كل المقالات

الصدفية.. 7 أنواع لها، والأعراض، والتشخيص، والعلاج

ما هي الصدفية (psoriasis)؟

هي حالة جلدية من الأمراض المناعية الذاتية تؤثر على الدورة الحياتية لخلايا الجلد فتؤدي إلى تراكم هذه الخلايا على سطح الجلد فتكون قشوراً فضية سميكة وطبقات جافة وحمراء التي تُسبب الحكة وعدم الارتياح والألم. الصدفية مرض شائع طويل الأمد (مزمن) ليس له علاج أحياناً يكون مؤلماً ويتداخل مع النوم ويجعل التركيز صعباً.

هناك بعض الفترات تكون فيها الأعراض أكثر شدة وهناك بعض الفترات تختفي فيها الأعراض وتكون أكثر هدوءاً.

لا يوجد علاج نهائي للصدفية ولكن تساعد الأدوية المتوفرة في تخفيف الأعراض والتعايش معها بشكل أفضل.

الصدفية
الصدفية

اقرأ أيضاً: تعرف على مرض الذئبة …وأعراضها وأسبابها وطرق علاجها

الأنواع

  • الصدفية اللويحية أو القشرية (Plaque psoriasis): هي النوع الأكثر انتشاراً وغالباً ما تظهر على المرفقين والركبتين وأسفل الظهر وفروة الرأس. تؤدي إلى تكون بقع جلدية جافة وبارزة مغطاة بقشور وتُسبب الحكة. يختلف لون البقع باختلاف لون البشرة. بعد الشفاء قد تؤدي إلى تغيرات مؤقتة في لون الجلد (فرط التصبغ التابع للالتهابات) خاصة على الجلد البني أو الأسود.
  • صدفية الأظافر (Nail psoriasis): يمكن أن تؤثر على أظافر اليدين والقدمين فتؤدي إلى النمو غير الطبيعي للأظافر وتغير لونها وأيضاً تُسبب تنقيرها. تؤدي إلى ارتخاء الأظافر المصابة وانفصالها عن فراش الظفر (انحلال الظفر). في الحالات المرضية الشديدة تؤدي إلى تفتت الأظافر.
  • الصدفية النقطية (Guttate psoriasis): تُصيب الشباب والأطفال في المقام الأول غالبا ما تحدث بسبب عدوى بكتيرية مثل التهاب الحلق. تتميز بتكون بقع صغيرة على شكل قطرات على الذراعين، أو الساقين، أو الجذع.
  • صدفية الثنيات أو المعكوسة (Inverse psoriasis): يُصيب هذا النوع بشكل أساسي ثنيات الجلد في الفخذين، والأرداف، والثدي. تؤدي إلى ظهور بقع ناعمة من الجلد الملتهب تتفاقم مع الاحتكاك والتعرق. غالباً ما يحدث هذا النوع بسبب الالتهابات الفطرية.
  • الصدفية البثرية (Pustular psoriasis): هو نوع نادر يؤدي إلى تكون بثور ممتلئة بالصديد قد تكون منتشرة في الجسم أو تشغل مناطق صغيرة في راحة اليد أو باطن القدم.
  • الصدفية الحمراء (Erythrodermic psoriasis): هي النوع الأقل شيوعاً يمكن أن تغطي الجسم كله بطفح جلدي متقشر يُسبب الحكة والحرق بشدة. من الممكن أن تكون قصيرة الأجل (حادة) أو طويلة الأجل (مزمنة).
  • داء الزهي (Sebo Psoriasis): يظهر هذا النوع على الوجه وفروة الرأس على شكل بقع ذات قشور دهنية صفراء. هذا النوع هو تقاطع بين الصدفية والتهاب الجلد الدهني.

الأسباب

سببها غير مفهوم تماماً يُعتقد أن المشكلة بسبب الجهاز المناعي حيث يُهاجم خلايا الجلد السليمة. وتؤدي إلى نمو خلايا الجلد بشكل أسرع من الطبيعي فتتراكم على شكل قشور.

محفزات الإصابة

قد يكون بعض الأشخاص مُعرضين لخطر الإصابة ولا تظهر عليهم الأعراض حتى يتعرضون للمحفزات التي تؤدي إلى ظهور الأعراض ومن هذه المحفزات:

  • حالة الطقس خاصة الطقس البارد والجاف.
  • العدوى مثل التهاب الحلق والتهابات الجلد.
  • الجروح والخدوش في الجلد، ولدغات الحشرات.
  • التدخين.
  • شرب الكحوليات بكثرة.
  • بعض الأدوية مثل أدوية ارتفاع ضغط الدم وعلاج الملاريا.

الأعراض

  • طفح جلدي يختلف شكله من شخص لآخر قد يكون على شكل بقع تشبه قشرة الرأس وقد يكون طفحاً جلدياً شديداً على نطاق أوسع من الجسم.
  • بقع تظهر على الجلد ذات قشور يختلف لونها باختلاف لون البشرة. يكون لونها بنفسجياً على البشرة السوداء أو البنية، ويكون لونها وردياً أو أحمراً مع قشور فضية على البشرة البيضاء.
  • جفاف الجلد وتشققه وأحياناً ينزف.
  • الحكة الشديدة والألم.
  • عدم انتظام النوم.

اقرأ أيضاً: عدوى الأظافر الفطرية..وكيف تتجنب الإصابة به؟

أكثر أماكن الجسم التي تظهر عليها الأعراض

  • المرفقين والركبتين.
  • راحة اليدين والقدمين.
  • الأظافر.
  • فروة الرأس.
  • الوجه وداخل الفم.
  • أسفل الظهر.
  • الأعضاء التناسلية.

هل معدية أم لا

هي ليست معدية. لا يمكن الإصابة بها عن طريق ملامسة الطفح الجلدي لشخص مُصاب بها.

التهاب المفاصل الصدفي

هو نوع من التهاب المفاصل يؤدي إلى ألم المفاصل وتورمها. على غرار الصدفية فإن التهاب المفاصل الصدفي نوع من أمراض المناعة الذاتية التي تؤدي إلى عمل جهاز المناعة بشكل غير طبيعي فتظهر الأعراض.

حوالي 1 من كل 3 أشخاص مصابون بها يصابون بالتهاب المفاصل الصدفي.

يمكن أن يقلل العلاج المبكر لالتهاب المفاصل الصدفي من تلف المفصل.

الفرق بينها وبين الإكزيما

هي والإكزيما حالتان جلديتان مختلفتان. تسبب الحالتين أعراضاً متشابهة مثل الطفح الجلدي والحكة وتغير لون الجلد.

البقع التي تكونها الصدفية (اللويحات) تكون مناطق سميكة مُغطاه بالقشور.

الإكزيما تسبب طفحاً جلدياً جافاً ومتورماً أيضاً تسبب حكة أشد.

المضاعفات

تجعل الأشخاص المصابين بها أكثر تعرضاً لخطر الإصابة بأمراض مثل:

  • السكري.
  • ارتفاع مستوى الكوليسترول بالجسم.
  • السمنة.
  • الأزمات القلبية.

يساعد تناول نظام غذائي متوازن، وممارسة الرياضة بانتظام، وأخذ القسط الكافي من النوم، وعدم التدخين في منع أو التقليل من المضاعفات المحتملة.

التشخيص

  • فحص الطبيب ومتابعة الأعراض.
  • التاريخ العائلي.
  • تحليل خزعة من الجلد: عن طريق أخذ عينة من البقع التي ظهرت على الجلد وتحليلها وفحصها تحت المجهر.

العلاج 

يوجد العديد من الخيارات للتخفيف من شدة أعراض المرض مثل:

  • الكريمات الستيرويدية.
  • مرطبات للبشرة الجافة.
  • دواء لإبطاء نمو خلايا الجلد مثل: أنثرالين.
  • مراهم تحتوي على فيتامين د 3.
  • كريمات تحتوي على فيتامين أ أو الريتينويد.

خطة العلاج تعتمد على عدة عوامل مثل:

  • العمر.
  • شدة الطفح الجلدي.
  • مكان تواجد الطفح الجلدي على الجسم.
  • الصحة العامة.

إذا لم تتحسن الأعراض أو كان الطفح الجلدي يشغل 10% أو أكثر من الجلد فإن الطبيب قد ينصح بالعلاجات التالية:

  • العلاج بالضوء: يمكن لأضواء الليد ذات أطوال موجية محددة أن تقلل من التهابات الجلد كما تعمل على إبطاء نمو خلايا الجلد.
  • علاج PUVA: يجمع هذا العلاج بين دواء psoralen والتعرض لنوع خاص من الأشعة فوق البنفسجية.
  • الريتينويد أو فيتامين أ: يمكن أن تساعد في التخفيف من أعراض المرض ولكن تُسبب آثاراً جانبية بما في ذلك العيوب الخلقية.
  • العلاجات المناعية: مثل الأدوية البيولوجية تعمل على تثبيط جهاز المناعة لمنع رد الفعل المناعي الذاتي.
  • ميثوتريكسات: ينصح به الأطباء في علاج الحالات المرضية الشديدة ولكن قد يؤدي إلى مرض الكبد لذلك أثناء تناوله يجب متابعة فحوصات الكبد باستمرار.
  • سيكلوسبورين: يمكن أن يساعد في الحالات المرضية الشديدة ولكن يسبب ارتفاع ضغط الدم والفشل الكلوي لذلك يجب عمل الفحوصات اللازمة باستمرار أثناء تناوله.

References

1.https://www.nhs.uk/conditions/psoriasis/

2.https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/psoriasis/symptoms-causes/syc-20355840

3.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/6866-psoriasis

4.https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/psoriasis/understanding-psoriasis-basics

5.https://www.healthline.com/health/psoriasis

مقالات ذات صلة

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *

زر الذهاب إلى الأعلى
إغلاق