in

متلازمة الراى عند الاطفال(Reye syndrome )….وعلاقتها باسبرين الريفو

اسبرين الريفو وعلاقته بمتلازمة الراى

مقدمة 

متلازمة الراى هو اضطراب وحالة نادرة جدا، ينتج عنها حدوث تورم في الدماغ، واضطراب وخلل في وظائف الكبد، قد يؤدي إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه وتشخيصه سريعا. 

مازالت أسباب الإصابة بمتلازمة الراى غير معروفة، ولكن تحدث هذه الحالة لدى الأطفال التي تتراوح أعمارهم ما بين سن 4 إلى 9 سنوات.

متلازمة الراي يصاب بها الأطفال والبالغين نتيجة الاستخدام الخاطئ للأسبرين، أثناء الإصابة بعدوى فيروسية مثل الإنفلونزا أو الجدري المائي.

ما هو الأسبرين (acetylsalicylic acid)

الاسبرين هو الاسم التجاري للمادة الفعالة حمض السالسليك، استخدمه الطبيب اليوناني القديم هيبوقراط لعلاج الحمى، و الإصابة بالألم.

تم استخلاص مادة الساليسين من لحاء نبات الصفصاف قديما عام 1829، وهي المادة الفعالة التي تستخدم في تخفيف الإصابة بالألم أو الحمى. 

اقرأ أيضا: فيتامين د…. وفوائده وأعراضه ونقصه  

أعراض الإصابة بمتلازمة الراي

تبدأ الأعراض بعد 3 إلى 5 أيام من الإصابة بعدوى فيروسية مثل الأنفلونزا، أو الجدري المائي، أو التهابات الجهاز التنفسي العلوي.

  • تبدأ علامات الإصابة لدى الأطفال بحدوث إسهال، وقيء شديد جدا لدى الأطفال.
  • كسل شديد وعدم القدرة على النوم. 
  • في الحالات الشديدة قد تصل إلى فقدان للوعي. 
  • انخفاض شديد في مستوى السكر في الدم.
  • زيادة نسبة الأمونيا، وارتفاع حموضة الدم.
  • تورم في المخ وينتج عنه حدوث التشنجات وفقدان الوعي.
  • زيادة نسبة الدهون على الكبد، وتضخم الكبد.

اقرأ أيضا: مضخة الأنسولين أسرار ونصائح

أسباب الإصابة بمتلازمة الراى

أسباب الإصابة بمتلازمة الراى غير معروفة إلى الآن، ولكن ترجع الإصابة بهذه المتلازمة نتيجة لوجود خلل في التمثيل الغذائي، وخاصة للأحماض الدهنية في الجسم.

تظهر هذه المتلازمة لدى الأطفال والبالغين الذين يعانون من اضطراب في أكسدة الأحماض الدهنية(fatty acid disorder).

يحدث هذا الاضطراب في الغالب نتيجة لخلل وراثي في عملية التمثيل الغذائي للأحماض الدهنية نتيجة لعدم وجود الأنزيم المسؤول عن إتمام عملية التحليل.

في بعض الأحيان قد يكون التعرض للمبيدات الحشرية أو بعض المواد الكيميائية مثل مخففات الطلاء، أو استخدام المبيدات الحشرية للأعشاب الضارة، قد تؤدي إلى الإصابة بمتلازمة الراى.

اقرأ أيضا: الإجهاد التأكسدي ودور مضادات الأكسدة في التخلص منه

طرق التشخيص لمتلازمة الراى 

ننصح دائما جميع الأمهات، بالذهاب إلى الطبيب في حالة إصابة الطفل بأي أمراض حتي لو كانت الإصابة بالبرد، وعدم تناول أي دواء دون استشارة الطبيب المعالج، خاصة للأطفال من سن الولادة حتى العشر سنوات.

يتم التشخيص بالإصابة بمتلازمة الراى من خلال معرفة التاريخ المرضي للطفل.

  • معرفة أخر الإصابات التي تعرض لها.
  • إجراء التحاليل الطبية للكبد والدم.
  • الأشعة المقطعية للمخ ومعرفة حالة المخ في حالة الإصابة بالتشنجات، أو فقدان الوعي.
  • في بعض الأحيان قد يلجأ الطبيب إلى أخذ عينة من السائل الشوكي.

ما مدى خطورة الإصابة بمتلازمة الراى

تكمن مدى خطورة الإصابة على حسب شدة الأعراض، ومدى المتابعة السريعة لظهور الأعراض.

قد يتم الشفاء والتعافي التام، وقد يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض الجانبية، تعتمد على مدى وشدة إصابة الدماغ، مثل اضطراب في الحركة، اضطراب في التفكير، أو ضمور بعض العضلات.

طرق علاج متلازمة الراى

عادة يتم علاج متلازمة الراى في قسم العناية المركزة لمتابعة الحالة، وتشمل طرق العلاج في تخفيف الأعراض، ويتضمن الآتي:

  • متابعة نسبة السكر في الدم وإعطاء التغذية الوريدية اللازمة.
  • تقليل حجم السوائل حول المخ باستخدام إما مدرات البول أو باستخدام الأنابيب المثبتة في الدماغ. 
  • متابعة التنفس، وفي بعض الحالات يتم وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي.
  • فيتامين كيه(vitamin K) لمنع حدوث أي نزيف، أو تجلط، أو استخدام البلازما، نتيجة لخلل وظائف الكبد.

كيف يمكن أن نحمي أطفالنا من الإصابة بمتلازمة الراى

تبدأ عملية الحماية للأطفال منذ الولادة حيث لابد من إجراء الفحوصات اللازمة للطفل لمعرفة مدى وجود أي خلل في عمليات التمثيل الغذائي.

  • عند الإصابة بأي أمراض فيروسية يفضل إعطاء خافض الحرارة الأمن التي تحتوي على مادة الباراسيتامول، ولا يفضل استخدام الأسبرين للأطفال عموما.
  • التأكد من تطعيم الأطفال ضد الأمراض الفيروسية المختلفة.
  • ننصح كل أم بعمل سجل لأطفالها يتضمن الإصابة بالأمراض المختلفة، والعلاج الموصوف لهذه الأصابات.
  • بالرغم من التحذيرات الكثيرة التي تحث على عدم استخدام الأسبرين لدى الأطفال والبالغين في حالة الإصابة الفيروسية إلا أنه توجد أهمية لاستخدامه في الإصابة بمرض كواكساكي أو العقد الليمفاوية المخاطية الجلدية، حيث يحتاج إلى العلاج الطويل بأستخدام الاسبرين.

المراجع 

https://medlineplus.gov/ency/article/001565.htm

https://www.healthline.com/health/reye-syndrome#picture

https://emedicine.medscape.com/article/803683-overview

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526101/

https://kidshealth.org/en/parents/reye.html

What do you think?

لقاح كورونا … وهل هو آمن

الحمى الروماتيزمية…أعراضها و 5 مضاعفات تسببها في القلب والعلاج المناسب