in

سرطان الكبد Liver Cancer

     يصنف الكبد ضمن الغدد الموجودة في الجسم، بالتالي يعد أكبر غدة حجمًا. الكبد هو عضو بحجم كرة القدم يقع في الجزء العلوي الأيمن من البطن، تحت الحجاب الحاجز وفوق المعدة ومن أهم وظائفه الآتي:

  • إنتاج العصارة الصفراوية (Bile). 

    العصارة الصفراوية تساعد الأمعاء الدقيقة في تحليل الطعام وامتصاص الدهون والكوليسترول وبعض الفيتامينات.

  • تخثر الدم.
  • استقلاب مادة البيليروبين.  

 عصارة الكبد تحتوي على مادة البيليروبين، والتي تنتج عن عملية تحليل الهيموجلوبين، وهي مادة مهمة لعمل الكبد ووظائفه.

  • استقلاب الدهون والكربوهيدرات.

العصارة التي ينتجها الكبد مهمة رئيسة في دعم عملية الهضم وتسهيلها، حيث أنها  تساعد في تحليل الدهون واستقلابها، مما يجعل عملية هضمها أسهل.

أما بالنسبة للكربوهيدرات فيتم تخزينها بالكبد، وهناك تتحلل إلى غلوكوز وتتسلل مع مجرى الدم من أجل الحفاظ على مستوى الغلوكوز في الجسم.

  • تخزين المعادن والفيتامينات.

      الكبد  يعمل على تخزين الفيتامينات والمعادن المختلفة ومن أهمها الآتي:

  • فيتامين أ.
  • فيتامين د.
  • فيتامين هـ.
  • فيتامين ك.
  • فيتامين ب12.
  • الحديد.
  • النحاس.

ماهو سرطان الكبد؟  

سرطان الكبد هو سرطان يبدأ في خلايا الكبد حيث أن السرطان الذي ينشأ داخل الكبد اسمه سرطان الكبد الأولي. أما السرطان الذي ينتقل إلى الكبد من عضو آخر فاسمه سرطان الكبد الثانوي (النقيلي).

اقرأ أيضا: سرطان الدم. الأعراض، والأسباب، وطرق العلاج. 

ما هي أنواع أورام الكبد؟

يتكون الكبد من عدة أنواع من الخلايا، لذلك فهنالك عدة أورام من الممكن أن تُصيبه.

  •  الأورام  الحميدة (Benign tumor):مثل ورم وعائي، ورم غدي، ورم عضلي أملس، ورم ليفي، ورم لمفي.
  •   الاورامً الخبيثة (Malignant  tumor): من الممكن أن تنتقل إلى أماكن أخرى في الجسم مثل: 

*سرطان الخلايا الكبدية.

*سرطان في قنوات المرارة.

ما هي أعراض سرطان الكبد؟

الأعراض التي تظهر على المريض المصاب بسرطان الكبد:

  • اليرقان هو اصفرار في الجلد أو العينين.
  • فقدان الشهية.
  • الغثيان.
  • فقدان الوزن غير المبررة.
  • الشعور بالتعب والإرهاق.
  • البراز الذي يبدو شاحبا.
  • انتفاخ أو تورم في الجزء العلوي من البطن.

ما هي عوامل الخطورة للإصابة بسرطان الكبد؟

  • الإصابة  بفيروس الالتهاب الكبدي الوبائي ب (HBV) أو فيروس الكبدي الوبائي سي (HCV).
  • المشروبات الكحولية أو تناولها لفترة طويلة.
  • تليّف الكبد (Cirrhosis).
  • السمنة.
  • مرض السكري.
  • أمراض القولون مثل التهاب القولون التقرّحي.

ما هي المواد المسرطنة التي تُسبب سرطان الكبد؟

  •  مبيدات الأعشاب بعضها يسبب سرطان الكبد.
  • المواد الكيميائية مثل: فينيل الكلوريد، والزرنيخ.
  • التدخين.
  • المشروبات الكحولية.
  • ألفا توكسين (Alpha toxin) المسرطن الذي يُنتجه نوع معين من الفطريات، يتواجد ألفا توكسين أحيانًا في القمح، أو الفستق، أو الأرز، أو الذرة، أو فول الصويا.

اقرأ أيضا: الأعشاب والكبد. 

 ما هي مضاعفات سرطان الكبد؟

من مضاعفات سرطان الكبد ما يأتي:

  • فقر الدم.
  • النزيف.
  • فرط الضغط البابي.
  • ارتفاع نسبة الكالسيوم في الدم.
  • اعتلال الدماغ الكبدي.

 اقرأ أيضا: الأشعة السينية X-Ray.

كيف يتم الكشف عن سرطان الكبد؟

من الفحوصات التي تساعد على اكتشاف سرطان الكبد ما يأتي:

*فحوصات دم.

يساعد في الكشف عن مواد يرتفع مستواها في الدم عند الإصابة بمرض سرطان الكبد، حيث يفرز سرطان الكبد مادة تُدعى ألفا فيتوبروتين (AFP – Alpha fetoprotein).

*فحص التصوير بالموجات فوق الصوتية.

هو الفحص الأول الذي يتم إجراؤه للمريض؛ وذلك لأنه يُمكن الكشف بواسطته عن أورام بحجم 1 سنتيمترًا.

*التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

 يساعدان عن وجود أورام وأيضا في تصنيفها وتدريجها.

*الخزعة (Biopsy).

لتحديد ما إذا كان الورم حميدا أو ورما خبيثا. 

*تنظير البطن (Laparoscopy)

 يستعمل للكشف عن  الأورام الصغيرة، أو لتحديد محيط التليف في الكبد، أو أخذ عينة بهدف أخذ الخزعة (Biopsy).

اقرأ أيضاً: ٠سرطان الدم Leukemia.

ماهو علاج سرطان الكبد؟

يقوم الطبيب المعالج بعرض الحالة على فريق متخصص لتحديد خطة العلاج، وهناك عدد من العوامل التي تؤثر على العلاج وفرص الشفاء من المرض، وتتضمن هذه العوامل. 

  • الحالة العامة للمريض.
  • الوظيفة الفعلية للكبد. 
  • الورم ومرحلة.  
  • مستويات ألفا-فيتو بروتين في الجسم.  

حيث أن علاج سرطان الكبد يرتكز على تحسين شعور المريض ومحاولة إطالة حياته، وهو كالآتي:

1. الجراحة.

يتم إزالة الأورام التي تم اكتشافها في المراحل الأولية بواسطة الجراحة، ويكون المرضى لديهم  أكبر فرص الشفاء في بعض الحالات لا يمكن إجراء الجراحة لأن السرطان في مرحلة متقدمة.

2. العلاج الكيميائي.

 الأورام يتم تقليل حجمها عن طريق المعالجة الكيميائية، حيث يتم  إزالتها بعد ذلك بواسطة الجراحة.

3.المعالجة بالتبريد.

يتم عن طريق تجميد الورم، والكيّ بواسطة موجات الراديو بهدف التخلص من الورم، وهي طريقة تستخدم في حالات معينة من سرطان الكبد.

4. المعالجة الإشعاعية.

 يُستعمل الإشعاع لتخفيف الأعراض خارج الكبد أو لتخفيف الألم في الكبد عن طريق تقليص حجم الورم.

5. زراعة الكبد.

 يستخدم مع أشخاص يُعانون من سرطان الكبد والتليف الكبدي سويا، وهناك خطر كبير في هذه العملية ولكن فيها أيضًا فرصًا للشفاء.

6.علاج الآلام المختلفة.

يحصل معظم المرضى على عدد كبير من مسكّنات الأوجاع القوية وأدوية لتخفيف الغثيان والانتفاخ، أو لتحسين الشهية مثل دواء سورافينيب (Sorafenib).

ملحوظة: يشمل سرطان الكبد المتقدم استعمال علاج واحد بشكل مركّز، ويُمكن أحيانًا وقف انتشار السرطان والتخفيف من الأوجاع بواسطة استخدام المعالجة الكيميائية والمعالجة الإشعاعية بجرعات منخفضة.

ما هي الإجراءات الوقائية من سرطان الكبد:

  • يجب اتباع نظام صحي لتقليل الوزن.  
  • الإقلاع عن التدخين وتناول الكحول.
  • الابتعاد عن اللحوم المصنعة والأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية عالية مثل الدهون والسكريات.
  • تناول الخضراوات والفواكه التي تحتوي على مضادات الأكسدة لأنها تعمل على تقليل تكون خلايا غير طبيعية.
  • ممارسة الرياضة للوقاية من سرطان الثدي وسرطان القولون.
  • إجراء الفحوصات بصورة منتظمة حتى يتم اكتشاف المرض مبكرا بالتالي يسهل علاجه في المراحل المبكرة. References

 –https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-cancer/symptoms-causes/syc-20353659   

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9418-liver-cancer 

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/liver-problems/symptoms-causes/syc-20374502 

https://www.webmd.com/digestive-disorders/picture-of-the-liver 

https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-cirrhosis-basic-information 

https://www.healthline.com/health/liver-cancer 

https://www.healthline.com/health/radiation-therapy 

https://www.medicalnewstoday.com/articles/172408 

د/رانيا سعيد أحمد محمد حسان

What do you think?

التهاب المفاصل

التهاب المفاصل وأعراضه و 10 أنواع منه

التسمم الغذائي..أهم اسبابه و4 اعراض رئيسية