in

قرحة المعدة..أسبابها وأعراضها وتشخيصها و3 طرق لعلاجها

محتويات المقال

قرحة المعدة
قرحة المعدة

قرحة المعدة أو القرحة المعدية (Gastric ulcer) هي تقرح في الغشاء المخاطي للمعدة تتآكل فيها بطانة المعدة أوالاثناعشري بتأثير حمض المعدة والعصارة الهضمية.

أسباب قرحة المعدة

1. عدوى البكتيريا الملوية البوابية (Helicobacter pylori)

تعيش البكتيريا الملوية البوابية في بطانة المعدة بشكل طبيعي، لكنها قد تُسبب في بعض الأحيان تهيج بطانة المعدة وتجعلها أكثر عرضة للتلف الناتج عن حمض المعدة، وذلك عندما ترتفع نسبة الحمض وتتفكك الطبقة المخاطية التي تحمي المعدة.

ليس من المعروف السبب الرئيس وراء حدوث ذلك، ولكن من المُؤكد أنها تنتقل من شخص إلى آخر عن طريق الاتصال المباشر، كما أن العدوى قد تحدث بسبب تناول الطعام والماء الملوث.

2. الأدوية ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

تُستخدم الأدوية ومضادات الالتهابات غير الستيرويدية بشكل كبير في علاج الالتهابات، والآلام المختلفة، وارتفاع درجات الحرارة، مثل: الأسبرين (Aspirin)، والنابروكسين (Naproxen)، والإيبوبروفين (Ibuprofen)، والديكلوفيناك (Diclofenac).

وقد تُؤدي جميعها إلى الإصابة بقرحة المعدة عند تناولها بجرعات عالية ولفترات طويلة؛ وذلك لأنها قد تمنع الجسم من إفراز المادة المخاطية التي تحمي جدران المعدة والأمعاء من حمض المعدة، لذا يُنصح الأشخاص المصابون بقرحة المعدة باستخدام الباراسيتامول (Paracetamol) كمسكن أكثر أمانًا.

3. نمط الحياة

يُمكن أن تحدث قرحة المعدة نتيجة نمط الحياة السيئ مثل: تدخين التبغ، وشرب الكحول، وتناول الأطعمة الغنية بالتوابل، والشعور الدائم بالتوتر والقلق.

اقرأ أيضا :الصداع النصفي

أعراض قرحة المعدة

  • ألم حارق بالمعدة.
  • الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ أو التجشؤ.
  • عدم تحمُّل تناول الأطعمة الدهنية.
  • حرقة المعدة.
  • الغثيان.

وأحيانًا، قد تتسبب القُرحة الهضمية في  أعراض شديدة مثل:

  • القيء أو تقيؤ الدم الذي قد يبدو لونه أحمر أو أسود. 
  • وجود دم داكن في البراز، أو براز أسود. 
  • صعوبة في التنفس. 
  • الشعور بالإغماء. 
  • الغثيان أو القيء. 
  • فقدان الوزن مجهول السبب. 
  • تغيرات في الشهية. 

اقرأ أيضا: حصوات المرارة

المضاعفات

ترك قُرَح المعدة من دون علاج قد يُؤدِّي إلى:

  • النزيف الداخلي. 

قد يَحدُث النزيف على هيئةفقدان بطئ للدم يُؤدِّي إلى فقر الدم، أو على هيئة فقدان شديد للدم قد يتطلَّب دخول المستشفى أو نقل الدم. قد يُسبِّب فقدان الدم الشديد قيئًا أسودا أو مشوبًا بالدم أو برازًا أسودا أو مشوبًا بالدم.

  • انثقاب (حدوث ثغرة) في جدار المعدة. قد تحدث قُرَح المعدة ثغرة (ثقب) في جدار المعدة أو الأمعاء الدقيقة، ما يُعرِّضك لخطر العدوى الشديدة في تجويف البطن (التهاب الصفاق).
  • الانسداد قد تمنع قُرَح المعدة مرور الطعام خلال السبيل الهضمي؛ ما يُسبِّب شعورك بالامتلاء بسهولة، والقيء، وفقدان الوزن من خلال التورُّم من الالتهاب أو من خلال التندُّب.
  • سرطان المعدة. أظهرت الدراسات أن الأشخاص المصابين بالملوية البوابية هم أكثر عرضة للإصابة بسرطان المعدة.

عوامل خطر قرحة المعدة

هناك عدة عوامل قد تزيد خطر الإصابة بقرحة المعدة، ومنها:

الوراثة والتاريخ العائلي مع المرض.

أمراض الكبد.

أمراض الرئة.

أمراض الكلى.

تشخيص قرحة المعدة

  • الفحوص المختبرية لبكتيريا الملوية البوابية. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات لتحديد ما إذا كانت بكتيريا الملوية البوابية (الهليكوباكتر بيلوري) موجودة في جسمك أم لا. وقد يلجأ إلى اختبارات الدم أو البراز أو التنفس للبحث عن بكتيريا الملوية البوابية. وأدق هذه الاختبارات اختبارات التنفس.
  • سوف تشرب أو تأكل شيئًا يحتوي على كربون مشع لإجراء اختبار التنفس. وتعمل بكتيريا الملوية البوابية على انحلال هذه المادة في معدتك. وبعد ذلك تنفخ في كيس، ثم يُحكَم إغلاقه. إذا كنت مصابًا ببكتيريا الملوية البوابية، فستحتوي عينة التنفس على الكربون المشع في شكل ثاني أكسيد الكربون.

في حال تناولك أحد مضادات الحموضة قبل إجراء اختبار الملوية البوابية، فتأكد من إخبار طبيبك بذلك. قد تحتاج – حسب نوع الاختبار المستخدم – إلى التوقُّف عن الدواء لفترة من الوقت إذ قد تؤدي مضادات الحموضة إلى ظهور نتائج سلبية خاطئة.

  • التنظير الداخلي. قد يستخدم طبيبك منظارًا لفحص جهازك الهضمي العلوي (التنظير الداخلي). وفي فحص التنظير هذا يمرر طبيبك أنبوبًا مجوفًا مزودًا بعدسة (منظار باطنيًا) عبر حلقك نزولًا إلى المريء ثم المعدة والأمعاء الدقيقة. ويستخدم الطبيب هذا المنظار الباطني للبحث عن القُرَح.

وفي حال اكتشف الطبيب وجود قرحة، فقد يأخذ عينة صغيرة من الأنسجة (خزعة) للفحص في المختبر. ويمكن أن تكشف هذه الخزعة أيضًا ما إذا كانت بكتيريا الملوية البوابية موجودة في بطانة المعدة أم لا.

سيوصي طبيبك بإجراء تنظير داخلي على الأرجح إذا كنت كبير السن أو لديك مؤشرات على حدوث نزيف أو فقدت بعضًا من وزنك حديثًا أو تواجه صعوبة في تناول الطعام وابتلاعه. وفي حال أظهر التنظير الداخلي وجود قرحة في معدتك، فينبغي إجراء تنظير داخلي للمتابعة بعد العلاج للتأكد من الشفاء، حتى في حالة تحسن الأعراض.

  • السلسلة المعدية المعوية العلوية. سلسلة من الأشعة السينية يطلق عليها أيضًا ابتلاع الباريوم، وتُجرى على الجهاز الهضمي العلوي من جسمك لتخرج صور للمريء والمعدة والأمعاء الدقيقة. سوف تبتلع أثناء التصوير بالأشعة السينية سائلًا أبيضا (يحتوي على الباريوم) يغطي سبيلك الهضمي ويجعل القرحة أكثر وضوحًا.

    اقرأ أيضا: تليف الكبد

  علاج قرحة المعدة

  1. علاج قرحة المعدة طبيًّا

  • معظم القرحات التي تحدث بسبب الملوية البوابية (Helicobacter pylori) يمكن معالجتها بواسطة دمج المضادات الحيوية والأدوية المضادة للحموضة أو البزموت سوبسليتسيلات (Bismuth)، وفي الحالات الشديدة قد يلزم التدخل الجراحي.
  • للبكتيريا قد تعيق نمو البكتيريا التي تؤدي إلى حدوث القرحة.

2. علاج قرحة المعدة طبيعيًّا

يمكنك تجربة بعض العلاجات الطبيعية التي تساعد في تخفيف قرحة المعدة والتخلص منها، وهي تشمل:

  • الموز: يحتوي الموز على مادة مضادة.
  • الثوم: بسبب خصائصه المضادة للبكتيريا قد يساعد الثوم على محاربة بكتيريا الملوية البوابية في المعدة.
  • الملفوف: إن شرب كوب من عصير الملفوف الطازج يوميًّا يؤدي إلى علاج قرحة المعدة في غضون خمسة أيام.
  • الفواكه الحمراء: العنبية (Vaccinium)، والتوت، والخوخ جميعها قد تعيق نمو البكتيريا الملوية البوابية في المعدة.
  • الفلفل الحار: جرعة صغيرة قد تساهم في الحماية من القرحة، والفلفل يحفز تدفق الدم إلى المعدة بحيث تصل المواد الغذائية ومحتويات الجهاز المناعي بشكل أسرع لمعالجة القرحة.
  • عرق السوس: عرق السوس يشجع على زيادة سُمك الطبقة المخاطية في جدران قنوات الجهاز الهضمي.
  • الدردار (Ulmus): قشرة شجرة الدردار تساعد على علاج قرحة المعدة وإعادة ترميم الأغشية المخاطية التي تبطن جدار المعدة.

3.علاج قرحة المعدة منزليًّا

  • تجنبوا الأطعمة المقلية والتوابل التي تفاقم الألم والشعور بالحرقة.
  • حاولوا فحص وتحديد الأطعمة التي تفاقم أعراض القرحة لديكم.
  • تناولوا الألياف الغذائية التي من الممكن أن تحمي الأغشية المخاطية من التعرض لحمض المعدة.
  • تجنبوا شرب الحليب والتقليل من استهلاك منتجات الألبان.
  • تجنب شرب الكحول الذي قد يزيد من احتمالية الإصابة بقرحة المعدة إذا تم تشخيص القرحة لديك. 

اقرأ أيضا :علاج التهاب الدماغ 

References

  1.https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/stomach-liver-and-gastrointestinal-tract/stomach-ulcer

2.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537128/

3.https://www.healthline.com/health/stomach-ulcer

4.https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/22314-stomach-peptic-ulcer

What do you think?

الميتفورمين وعلاقته بنقص الوزن.. و9 حالات يمنع فيها

ماهو الوارفارين Warfarin دواعي الاستخدام و 3 أعراض جانبية رئيسية