محتويات المقال
مرض بهجت
. هو مرض بهجت ويُعرف أيضاً بمتلازمة بهجت، وهو مرض نادر يسبب التهاب الأوعية الدموية في الجسم كله. هذا المرض يصاحبه أعراض عديدة تبدو ليس لها علاقة في بداية المرض ومنها: قرح الفم، والتهاب العين، حكات الجلد، وقرح تناسلية.
. علاجه يعتمد على الأدوية التي تعمل على تقليل أعراض مرض بهجت، ومنع مضاعفات هذا المرض مثل: العمى.
أعراض مرض بهجت
تختلف أعراض مرض بهجت من شخص لآخر. فمنهم من يعاني من أعراض شديدة ومنهم خفيفة كما تختلف شدة المرض من وقت لآخر، كما تعتمد الأعراض على الجزء المصاب في جسم المريض.
المناطق التي تتأثر بمرض بهجت تتضمن:
. الفم: تقرحات فم مؤلمة تُشبه القرح القلاعية للفم وهي من أشهر أعراض مرض بهجت، وتبدأ في الظهور كآفات مرتفعة ومستديرة في الفم وتتحول سريعاً إلى قرح مؤلمة، ويتم الشفاء من القرح من أسبوع لثلاث أسابيع، وتتكرر بعد ذلك.
. الجلد: يظهر على الجلد لبعض الأشخاص قرح تشبه حب الشباب، وهناك آخرون يُصابون بعقد حمراء مؤلمة عند اللمس على الجلد ومرتفعة، وتكون غالباً في الساق السفلي.
. الأعضاء التناسلية: تظهر القرح الحمراء المفتوحة على كيس الصفن أو الفرج. وتكون غالباً القرح مؤلمة ويمكن أن تترك ندبات.
. العينان: يسبب التهابا ورؤية ضبابية وألم في كلا العينين.
المفاصل: يؤدي إلى تورم المفاصل وآلامها خاصة في الركبتين كما يمكن أن يُصاب الكاحلان، أو الرسغان، أو المرفقان. ويمكن أن تستمر الأعراض من أسبوع لثلاثة أسابيع حتى تتلاشى.
الجهاز الهضمي: يسبب العديد من العلامات في الجهاز الهضمي ومنها: الإسهال، النزف، ألم البطن.
الدماغ: من الممكن أن يسبب: ضعف الاتزان، والدوخة، والتوهان، ومن الممكن أن يسبب التهاب الدماغ، والسكتة الدماغية.
الأوعية الدموية: من الممكن حدوث ألم وتورم في الذراعين أو الساقين نتيجة لالتهاب الأوعية الدموية والشرايين وحدوث جلطات دموية. من الممكن حدوث انسداد في الأوعية الدموية نتيجة تمدد أو تضييق أو انسداد الأوعية الدموية.
متى يجب زيارة الطبيب؟
إذا لاحظت الإصابة بأعراض وعلامات مرض بهجت، وإذا تم إصابتك بأعراض وعلامات جديدة.
أسباب مرض بهجت
. قد يكون مرض بهجت نتيجة لاضطراب المناعة الذاتي، وهذا يعني أن جهاز المناعة يهاجم عن طريق الخطأ خلايا الجسم السليمة. وتلعب العوامل البيئية والوراثية دورا في ذلك.
. تعد أعراض وعلامات بهجت نتيجة التهاب الأوعية الدموية. ويتضمن ذلك الأوردة والشرايين بجميع الأحجام، بحيث يحدث تلف لجميعهم في الجسم كله.
. تتسبب جينات عديدة في حدوث هذا المرض. يظن بعض الباحثين أن الإصابة بفيروس أو بكتيريا قد يتسبب في تحفيز مرض بهجت لدى الأشخاص الحاملين لبعض الجينات التي تتسبب في حدوث هذا المرض.
عوامل الخطر لمرض بهجت
يوجد العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمرض بهجت وتتضمن:
. العمر: يصيب مرض بهجت غالباً النساء والرجال في العشرينات والثلاثينات من العمر، كما يمكن أن يصيب أيضاً الأطفال وكبار السن.
. الجنس: يصيب داء بهجت كلاً من الرجال والنساء، ولكنه يكون أشد في الرجال.
. موقع معيشتك: الأشخاص الذين يسكنون دول الشرق الأوسط وشرق آسيا بما في ذلك تركيا، وإيران، واليابان، والصين أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.
. الجينات: يوجد جينات معينة تتسبب في حدوث ارتفاع خطر الإصابة بهذا المرض لدى الأشخاص.
مضاعفات مرض بهجت
تعتمد مضاعفات مرض بهجت على علاماتك وأعراضك، على سبيل المثال من الممكن أن يؤدي التهاب القزحية غير المعالج إلى تناقص الإبصار أو العمى، يجب على الأشخاص أصحاب أعراض مرض بهجت زيارة طبيب متخصص في العين بانتظام لمنع حدوث تلك المضاعفات.
علاج مرض بهجت
لا يوجد حالياً علاج لمرض بهجت، ولكن العلاجات الحالية لتخفيف حدة الأعراض، والحد من مضاعفات هذا المرض. يجب الذهاب إلى طبيب متخصص على وعي كامل بهذا المرض وعلاجه لوضع الخطة المناسبة لك. ويوجد العديد من المختصين المختلفين الذين يجب زيارتهم، ويتضمن ذلك:أطباء الجلدية، أطباء الأسنان، أطباء المناعة، أطباء العيون، أطباء المخ والأعصاب.
يمكن زيارة أكثر من طبيب معالج في المستشفى لوضع الخطة المناسبة للعلاج. تتضمن خطة العلاج العديد من الأدوية على حسب نوع وشدة الأعراض. من الممكن تناول العلاج في حالة نشاط المرض فقط.
الأدوية
تستخدم العديد من الأدوية المختلفة لعلاج هذا المرض، والتي تنقسم إلى:
. الستيرويدات القشرية.
. مثبطات للمناعة.
.علاجات بيولوجية
الستيرويدات القشرية
هي علاجات مضادات للالتهاب قوية، وهي مفيدة في تقليل الالتهاب المتعلق بمرض بهجت. اعتماداً على الأعراض المعينة التي يتم علاجها، تتوفر الستيرويدات القشرية كالآتي:
. الستيرويدات القشرية الموضعية: يتم وضعها مباشرة على المنطقة المصابة كقطرة العين، والكريم، والجيل.
. الستيرويدات القشرية الفموية: وهي تعمل على تقليل التهاب الجسم كله وتستخدم ككبسول أو أقراص.
. كما يمكن أن تستخدم حاليا الستيرويدات القشرية كحقن.
. تعتمد الآثار الجانبية لهذه الستيرويدات على طريقة تكوينها، حيث أن الآثار الجانبية للسترويدات الموضعية غير معروفة، ولكن على المدى البعيد تؤدي إلى عدة مشاكل منها ترقق الجلد.
. الاستخدام الطويل للسترويدات الفموية له آثار جانبية أكثر خطورة، ويتضمن:
. زيادة الشهية والتي تؤدي إلى زيادة الوزن.
. السكر.
. إعتام عدسة العين.
. ضعف وهشاشة العظام.
. مرض ارتفاع ضغط الدم.
. زيادة ضغط العين ( جلوكوما ).
إذا تم تناول هذه الأدوية لفترة طويلة، يجب تناول أدوية إضافية للمساعدة على التغلب على هذه الآثار.
مثبطات للمناعة
. هي نوعيات من الأدوية تعمل على تقليل نشاط الجهاز المناعي، الذي يعمل عند نشاطه على زيادة التهابات الجسم التي تسبب معظم أعراض مرض بهجت.
. على الرغم أن مثبطات المناعة مفيدة في علاج مدى واسع من أعراض المرض إلا أنها تسبب آثاراً جانبية. لهذا يجب أن تكون حذراً وتتحكم في منع الآثار الجانبية عن طريق عمل الاختبارات المعملية دوماً للاطمئنان.
الآثار الجانبية للمثبطات
. تؤثر على خلايا الدم الحمراء ووظائف الكبد ( يتم عمل اختبارات دم دائما للاطمئنان).
. زيادة مخاطر الإصابة بالعدوى، وإذا حدث ذلك يجب إخبار الطبيب لعمل اللازم.
. الشعور بالمرض.
. ألم البطن.
. إسهال.
. فقدان الشعر وهو مؤقت.
. نغزات وتنميل بالجسم.
. شد عضلي وضعف.
بعض مثبطات المناعة تؤثر على الحمل، وتسبب تشوهات للجنين، فإذا كنتي حاملا أو تخططين للحمل يجب عدم تناولها وإخبار الطبيب المعالج بذلك.
العلاجات البيولوجية
. تستهدف العمليات البيولوجية المرتبطة بعملية الالتهاب بشكل أكثر انتقائية.
. على سبيل المثال، الأدوية التي تسمى مثبطات عامل نخر الورم ألفا تعمل على جهاز المناعة لتقليل الالتهاب.
. تشمل العلاجات البيولوجية المستخدمة في علاج مرض بهجت إنفليكسيماب وإنترفيرون ألفا. يمكن إعطاؤها إما مباشرة في الوريد (عن طريق الوريد) أو عن طريق( الحقن تحت الجلد) على فترات متفاوتة.
. في حين أن العلاجات البيولوجية غالبًا ما تكون فعالة، إلا أنها باهظة الثمن أيضًا.
. يمكن أن تسبب العلاجات البيولوجية أيضًا مجموعة من الآثار الجانبية، بما في ذلك:
. زيادة خطر الإصابة.
. الصداع.
. دوخة.
. الشعور بالمرض.
. آلام العضلات والمفاصل.
. دقات قلب مفاجئة وملحوظة (خفقان القلب).
. زيادة معدل ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب)
كما هو الحال مع العلاج المثبط للمناعة ، يجب عليك الإبلاغ عن أي أعراض لعدوى محتملة إلى طبيبك أو فريق الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن.
مرض بهجت الوليدي
. هناك احتمال أن يولد طفل بنوع من مرض بهجت يمكن أن يسبب تقرحات في الأعضاء التناسلية وفم الطفل. هذا النوع من مرض بهجت، المعروف باسم مرض بهجت حديثي الولادة، نادر للغاية، حيث يتم الإبلاغ عن حالة واحدة أو حالتين فقط كل بضع سنوات.
. يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات للمساعدة في تخفيف أعراض مرض بهجت حديثي الولادة. عادة ما يتم حل الحالة في غضون 6 إلى 8 أسابيع بعد الولادة.
المصادر
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/behcets-disease/symptoms-causes/syc-20351326
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12980-behcets-disease
https://www.nhs.uk/conditions/behcets-disease/treatment/
