محتويات المقال
تعريف هرمون الحليب أو هرمون البرولاكتين
هرمون الحليب أو هرمون البرولاكتين هو الهرمون الأكثر حيوية الذي يتحكم في الصحة الإنجابية. والذي يطلق عليه أيضاً هرمون اللاكتوتروبين (PRL ) وهو المسئول عن الرضاعة ونمو أنسجة الثدي ويساهم أيضاً في الكثير من العمليات الجسدية الأخرى. عادةً ما تكون نسبة البرولاكتين مرتفعة لدى النساء الحوامل أو المرضعات. ويتم صنع وإفراز البرولاكتين من الغدة النخامية.
الغدة النخامية هي غدة صغيرة بحجم البازلاء، تقع في قاعدة الدماغ، أسفل منطقة ما تحت المهاد.
يتحكم الدوبامين ( مادة كيميائية في المخ ) والإستروجين ( هرمون) في إنتاج وإفراز هرمون البرولاكتين من الغدة النخامية.
ينتج أيضاً البرولاكتين من بعض الأنسجة الأخرى في الجسم بما في ذلك الجهاز العصبي المركزي، والجهاز المناعي، والرحم، والغدد الثديية. يمكن أن تساهم بعض العوامل في إنتاج البرولاكتين من هذه الأنسجة منها:
- تحفيز الحلمة.
- الضغط العصبي.
- ممارسة الرياضة.
كيف يؤثر هرمون الحليب على الجسم؟
يساهم البرولاكتين في الكثير من الوظائف الجسدية، ولكن الوظيفة الرئيسية تشمل:
تطور الغدد الثديية داخل أنسجة الثدي وإنتاج الحليب، والرضاعة الطبيعية.
اقرأ أيضاً: فوروسيميد.
ما دور هرمون الحليب في نمو الغدة الثديية وإنتاج الحليب؟
أثناء الحمل، تحفز هرمونات الإستروجين والبروجسترون والبرولاكتين نمو أنسجة الثدي وإنتاج الحليب.
يساعد البرولاكتين في نمو نوع معين من الأنسجة الثديية التي تسمى الحويصلات الثديية ( وهي مكونات الغدة الثديية التي يحدث فيها إنتاج الحليب) ويحفز البرولاكتين أيضاً خلايا الثدي السنخية لتكوين مكونات الحليب والتي تشمل:
- اللاكتوز Lactose: مكون الكربوهيدرات في الحليب.
- الكازين Casein: مكون البروتين في الحليب.
- الدهون: المكونات التي توفر الطاقة والأحماض الدهنية الأساسية والكوليسترول.
ما دور هرمون الحليب في الرضاعة الطبيعية؟
تنخفض مستويات البروجسترون بعد الولادة، مما يزيد من عدد مستقبلات هرمون البرولاكتين في الخلايا السنخية الثديية. مما يسمح ذلك بإفراز الحليب من خلال حلمة الثدي.
تختلف مستويات البرولاكتين بعد الولادة، حيث ترتفع فقط خلال فترات تحفيز الحلمة من خلال الرضاعة من قبل الطفل.
وتنخفض مستويات البرولاكتين خلال فترات عدم الرضاعة الطبيعية، وينخفض معها إنتاج الحليب.
في حالة عدم إرضاع الطفل، فإن مستويات البرولاكتين تنخفض إلى مستويات غير الحامل بعد أسبوع إلى أسبوعين.
مستويات هرمون الحليب الطبيعية
- في النساء البالغات غير الحوامل: تتراوح بين 4 – 23 نانو جرام / مل.
- في النساء الحوامل: تتراوح بين 34 – 386 نانو جرام / مل.
- في الرجال: تتراوح بين 3 – 15 نانو جرام / مل.
- في الأطفال: تتراوح بين 3.2 – 20 نانو جرام /مل.
في النساء، يختلف البرولاكتين اختلافاً طفيفاً تبعاً لمرحلة الدورة الشهرية. أثناء الحمل، تزيد مستويات هرمون الحليب وقد تصل إلى 20 ضعف القيم الطبيعية قبل الولادة.
أما في الرجال، تظل مستويات البرولاكتين ثابتة. وتنخفض قليلاً مع تقدم العمر.
ما هو اختبار هرمون الحليب؟
هو اختبار يقيس مستويات هرمون الحليب ( البرولاكتين ) في الدم.
عندما تكون المرأة حاملاً، أو أنجبت للتو فتكون لديها نسب عالية من هرمون البرولاكتين في الدم. حتى تتمكن من إنتاج الحليب.
ولكن من الممكن أن يكون لدى بعض الأشخاص مستويات عالية من البرولاكتين ولم تكن حاملاً، أو كونه رجلاً.
قد يطلب الطبيب اختبار هرمون الحليب عند ظهور بعض الأعراض بما في ذلك:
في النساء:
- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- العقم.
- إفرازات لبن الثدي رغم كونها غير حاملاً أو مرضعة.
- أعراض سن اليأس مثل جفاف المهبل.
- حب الشباب غير الطبيعي.
في الرجال:
- انخفاض الدافع الجنسي.
- صعوبة الانتصاب.
- تضخم الثدي.
- إفراز الحليب من الثدي ولكنها نادرة جداً.
- نقص غير طبيعي في شعر الجسم والوجه.
لكليهما:
- الصداع غير المبرر.
- مشاكل في الرؤية.
أسباب ارتفاع مستويات هرمون الحليب بشكل غير طبيعي
يوجد العديد من العوامل والحالات التي تسبب ارتفاع مستويات هرمون الحليب في الدم ( فرط برولاكتين الدم)، بما في ذلك:
- الورم البرولاكتيني.( ورم في الغدة النخامية) وهو السبب الأكثر شيوعاً.
- بعض الأدوية.
- حالات صحية معينة.
- أورام الغدة النخامية الأخرى.
الورم البرولاكتيني:
هو ورم حميد (غير سرطاني) يتكون في الغدة النخامية ويسبب زيادة إنتاج البرولاكتين.
تحدث الأورام البرولاكتينية بشكل أكثر شيوعاً عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عاماً. ونادراً ما تحدث عند الأطفال والمراهقين. وأكثر شيوعاً عند الإناث أكثر من الذكور.
الأدوية التي تسبب ارتفاع نسبة هرمون الحليب
- بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم.
- الأدوية التي تعالج الغثيان والقيء.
- مسكنات الألم التي تحتوي على مواد أفيونية.
وعادةً ما يرجع مستوى الهرمون إلى الطبيعي بعد ثلاثة إلى أربعة أيام من التوقف عن تناول الدواء.
الحالات الصحية التي يمكن أن تسبب ارتفاع هرمون الحليب في الدم:
- مرض كلوي.
- خمول الغدة الدرقية.
- الهربس النطاقي وخاصةً إذا كان الطفح الجلدي أو البثور على الصدر.
يمكن أن تسبب بعض الأورام الكبيرة الموجودة في الغدة النخامية أو بالقرب منها فرط البرولاكتين في الدم. عن طريق تقليل تأثير الدوبامين.
اقرأ أيضاً: سرطان الثدي.
هرمون الحليب والخصوبة
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات البرولاكتين في الدم إلى العقم، في بعض الحالات. عن طريق ضغط أورام البرولاكتين على الغدة النخامية مما يؤدي إلى توقف إنتاج الهرمونات، وتسمى هذه الحالة بقصور الغدة النخامية.
في الرجال، يؤدي هذا إلى انخفاض الدافع الجنسي ونقص شعر الجسم بشكل غير طبيعي. أما في النساء يؤدي إلى العقم.
يمكن أن يؤدي فرط هرمون الحليب في الدم إلى صعوبة الحمل على المرأة، عن طريق إعاقة الإنتاج الطبيعي لهرموني الإستروجين والبروجسترون. يمكن أن يتسبب هذا في إطلاق المبايض البويضات بشكل غير منتظم أو توقفها تماماً.
علاج ارتفاع مستويات هرمون الحليب
- منبهات الدوبامين: مثل بروموكريبتين هي العلاجات الأكثر شيوعاً، تساعد هذه الأدوية على إنتاج الدوبامين الذي يتحكم في مستويات البرولاكتين المرتفعة. ويمكنهم أيضاً تقليص أورام البرولاكتين.
- كابيرجولين: وهو العلاج الأحدث في أورام البرولاكتين مع آثار جانبية أكثر اعتدالاً من أدوية أورام البرولاكتين الأخرى.
- إذا لم تؤدي الأدوية إلى تقلص الورم، قد يقوم الطبيب بالجراحة من خلال الأنف أو الجمجمة العلوية.
يوجد بعض الخطوات الأخرى التي يجب اتخاذها لخفض مستويات البرولاكتين بما في ذلك:
- تغيير النظام الغذائي، والحفاظ على مستويات التوتر منخفضة.
- وقف التدريبات، والأنشطة البدنية التي تسبب الإرهاق.
- تجنب الملابس التي تجعل الصدر غير مريح، وتزيد من إفراز الثدي.
- تناول مكملات فيتامين ب 6 وفيتامين ه.
المراجع
https://www.healthline.com/health/prolactin#fertility-and-infertility
https://www.webmd.com/a-to-z-guides/prolactin-test
https://labs.selfdecode.com/blog/prolactin-blood-test
https://www.yourhormones.info/hormones/prolactin
https://byjus.com/biology/prolactin-hormone/
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/22429-
