محتويات المقال
ماهى مقاومة الأنسولين؟
الأنسولين هرمون يفرزه البنكرياس ويسمح لخلايا الجسم مثل خلايا العضلات والدهون والكبد باستخدام الجلوكوز للحصول على الطاقة أو تخزينه لاستخدامه لاحقًا. يعرف الجلوكوز باسم سكر الدم كما أنه المصدر الرئيسي للوقود في الجسم ونحصل عليه من الطعام الذي نتناوله والذي يتحلل إلى كربوهيدرات.
عندما ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم بعد تناول الطعام يحفز البنكرياس لإفراز الأنسولين في الدم الذي يقلل نسبة الجلوكوز في الدم لإبقائه في المعدل الطبيعي. عندما يدخل الجلوكوز إلى الخلايا وتنخفض مستوياته في مجرى الدم، فإنه يشير إلى توقف البنكرياس عن إنتاج الأنسولين.
مقاومة الأنسولين تُعرف أيضًا باسم ضعف الحساسية للأنسولين، تكون فيها الخلايا غير قادرة على استقبال إشارات الأنسولين بشكل فعال. وبالتالي لا تستطيع الخلايا امتصاص الجلوكوز أو السكر في الدم، وبالتالي تتراكم مستوياته في الدم. إذا كانت مستويات الجلوكوز أعلى من المعتاد ولكنها ليست عالية بما يكفي للإشارة إلى مرض السكري، يُطلَق على هذا اسم مقدمات السكري أو مقاومة الأنسولين. يعاني حوالي 1 من كل 3 أشخاص.
أسباب مقاومة الأنسولين
تنقسم أسباب مقاومة الأنسولين إلى الأسباب المكتسبة والأسباب الناتجة عن الاضطرابات الهرمونية:
1- الأسباب المكتسبة:
تحدث نتيجة العادات اليومية الخاطئة أي أنك لست مولودًا بها وتشمل ما يلي:
- الوزن الزائد والدهون الزائدة في الجسم وخاصة الدهون في منطقة البطن. أظهرت الدراسات أن دهون البطن تفرز هرمونات تسهم في حدوث التهابات في الجسم. ولها دور في مقاومة الأنسولين.
- الخمول البدني: النشاط البدني يجعل الجسم أكثر حساسية للأنسولين ويبني العضلات التي يمكنها امتصاص الجلوكوز في الدم.
- النظام الغذائي: الأطعمة عالية الكربوهيدرات والدهون المشبعة ترفع نسبة السكر في الدم وهذا يضيف ضغطًا إضافيًا على البنكرياس لإنتاج الكثير من الأنسولين والذي يؤدي بمرور الوقت إلى مقاومة الأنسولين.
- سكري الحمل.
- التدخين.
- تناول كميات كبيرة من الكحول.
- اضطرابات النوم.
- ارتفاع الكوليسترول.
- الستيرويدات وبعض أدوية ضغط الدم وبعض علاجات فيروس نقص المناعة وبعض الأدوية النفسية.
اقرأ أيضًا :أمراض المناعة الذاتية
2- الأسباب الناتجة عن الاضطرابات الهرمونية
ينتج الجسم الهرمونات والتي تنسق الوظائف المختلفة في الجسم. وقد تؤثر على جودة استخدام الجسم للأنسولين. تشمل ما يلي:
- متلازمة كوشينغ: زيادة إفراز الكورتيزول “هرمون التوتر” والذي يزيد مستوى السكر في الدم. وبذلك فإن الكورتيزول الزائد يبطل تأثيرات الأنسولين ثم مقاومة الأنسولين.
- تضخم الأطراف: حالة نادرة تحدث في حالة زيادة هرمون النمو وتؤدي إلى زيادة الجلوكوز ثم مقاومة الأنسولين.
- قصور الغدة الدرقية: عندما تكون الغدة الدرقية غير نشطة.حيث تلعب الغدة الدرقية دورًا كبيرًا في تنظيم التمثيل الغذائي. عندما ينتج القليل جدًا من هرمون الغدة الدرقية فإنه يبطئ عملية التمثيل الغذائي بما في ذلك أيض الجلوكوز وقد يؤدي إلى مقاومة الأنسولين.
أعراض مقاومة الأنسولين
لا تظهر أعراض مقاومة الأنسولين عادة. تظهر الأعراض في شكل الأعراض الكلاسيكية لمرض السكري وتشمل:
- العطش الشديد.
- الجوع.
- كثرة التبول.
- الإحساس بالوخز في اليدين أو القدمين.
- الشعور بالإرهاق المستمر.
- الصداع.
- التهابات متكررة في الجلد والمهبل.
- تغيرات في العين أو رؤية مشوشة قد تؤدي إلى اعتلال الشبكية.
- ظهور بقع داكنة مخملية أو زوائد جلدية صغيرة على العنق والإبط وغيرها تسمى الشواك الأسود.
اقرأ أيضًا: تليف الكبد .. أسبابه، وعلاجه، و5 أعراض مبكرة له
المخاطر الناتجة عن مقاومة الأنسولين
تزيد مقاومة الأنسولين من بعض المخاطر مثل
- زيادة الوزن.
- وجود نسبة عالية من الدهون الثلاثية.
- ارتفاع ضغط الدم.
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات: تشمل دورات الحيض غير المنتظمة والعقم.
- أمراض الأوعية الدموية وأمراض القلب.
- الاكتئاب الشديد حتى بدون وجود مرض السكري.
التشخيص واختبار مقاومة الأنسولين
هناك عدد من الاختبارات لتشخيص مقدمات السكري ومرض السكري مثل:
اختبار السكر التراكمي:
يقيس متوسط مستوى السكر في الدم للشخص خلال الأشهر الثلاثة الماضية. إذا كان السكر التراكمي أقل من 5.7 بالمائة يكون طبيعي. 5.7 و 6.4 بالمائة مقدمات السكري. أما النتائج التي تساوي أو تزيد عن 6.5 في المائة هي داء السكري من النوع الثاني.
اختبار جلوكوز الدم أثناء الصيام:
يقيس مستوى الجلوكوز بعد أن يمتنع الفرد عن الأكل أو الشرب لمدة 8 ساعات أو أكثر.عندما يكون سكر الدم أقل من 100 مجم / ديسيلتر أمرًا طبيعيًا. عندما يتراوح بين 100 إلى 125 مجم / ديسيلتر يشير إلى مقدمات السكري وإذا كان أكبر من 125 ملغ / ديسيلتر يشير إلى داء السكري من النوع الثاني.
اختبار الجلوكوز العشوائي:
يقيس مستوى الجلوكوز في الدم في وقت ما خلال اليوم. النتائج التي تزيد عن 200 مجم / ديسيلتر قد تؤكد مرض السكري.
اختبار تحمل الجلوكوز
يتم تحديد مستوى الجلوكوز في الدم بعد ساعتين من تناول مشروب سكري بتركيز معين (مستوى السكر في الدم أقل من 140 مجم / ديسيلتر بعد ساعتين طبيعيًا أما إذا كان (140 إلى 190 مجم / ديسيلتر) من مقدمات السكري وإذا كان 200 مجم / ديسيلتر أو أعلى تكون مصابًا بمرض السكري.
اقرأ أيضًا: قرحة المعدة..أسبابها وأعراضها وتشخيصها و3 طرق لعلاجها
علاج مقاومة الانسولين
الأدوية المستخدمة لعلاج مقاومة الأنسولين:
1- ثيازوليدينديون مثل الميتفورمين أو السلفونيل يوريا وهي فئة من الأدوية مصممة لتحسين حساسيتك للأنسولين عن طريق تقليل كمية الدهون المركزة المنتشرة في جميع أنحاء الجسم، حيث يمكن أيضًا تناوله بالإضافة إلى أدوية السكري الأخرى لكن من الآثار الجانبية الأولية المحتملة هي زيادة الوزن.
2- البيغوانيد تعمل على تحسين مقاومة الجسم الكلية للأنسولين عن طريق تقليل كمية الجلوكوز التي ينتجها الكبد واحدة من الفوائد الملحوظة للدواء الأخرى هي أنها لا تسبب زيادة الوزن بشكل عام.
3– دواء الأكاربوز يُبطّئ هذا الدواء هضم وامتصاص السكريات من الأمعاء مما يقلل الحاجة إلى الأنسولين بعد الوجبات، وتجدر الإشارة إلى ضرورة تجنب استخدام هذا الدواء في حالة التهاب الأمعاء أو قرحة الأمعاء أو انسداد الأمعاء، أو تشمّع الكبد. تظهر عادةً في بداية استخدام الأكاربوز بعض الآثار الجانبية لتقلّ شدّتها فيما بعد نظرًا لتكيّف الجسم مع الدواء وتتمثل في الشعور بآلام في البطن أو المعدة والشعور بالانتفاخ وكثرة الغازات والإسهال.
يبدأ تحسين مقاومة الجسم للأنسولين باختيارات أسلوب الحياة حيث يمكن للأدوية أن تساعد ولكن لا شيء يعوض عن تلك العادات.
هناك بعض الطرق الفعالة لتقليل تأثيرات مقاومة الأنسولين:
- اتباع نظام غذائي صحي: تقليل الكربوهيدرات والدهون غير الصحية والسكر واللحوم الحمراء والنشويات المصنعة. لا بد أن يشمل النظام الغذائي الأطعمة الكاملة والتي تشمل المزيد من الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والأسماك والدواجن الخالية من الدهون.
- ممارسة التمارين الرياضية.
- إنقاص الوزن الزائد.
- خفض ضغط الدم.
- خفض مستويات الدهون الثلاثية والكوليسترول الضار.
علاج مقاومة الأنسولين طبيعيا
تستخدم الأعشاب لمقاومة الأنسولين مثل:
- القرفة تستخدم في الطهي والتحكم في نسبة السكر في الدم. كما يحسن حساسية مستقبلات الأنسولين.
- حبة البركة أو الحبة السوداء ومستخلصاتها الأخرى تؤثر على الأنسولين. والجلوكوز.
- عرق السوس.
- القرع المر.
- الحلبة.
- الشاي الأخضر.
- شجرة كزبرة البئر.
- القرفة.
- الريحان المقدس.
- الثوم.
- البصل.
- الألوفيرا.
- الجينسنغ.
- البطيخ المر.
- ورق الغار.
- الحلبة.
- الكتان.
- أوراق الزيتون.
- فول الصويا.
- الرمان.
اقرأ أيضًا: الميرمية و7 فوائد طبية وغذائية لها ..تعرف عليها
الوقاية
هناك بعض الخطوات لتقليل احتمالية تطوير مقاومة الأنسولين مثل:
- التحكم في الوزن.
- الإقلاع عن التدخين.
- ممارسة التمارين لتصبح العضلات أكثر حساسية للأنسولين، مما يساعد على عكس مقاومة الأنسولين.
References
1-
https://www.healthline.com/health/diabetes/insulin-resistance-symptoms
2-
https://www.healthline.com/health/diabetes/insulin-resistance-symptoms
3-
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22206-insulin-resistance
4-
