتظمة يؤدي إلى مشاكل الجهاز الهضمي المختلفة.

كيف تعمل أقراص جاناتون

يحتوي جاناتون على إيتوبرايد الذي يعمل على زيادة مستوى الأستيل كولين الذي بدوره يزيد من الحركة المعدية، ويسرّع وقت إفراغ الطعام، ويسهل حركة الطعام في القناة الهضمية.  

كذلك يعمل الإيتوبرايد على غلق مستقبلات الدوبامين 2 التي توجد في الدماغ وهي المسؤولة عن الشعور بالقيء مما يساعد في التخلص من الشعور بالقيء والغثيان. 

الجرعة وطريقة الاستخدام

تناول 1 أو 2 قرصا من جاناتون 50 مجم قبل الوجبة بساعة أو كما ينصح الطبيب.

ابلع القرص بالكامل مع كوبا من الماء مع عدم كسر أو مضغ القرص.

حركية الدواء

  • الامتصاص: سريع الامتصاص، وغالبا ما يتم امتصاصه بالكامل في القناة الهضمية.
  • الانتشار في الجسم: ينتشر في الجسم عندما يتحد مع الألبيومين.
  • التمثيل الغذائي: تتم هذه العملية في الكبد.
  • الخروج من الجسم: يخرج من الجسم عن طريق البول.

الآثار الجانبية

يحدث في بعض الحالات بعض الآثار الجانبية التي تختفي مع مرور الوقت مثل:

  • الإسهال.
  • ألم في المعدة.
  • جفاف الحلق.
  • دوخة.
  • صداع.
  • زيادة مستوى أنزيم الكبد (ALT).
  • نقص عدد كريات الدم البيضاء.

إذا استمرت هذه الأعراض أو ازدادت سوءً لا بد من مراجعة الطبيب.

* لا ينصح بتناول جاناتون لمن هم دون 16 عاما.

اقرأ أيضا: الصداع.. أنواعه وأسبابه و4 طرق للتخلص منه في المنزل

يجب استشارة الطبيب في الحالات التالية:

  • إذا كان لديك حساسية من إيتوبرايد.
  • إذا كنتِ حاملا أو مرضعة حيث أن إيتوبرايد قد يفرز في حليب الأم.
  • إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى.
  • إذا كنت تعاني من نزيفٍ مَعِديٍ أو معويٍ.
  • إذا لاحظت تغيُر لون البراز إلى اللون البني، لا بد من مراجعة الطبيب فورا فقد يكون دليلا على نزيفٍ داخليٍ.

التداخلات الدوائية

قد يتداخل الجاناتون مع بعض الأدوية مثل:

  • الأدوية المضادة للكولين (anticholinergic agents) مثل:
  • ديسيكلومين (dicyclomine).
  • تريهكسفينيديل (trihexyphenidyl).
  • إبراتروبيوم (Ipratropium).
  • قلويات البلادونا (belladonna alkaloids).
  • بنزتروبين ميسيليت (benztropine mesylate).
  • فلافوكسات (flavoxate).
  • أتروبين (atropine).
  • سكوبولامين (scopolamine).
  • هيوسيامين (hyoscyamine).

قد يتداخل الجاناتون مع بعض الأطعمة مثل:

  • الحمضيات مثل الليمون والبرتقال.

قد يتداخل أيضا مع بعض الأمراض مثل:

  • الشلل الرعاش.
  • نزيف الجهاز الهضمي.
  • نقص اللاكتوز.
  • حساسية الجلاكتوز.
  • سوء امتصاص الجلوكوز والجلاكتوز.

نصائح عند تناول الدواء

  • تفاعل الكحول مع الجاناتون غير معروف لذا ينبغي استشارة الطبيب.
  • أمان هذا الدواء أثناء الحمل غير معروف لذا يمكن تناوله إذا اعتقد الطبيب أن الفوائد تفوق المخاطر.
  • أما في الرضاعة فقد يمر الدواء إلى حليب الأم لذا لا بد من مراجعة الطبيب.
  • أثناء قيادة السيارة بعد تناول الأقراص قد تشعر بالدوخة وقلة التركيز لذا لا تقُد السيارة إلا إذا كنت شديد الانتباه.
  •  ينبغي توخي الحذر إذا كان لديك مشاكل بالكبد، فقد ينصح الطبيب بتعديل الجرعة.
  •  أيضا ينبغي توخي الحذر إذا كان لديك مشاكل بالكلى، فقد ينصح الطبيب بتعديل الجرعة.

* هذا الدواء لا يسبب تعودا.

التخزين

يحفظ في مكانٍ باردٍ جافٍ بعيدا عن أشعة الشمس.    

نصائح عند تناول الطعام

  • تجنب بعض الأطعمة التي قد تجعل الأمر يزداد سوءً مثل:
  • الطماطم.
  • الدهون.
  • القهوة.
  • الشوكولاتة.
  • الأطعمة الحارة.  
  • تناول كميات صغيرة ومتكررة من الطعام.
  • قم بممارسة الرياضة نصف ساعة يوميا بانتظام لتجنب السمنة التي قد تكون سبب الحموضة.
  • تجنب تناول الكحول.
  • إذا كنت تعاني من أمراض وراثية مثل حساسية اللاكتوز وصعوبة امتصاص الجلوكوز، تجنب تناول الجاناتون لأنه يحتوي على لاكتوز.

هل جاناتون يسبب إسهال؟

نعم، يُعد الإسهال أثرا جانبيا شائعا لهذا الدواء وسرعان ما يختفي، ولكن إذا استمر وازداد الأمر سوءً، فينبغي الرجوع للطبيب.

يجب تناول الكثير من الماء أثناء تناول الأقراص للوقاية من الجفاف.

هل يسبب زيادة في الوزن؟

لا يسبب الجاناتون زيادة في الوزن، فهو فقط يسرع عملية الهضم لتجنب مشاكل الجهاز الهضمي.

هل يسبب الجاناتون زيادة حجم الثدي عند الرجال (Gynecomastia)؟

نعم، يمكن أن يسبب ذلك، ولكن ليس بالضرورة أن يحدث لكل من يتناول هذا الدواء، فإذا لاحظت زيادة في الحجم، استشر الطبيب.

هل يمكن تناول الدواء مع ديسيكلومين؟

لا يمكن تناول جاناتون مع ديسيكلومين، لأن كلا منهما يقلل امتصاص الآخر.

هل يمكن تناوله مع وجود نزيف في الجهاز الهضمي؟

لا يُنصح بذلك، فتناول الدواء في هذه الحالة قد يسبب ثقبا بالجهاز الهضمي.

دراسات وأبحاث حول الدواء

  1. تم عمل دراسة في فبراير 2006 نُشرت في مجلة The New England Journal of Medicine لبيان مدى فاعلية إيتوبرايد في علاج عسر الهضم، حيث تم إعطاء المرضى تركيزات مختلفة (50 مجم، 100 مجم، 200 مجم) 3 مرات في اليوم لمدة 8 أسابيع.

النتائج: حدث تحسنا جيدا في عسر الهضم للمرضى الذين تناولوا تركيزات 100، 200 مجم، بينما كان التحسن أقل لدى المرضى الذين تناولوا تركيز 50 مجم. 

  1.  تم نشر دراسة أخرى في World J Gastroenterol في يوليو 2005 لبيان مدى فاعلية إيتوبرايد في علاج ارتجاع المريء حيث تم إعطاء المرضى تركيزات مختلفة قبل تناول طعاما يُزيد من معدل الحموضة (150 مجم، 300 مجم) في اليوم لمدة شهر.

       النتائج: حدث تحسنا جيدا في جميع المرضى، ولكن كان التأثير أفضل لدى 

       المرضى الذين تناولوا تركيز 300 مجم في اليوم.  

أدوية تحتوي على نفس المادة الفعالة:

  • أدوية مثيلة (بديلة) لجاناتون: إيتوبرايد 50 مجم، جاروبرايد، جانتوليف، ألكابرايد.

References  

  1. https://www.apollopharmacy.in/medicine/ganaton-50mg-tablet
  2. https://www.mims.com/malaysia/drug/info/itopride?mtype=generic
  3. https://www.medscape.org/viewarticle/524284
  4. https://www.medicine.abbott/pk/products/ganaton.html
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4615444/

د. غادة محمود         

 

What do you think?

حمض الفوليك… فوائده و7 أعراض تشير إلى نقصه في جسمك

الانزلاق الغضروفي: أعراضه و٤ طرق لعلاجه